غالباً ما يوصف النظام الغذائي منخفض البيورين للأشخاص الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم — مستويات عالية من حمض اليوريك في دمائهم — مما قد يؤدي إلى الإصابة بالنقرس وحصوات الكلى. يتحلل البيورين الموجود في أطعمتنا عند تناوله إلى حمض اليوريك ، لذا فإن تقليل البيورين الغذائي يساعد على تقليل مستويات حمض اليوريك في الدم.
ما هو البيورين ؟
البيورينات هي جزيئات تتكون من ذرات الكربون والنيتروجين ، وتوجد هذه الجزيئات في الحمض النووي للخلايا والحمض النووي الريبي. في جسم الإنسان ، يمكن تقسيم البيورينات إلى فئتين:
البيورينات الذاتية المنشأ :
حوالي 2/3 من البيورينات في الجسم داخلية المنشأ. يتم إنتاج هذه البيورينات من قبل جسم الإنسان وتوجد داخل خلاياه.
البيورينات الخارجية :
تسمى البيورينات التي تدخل الجسم عن طريق الطعام البيورينات الخارجية. يتم معالجة هذه البيورينات من قبل الجسم كجزء من عملية الهضم.
عندما تتم معالجة البيورينات الداخلية والخارجية في الجسم ، فإنها تخلق منتجاً ثانوياً يسمى حمض اليوريك. عادةً ، يتم إعادة امتصاص حوالي 90 ٪ من حمض اليوريك في الجسم ، ويتم إفراز الباقي في البول والبراز. ولكن يمكن أن يتشكل إلى بلورات تترسب في المفاصل وتسبب الألم والإلتهاب. يشار إلى ألم المفاصل هذا باسم النقرس ، أو نوبة النقرس . حيث أن ثلث حمض اليوريك الذي يصنعه جسمك يرجع إلى انهيار البيورينات التي تحصل عليها من الطعام والشراب.
ما هو النظام الغذائي منخفض البيورين؟
النظام الغذائي منخفض البيورين هو خطة وجبات تعتمد على تناول الأطعمة منخفضة البيورين. يتم تقسيم البيورينات من قبل الجسم وتغييرها إلى حمض اليوريك. وتقوم الكلى عادة بتصفية حمض اليوريك ، وإخراجه عن طريق البول. ومع ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالنقرس في بعض الأحيان لديهم تراكم حمض اليوريك في الدم .هذا التراكم يمكن أن يسبب تورم وألم (نوبة النقرس) . ولكن قد يساعد اتباع نظام غذائي منخفض البيورين في علاج نوبات النقرس والوقاية منها.
يعد اتباع نظام غذائي منخفض البيورين أمراً رائعاً لأي شخص يحتاج إلى مساعدة في إدارة النقرس أو حصوات الكلى. كما أنه يشجع على تناول الأطعمة مثل الفواكه والخضروات بدلاً من اللحوم الدهنية. لذلك ، يمكن أن يكون اتباع نظام غذائي منخفض البيورين مفيداً حتى لو لم يكن لديك إضطراب وتريد فقط تناول طعام أكثر صحة.
أطعمة منخفضة البيورين :
- البيض والمكسرات وزبدة الفول السوداني
- منتجات الألبان قليلة أو خالية الدسم
- الفواكه والخضراوات
- الحبوب الكاملة
- البيض
- الماء والصودا والشاي والقهوة والكاكاو
- الدهون والزيوت
الأطعمة الغنية بالبورينات :
أطعمة متوسطة البيورين :
- اللحوم والدواجن
- سرطان البحر والمحار والروبيان
- هليون
- قرنبيط
- سبانخ
- البازلاء الخضراء
- الفاصولياء والعدس (بحد أقصى 1 كوب كل يوم)
- الشوفان ودقيق الشوفان (بحد أقصى 2/3 كوب غير مطبوخ كل يوم)
- جنين القمح والنخالة (بحد أقصى 1/4 كوب كل يوم)
الأطعمة الغنية بالبيورين: قلل أو تجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات
- السردين والإسكالوب وبلح البحر
- الرنجة
- لحوم الطرائد البرية، مثل الأوز والبط
- لحوم الأعضاء ، مثل الأدمغة والقلب والكلى والكبد
- المرق والصلصات المصنوعة من اللحم
- مستخلصات الخميرة
الأطعمة التي يجب تجنبها إذا كنت تعاني من النقرس:
النقرس هو نوع من إلتهاب المفاصل المؤلم الذي يمكن أن يؤثر على واحد أو أكثر من المفاصل ، ولكن عادة ما يحدث في القدمين. يتم علاجه تقليدياً بالأدوية المضادة للإلتهابات ومسكنات الألم. تحدث الهجمات عندما يتبلور حمض اليوريك ويتراكم في المفاصل. حمض اليوريك ، الذي يعمل كمضاد للأكسدة ويحمي بطانة الأوعية الدموية لدينا ، يتم إنشاؤه أثناء انهيار مادة عضوية موجودة في الأطعمة التي تسمى البيورينات. في حين أن الوراثة تلعب دوراً في ما إذا كنت تعاني من النقرس أم لا، فإن تغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في منع الألم. يمكن أن يساعد الانتباه إلى ما تأكله وتجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات في تخفيف الأعراض.
1. اللحوم الحمراء
لحوم الأعضاء ، بما في ذلك الكبد والكلى والأدمغة واللسان والطحال ، لأن لديها أعلى مستويات من البيورينات. يجب تجنب جميع اللحوم العضوية تماماً. كما يجب أن تقتصر جميع اللحوم الأخرى على 4 أونصات يومياً.
يجب أن تؤكل هذه اللحوم باعتدال:
- الدجاج (تناول الأفخاد وتجنب الصدر)
- البط
- الإوز
- الأرانب
- لحم العجل
2. بعض الأسماك
الأسماك والمأكولات البحرية هي أيضاً مصادر شائعة للبيورينات. أسوأ الأنواع إذا كنت تعاني من النقرس هم الإسكالوب والسردين والماركيل والرنجة والأنشوجة .
تشمل الأسماك الأخرى التي تحتوي على نسبة معتدلة من البيورينات ما يلي:
- التونا
- سمك القد
- سالمون
- يجب استهلاك المأكولات البحرية مثل المحار وجراد البحر وسرطان البحر والروبيان بكميات صغيرة لأنها تحتوي على مستويات عالية من البيورينات.
3. الحبوب الكاملة
تحتوي الحبوب الكاملة مثل جنين القمح والنخالة ودقيق الشوفان على كميات معتدلة من البيورينات. وقد وجدت الدراسات أن الحد من الأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم مرتفع مثل الخبز الأبيض والمعكرونة والأرز الأبيض تساعد على تقليل مستويات حمض اليوريك وربما منع ظهور النقرس أو توهجه.
4. السكريات
السكريات منخفضة في البيورينات ، ولكن يرتبط اتباع نظام غذائي غني بالسكريات المكررة إلى تفاقم أعراض النقرس ، و السمنة والسكري. تجنب الصودا وغيرها من المنتجات المحلاة بشراب الذرة عالي الفركتوز ، لأن ذلك يمكن أن يزيد من حمض اليوريك. إذا كنت بحاجة إلى الحصول على الحلو الخاص بك ، فاختر الفواكه الطازجة. في حين أن بعضها يحتوي على كميات عالية من السكر الطبيعي ، إلا أنه يحتوي أيضاً على عناصر غذائية حيوية أخرى يحتاجها جسمك.
بعض الخضروات غنية بالبيورينات مثل الهليون والقرنبيط والسبانخ. ومع ذلك ، لم تظهر الدراسات أن الخضروات عالية البيورين ترتبط بمستويات عالية من حمض اليوريك أو زيادة نوبات النقرس. في الواقع ، قد تقلل الخضروات ، بما في ذلك تلك التي تحتوي على كميات كبيرة من البيورينات ، من خطر الإصابة بالنقرس.
فوائد الحمية منخفضة البيورين :
تقليل حمض اليوريك: قد يتمكن الأشخاص الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم من إدارة حالتهم من خلال اتباع نظام غذائي منخفض البيورين ، لمنع حدوث مضاعفات مثل النقرس وحصوات الكلى. قد يتمكن الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل بالنقرس أو حصوات الكلى من منع بلورات حمض اليوريك الجديدة من التكون في مفاصلهم أو كليتهم أو على الأقل إبطاء العملية.
تقليل الوزن: تجنب الأطعمة عالية البيورين مثل اللحوم الحمراء والحلويات قد يساعدك على تقليل الوزن . يرتبط النقرس ارتباطاً وثيقاً بزيادة الوزن الزائد والمتلازمات الأيضية مثل السمنة والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. يقلل فقدان الوزن إحصائياً من خطر الإصابة بالنقرس ، ويساعد على تخفيف أعراض النقرس عن طريق إزالة التوتر عن مفاصلك.
مضار الحمية منخفضة البيورين :
أنها حمية محدودة الخيارات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فرط حمض يوريك الدم ، فإن اتباع نظام غذائي منخفض البيورين هو تغيير نمط الحياة على المدى الطويل. قد يبدو التخلي عن معظم الأطعمة إلى أجل غير مسمى غير واقعي ولكن مثل معظم الحميات الغذائية ، عليك الإلتزام بها لجني الفوائد.
يحد من مصادر أوميغا 3. المأكولات البحرية هي من أهم المصادر الغذائية لأحماض أوميغا 3 الدهنية ، والنظام الغذائي منخفض البيورين يحد من العديد من هذه المأكولات. تحتوي أوميغا 3 على العديد من الفوائد الصحية المعروفة، مثل تخفيف الإلتهاب وآلام المفاصل الناجمة عن إلتهاب المفاصل. والحد من المأكولات البحرية يمكن أن يجعل الأمر أكثر صعوبة. ومع ذلك ، فإن مكملات زيت السمك مسموحة في هذا النظام الغذائي.
ما هي الإرشادات الأخرى التي يجب علي اتباعها؟
- زيادة شرب السوائل. اشرب 8-16 أكواب من السوائل يومياً ، يجب أن يكون نصف السائل الذي تشربه على الأقل ماء. يمكن أن تساعد هذه السوائل جسمك على التخلص من حمض اليوريك الزائد.
- الحد من الكحول أو تجنبه. الكحول (وخاصة البيرة) يزيد من خطر الإصابة بنوبة النقرس. البيرة تحتوي على كمية عالية من البيورين.
- الحفاظ على وزن صحي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فيجب عليك إنقاص الوزن ببطىء. يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تقليل مقدار الضغط على مفاصلك. كما يمكن أن تساعدك التمارين الرياضية المنتظمة على إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، أو الحفاظ على وزنك إذا كنت في وزن طبيعي. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في برنامج التمرين.
المصادر :
Purine metabolites and complex diseases: role of genes and nutrients
Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes
