فيتامين ب12 هو فيتامين اساسي لجسم الانسان . فهو اساسي لبناء و تصنيع السلاسل الوراثي وتصنيع الطاقة، بالإضافة إلى دعم وظائف الجهاز العصبي المركزي.
رغم وجود الفيتامين ب12 في الكثير من الاطعمة من أصل حيواني إلا ان العديد من الناس يعانون من نقص فيتامين ب12. فإما أن يكون السبب نقص فيتامين ب12 بسبب عدم تناول اللحوم و مصادر البروتين الحيوانية أو بسبب سوء عملية الهضم وحموضة المعدة. أو بسبب الاصابة بكورونا واستخدام بعض الادوية و العقاقير.
كما بينت الدراسات يعاني أكثر من 20% من كبار السن من نقص الفيتامين بي12.
كما يبلغ تركيز الفيتامين ب12 الطبيعي في الدم بين 300-900 pg/ml، بينما يعتبر انخفاض تركيز هذا الفيتامين في عن الدم أقل من 200pg/ml هو نقص فيتامين ب12.
نظرا إلى ضعف قدرة كبار السن على هضم اللحوم فهم الأكثر عرضة لنقص هذا الفيتامين. لكن هذا لا يعني عدم معاناة الأطفال و الأمهات الحوامل و المرضعات لنقص ب12.
على الرغم من انتشار نقص الفيتامين ب12. إلا أن التشخيص كثيرا ما يكون خاطئا إما بسبب خطأ في فحص المختبر. بالإضافة إلى أن أعراض نقص الفيتامين بي12 يتشابه مع أعراض أمراض أخرى.
اعراض فيتامين ب12
أولا: الضعف الجنسي وفقدان القدرة على الانتصاب
يدمر نقص الفيتامين ب12 الجهاز العصبي الطرفي و المركزي و بالتالي يؤثر سلبا في قدرة الرجال على الإنتصاب.كما يؤدي نقصه إلى فقدان الكبد القدرة على التخلص من المركب السام الهوموسيستين في الجسم. لذلك يشتكي الرجال من من يعانون من نقص الفيتامين من فقدان القدرة على الإنتصاب.
من الجدير بالذكر أن من مضاعفات الإصابة بفيروس كورونا هو انخفاض تركيز البي12. بالوقت الذي يشتكي العديد من الرجال لفقدان الرغبة الجنسية و القدرة على الانتصاب بعد الاصابة و الشفاء.
ثانيا: شحوب الجلد و اصفراره
يؤدي نقصه إلى اصفرار البشرة و شحوب البشرة. حيث يؤدي نقص بي12 شحوب الجلد نتيجة فقر الدم و نقص الهيموجوبين في الدم. إذ يؤدي نقص الفيتامين بي12 إلى عدم نضوج كريات الدم الحمراء بطريقة صحيحة.
نقص البي 12 يمكن أيضا أن يسبب اصفرار الجلد وبياض العين نتيجة ارتفاع تركيز البيلاروبين في الدم. البيلاروبين هو فضلات تكسير كريات الدم الحمراء في الكبد والطحال.
ثالثا: الصداع و فقدان القدرة على التركيز
يعد الصداع من أهم اعراض نقص الفيتامين ب12 عند البالغين و الأطفال على حد سواء . حيث بينت دراسات أن الأشخاص الذين لديهم مستوى البي 12 مرتفع هم أقل عرضة للتعرض للصداع بثمانين في المئة.
كما بينت دراسات أخرى أن الأشخاص الذين يعانون من الشقيقة تحسن أعراض البعض عند إعطائهم مكملات البي 12.
و نظرا لتأثير نقص البي 12 السلبي على الجهاز العصبي و الجهاز العصبي المركزي. غالبا ما يعاني المصابين بضعف الذاكرة و كثرة النسيان و القدرة على التركيز و اكمال المهمات المنوطة بهم إلى نهايتها.
رابعا: نقص فيتامين ب12 يؤدي إلى الاحباط
يؤدي نقص الفيتامين ب12 إلى ارتفاع تركيز مركبات سامة من الأحماض الامينية المحتوية على الفسفور تدعى هوموسيستين. يؤدي هذا الإرتفاع في هذه المادة السامة إلى الإكتئاب و الإحباط. بالإضافة إلى زيادة توتر الأكسدة وتلف المادة الوراثية و موت الخلايا في الجسم.
خامسا: تلف الأعصاب و خدران الاطراف
التنمل ( الخدران ) مصطلح طبي يشير إلى الإحساس بالحرقان أو الوخز بالإبر في مناطق معينة من الجسم مثل اليدين أو القدمين.
- يعاني العديد من البالغين والأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين بي12 من التنمل أو الخدران.
- لسوء الحظ تتداخل أعراض نقص فيتامين ب12 مع الأعراض المتعلقة بالاعتلال العصبي السكري. وهو تلف الأعصاب الناجم عن ارتفاع نسبة السكر في الدم والذي يمكن أن يسبب الألم أو الخدر في الأطراف.
- الأشخاص المصابون بمرض السكري الذين يتناولون الميتفورمين أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين بي12. لأن هذا الدواء يمكن أن يقلل من امتصاص الجسم لفيتامين بي12. نتيحة لذلك يوصي العديد من الخبراء بأن يتم فحص الأشخاص الذين يتناولون الميتفورمين بانتظام بحثًا عن نقص فينامين بي12.
سادسا: آلام و التهاب الفم و اللسان
يعتبر التهاب الفم و اللسان من أولى علامات نقص الفيتامين ب12 و التي تظهر حتى قبل بدء أعرض فقر الدم الخبيث. يؤدي نقصه إلى التهابات و احمرار و آلام و احتقان اللسان والتهاب اللسان. كما يمكن أن يترافق ذلك مع التهاب الفم.
كما يجدر الذكر أن نقص الفوليت و الفيتامين ب2 و ب3 أيضا يمكن أن يسببوا مشاكل في الفم و الشفاه و اللسان.
سابعا: غباش الرؤيا
يؤدي تلف الجهاز العصبي في العين و تحديدا في شبكية العين إلى غباش الرؤية وفقدان تدريجي على قدرة الإبصار.
ثامنا: الارهاق و الشد العضلي وضعف العضلات
كنتيجة طبيعية لفقر الدم الخبيث المرتبط بنقص الفيتامين ب12، ينخفض كفاءة كريات الدم الحمراء على نقل الأكسجين إلى الخلايا مما يسبب تخفيض عمليات انتاج الطاقة في الجسم و الخلايا. لذلك يشعر من يعني من نقص البي12 من التعب و الإرهاق و برودة الاطراف والجسم بشكل عام و ضيق النفس.
و لأن الجهاز العصبي هو المسؤول عن السيطرة على حركة العضلات. فتلف الجهاز العصبي يؤثر سلبًا في قدرة المصابين على السيطرة على حركاتهم العضلية .
لذلك يمكن وصف حركات المصاب بالضعف الشديد و الإعياء مع فقدان القدرة على السيطرة على التناسق العضلي. فتكون الحركات ضعيفة غير متناسقة.
أفضل وقت لتناول فيتامين ب12
نظرا لكون الفيتامين ب12 مسؤول عن عمليات انتاج الطاقة فيفضل استهلاكه في الصباح. مع الحرص على أن يكون على معدة فارغة لكي يتم زيادة القدرة على الإمتصاص.
فيتامين ب12 يزيد الوزن
هناك العديد من الدراسات لتحديد ما إذا كان نقص هذا الفيتامين يؤثر على الوزن إما بزيادة أو نقصان. على الرغم من العمليات العديدة التي يشارك فيها فيتامين ب12 لا توجد أدلة تشير إلى تأثيره على زيادة الوزن أو فقدانه. تأتي معظم الأدلة التي أدت إلى هذا الإدّعاء من عدد قليل من الدراسات القائمة على الملاحظة. على سبيل المثال تشير إحدي الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لديهم مستويات فيتامين ب12 أقل من الأشخاض الذين تكون كتلة جسمهم في النطاق الطبيعي. كما أن هناك بحث إضافي لاحظ أن الأشخاص الذين تناولوا مكملات فيتامين ب12 اكتسبوا ما بين 2.5-17 رطلًا على مدى 10 سنوات. أقل من أولئك الذين لم يكملوا تناول هذه المكملات. ومع ذلك لا تستطيع مثل هذه الدراسات القائمة على الملاحظة تأكيد ما إذا كانت مستويات فيتامين بي12 المنخفضة هي التي تتسبب في زيادة الوزن. من ناحية أخرى نقص فيتامين ب12 يسبب فقدان الشهية لدى بعض الأشخاص. مما يؤدي إلى فقدان الوزن بدلًا من زيادته. ومع ذلك فإن الأدلة الحالية أضعف من أن تشير إلى أن نقص فيتامين ب12 له أي تأثير على زيادة الوزن أو فقدانه.
إذا أردت معرفة أغنى مصادر فيتامين بي12 وأين تجده عليك بقراءة المقال التالي:
المصادر
Vitamin D and B12 Levels – a Clue to Severity of Respiratory COVID-19 [COVID-19]
Vitamin B12 Deficiency in COVID-19 Recovered Patients: Case Report
Oral vitamin B12 – what are the prescribing considerations and
what formulations are available?
Severe vitamin B12 deficiency in a 15-year-old boy: presentation with haemolysis and pancytopenia
The Many Faces of Cobalamin (Vitamin B12) Deficiency
Pernicious anemia presenting as glossitis
Serum Vitamin B12 and Methylmalonic Acid Status in Migraineurs: A Case-Control Study
