ورم البرولاكتين هو ورم حميد في الغدة النخامية ينتج هرمون البرولاكتين. ورغم أن هذه الأورام لا تهدد الحياة، إلا أنها قد تسبب مشاكل في الخصوبة ومشاكل في الرؤية. ويتم علاج معظمها بالأدوية.
تؤثر أورام الغدة النخامية على الغدة النخامية، المسؤولة عن إنتاج العديد من الهرمونات في الجسم.
يشخص أخصائيو الرعاية الصحية أكثر من 10,000 حالة ورم في الغدة النخامية سنويًا. الغالبية العظمى من هذه الأورام حميدة (غير سرطانية).
تابع القراءة لمعرفة المزيد عن أورام البرُولاكتين، وأعراضها، وكيفية تشخيصها وعلاجها.
ما هو ورم البرولاكتين؟
ورم البرُولاكتين هو ورم حميد يصيب الغدة النخامية. تقع الغدة النخامية في قاعدة الدماغ، وتنتج العديد من الهرمونات، مثل هرمون النمو، والهرمون المنبه للغدة الدرقية، وهرمون البرولاكتين.
تمثل أورام البرُولاكتين حوالي 40% من جميع أورام الغدة النخامية. تنتج هذه الأورام كمية زائدة من هرمون البرولاكتين.
البرولاكتين هو الهرمون المسؤول عن إنتاج الحليب أثناء الحمل والرضاعة. قد يؤدي ارتفاع مستوى البرُولاكتين في الجسم إلى مشاكل صحية.
يصنف الأطباء أورام البرُولاكتين حسب حجمها.
أورام البرُولاكتين الميكروية هي النوع الأكثر شيوعًا، ويقل قطرها عن 10 مليمترات.
أورام البرولاكتين الكبيرة يبلغ قطرها 10 مليمترات أو أكثر.
أما أورام البرُولاكتين العملاقة فيزيد قطرها عن 40 مليمترات.
ما هي أعراض ورم البرولاكتين؟
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات البرُولاكتين إلى مجموعة متنوعة من الآثار الصحية. قد تختلف بعض الأعراض باختلاف الجنس.
على سبيل المثال، وفقًا للدراسات، قد تعاني النساء من أعراض تشمل زيادة غير طبيعية في إدرار الحليب، وعدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها تمامًا. أما الرجال، فقد يعانون من ضعف الانتصاب.
تشمل الأعراض المحتملة الأخرى المرتبطة بارتفاع مستويات البرُولاكتين انخفاض الرغبة الجنسية ومشاكل الخصوبة.
قد يضغط ورم البرولاكتين على الأنسجة المحيطة، مما قد يؤدي إلى أعراض إضافية مثل:
- الصداع
- مشاكل في الرؤية
- شلل الأعصاب القحفية
- النوبات
ما الذي يسبب ورم البرولاكتين؟
السبب الدقيق لورم البرُولاكتين غير معروف. بشكل عام، تنشأ الأورام نتيجة لتغيرات في الحمض النووي تؤدي إلى زيادة نمو وانقسام الخلايا.
في بعض الحالات، قد تساهم عوامل وراثية في تطورها. على سبيل المثال، يعاني ما بين 15% إلى 60% من المصابين بمتلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الأول من أورام الغدة النخامية، وكثير منها أورام برولاكتين.
كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بأورام البرُولاكتين من الرجال.
كيف يتم تشخيص ورم البرولاكتين؟
يمكن لفحص الدم الكشف عما إذا كانت مستويات البرولاكتين في الدم أعلى من المعدل الطبيعي.
ولكن هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات البرُولاكتين، ومنها على سبيل المثال :
- الحمل والرضاعة الطبيعية
- النظام الغذائي وممارسة الرياضة
- التوتر
- قصور الغدة الدرقية
- أمراض الكلى
- بعض أنواع الأدوية.
لذا، سيحرص طبيبك على الحصول على تاريخك الطبي الكامل. سيسألك عن أعراضك، وتاريخك الصحي الشخصي والعائلي، وأي أدوية تتناولها. كما سيُجري فحصًا سريريًا.
يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب تأكيد وجود ورم في الغدة النخامية.
ما هو علاج ورم البرولَاكتين؟
لا تتطلب بعض أورام البرُولاكتين علاجًا فوريًا، خاصةً إذا لم تكن مصحوبة بأعراض. في هذه الحالة، سيستخدم الطبيب فحوصات الدم والتصوير الطبي لمتابعة مستويات البرولاكتين وحجم الورم بشكل دوري.
إذا كنت تعاني من أعراض وتحتاج إلى علاج، فقد يصف لك الطبيب محفزات الدوبامين. تساعد هذه الأدوية في ضبط مستويات البرولَاكتين وتقليص حجم الورم. من أمثلة محفزات الدوبامين: بروموكريبتين (بارلوديل، سيكلوسيت) وكابيرجولين.
إذا لم يستجب ورم البرولَاكتين للأدوية، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لاستئصال الورم. يعد العلاج الإشعاعي خيارًا علاجيًا آخر لأورام البرولاكتين التي لا يمكن علاجها بفعالية بالأدوية أو الجراحة.
ما هي توقعات الشفاء لمرضى ورم البرولاكتين؟
إذا استجاب ورم البرولَاكتين لديك للأدوية، فقد تحتاج إلى الاستمرار في تناولها مدى الحياة للسيطرة على مستويات البرُولاكتين ومنع نمو الورم.
قد يتمكن بعض المرضى من التوقف عن تناول الأدوية إذا كان العلاج فعالاً لمدة عامين على الأقل، ولم تعد الفحوصات التصويرية تكشف عن وجود الورم.
بشكل عام، تعدّ توقعات الشفاء لمرضى ورم البرولَاكتين جيدة جدًا. ويمكن عادةً علاج هذه الأورام بسهولة بالأدوية.
كيف يكون الصداع الناتج عن ورم البرولَاكتين؟
غالبًا ما يشعر بالصداع الناتج عن ورم الغدة النخامية في منطقة الجبهة، وقد يصيب جانبًا واحدًا أو كلا جانبي الرأس. وقد يكون مشابهًا لأنواع أخرى من الصداع الأولي، كالصداع النصفي، مما يصعّب تشخيصه.
الخلاصة
ورم البرولَاكتين هو ورم حميد في الغدة النخامية ينتج هرمون البرولَاكتين. قد يؤدي ارتفاع مستوى البرولاكتين عن المعدل الطبيعي إلى مشاكل في الخصوبة، بالإضافة إلى مشاكل في الرؤية.
يُعالج ورم البرولَاكتين عادةً بالأدوية. وعندما لا يستجيب الورم جيدًا للأدوية، قد يلزم إجراء جراحة لاستئصاله.
لا يُشكل ورم البرولَاكتين خطرًا على الحياة. معظم الأورام صغيرة ويمكن السيطرة عليها بالأدوية. أما أورام البرولَاكتين الكبيرة، فعادةً ما يكون علاجها أكثر صعوبة.
