عند الالتزام برجيم الكيتو يبدأ الجسم بتغيير مصادر اعتماده على الطاقة. حيث يتحول من حرق النشويات و الكربوهيدرات إلى حرق الدهون و الكيتونات. لذلك يعتبر ظهور الكيتونات في الدم دليلا على صحة التزامك في الرجيم الكيتوني. و بالتالي يمكن من معرفة هذه الاجسام و التمكن من قياسها تحديد مدى التزام الشخص و استفادته من الحمية.
في مقالة اليوم سنتحدث عن ما هي الاجسام الكيتونية و طرق الكشف عنها بالاضافة إلى التعرف على الاعضاء الاكثر اعتمادا عليها و أين و كيف يتم تصنعها.
ما هي الكيتونات؟
الكيتونات هي ثلاثة مركبات هيدروكربونية صغيرة تذوب في الماء. حيث يتم تصنعها في الكبد عند انخفاض مستوى الجلوكوز في الدورة الدموية و انخفاض منسوب هرمون الانسولين.
يمكن أن تظهر هذه الاجسام في حالات عدة منها الصيام المائي الطويل أو قطع تناول النشويات و تخفيضه إلى الحد الذي يسمح بدخول الجسم في الحالة الكيتونية. و ذلك عند التزام رجيم الكيتو و الكارنيفور. بالإضافة إلى أن ممارسة رياضات التحمل مثل الجري و الهرولة تحفز تصنيع الكيتونات بعد مرور ساعة و نصف من بداية التمرين عند .الرياضيين
لكن يمكن أن تظهر الاجسام الكيتونية أيضا في الحالات المرضية التي ترافق ارتفاع الجلوكوز في الدم عند مرضى السكري النوع الاول. و ذلك مع غياب الانسولين. و بالتالي دخول مريض السكر في حالة حمضية الدم الكيتونية، الامر الذي يعرض حياة مريض السكري النوع الاول للخطر في حال لم يخفض كل من السكر و الكيتونات في الدم.
الاجسام الكيتونية هي : أسيتو أسيتيت و بيتا هيدروكسي بيوتيريت بالاضافة إلى ناتج التفكك التلقائي لهما و هو الاسيتون
كيف يتم انتاج الاجسام الكيتونية
عند انخفاض الانسولين و السكر في الدم يرتفع انتاج هرمون النمو. الذي يقوم بتحفيز عملية تفكيك الدهون الثلاثية المخزنة في خلايا الدهون إلى مركباتها الاساسية. إذ تتفك الدهون الثلاثية إلى أحماض دهنية حرة و جزيء الجليسيرول.
تقوم الاحماض الدهنية بتوفير الطاقة للعضلات و بقية أعضاء الجسم. لكن مع تراكمها في الدم يقوم الكبد بعملية أيض هذه الاحماض. حيث يتم تحويل و تفكيك الاحماض الدهنية إلى جزيئات قصيرة صغيرة مكونة من أربعة ذرات كربون و مجموعة الكيتون الوظيفية. و هما الأسيتو اسيتيت و البيتا هيدروكسي بيوتيريت. ثم يتم اشتقاق الاسيتون من الاسيتو أسيتيت الذي يتكون من ثلاثة ذرات من الكربون.
عند أكسدة الكيتونات في خلايا الجسم تتحول الاجسام الكيتونية إلى اسيتايل-كوأ Acetyl-CoA قبل دخولها إلى دورة كريب لإنتاج الطاقة و التي تحدث داخل الميتوكوندريا. عند أكسدة الاجسام الكيتونية ينتج 22جزيء ATP في حين توفر الاحماض الدهنية 129-131 ATP. في حين ينتج جزيء الجلوكوز الواحد 30-32 حزيء ATP.
طرق الكشف عن الكيتونات
يساعدك قياس الكيتونات على فهم تفاعل جسمك مع الظروف و الأطعمة المحيطة بك وخصوصاً عند تجربة أنواع جديدة من الطعام و الذي يحتوى على الكربوهيدرات. و بالتالي يمكنك من معرفة مقدار الطعام مثل البقوليات والفواكه والتي يمكن أن تستخدمها لتثبيت الوزن دون أن تخرجك من الحالة الكيتونية.
لذلك يساعد استخدام أجهزة القياس الكيتونية على معرفة في قدرة جسمك الأيضية دون الخروج من الحالة الكيتو. و ذلك يسهل الاستمرار الكيتو كنمط حياة صحي لك.
يوجد ثلاثة طرق أساسية لفحص الأجسام الكيتونية في الجسم.
فحص الكيتونات في الدم
يعتبر فحص الدم هو الفحص الأدق حتى تتمكن من معرفة تأثير تناول الطعام المباشر على الحالة الكيتونية. حيث يقوم جهاز قياس الكيتونيات في الدم على قياس تركيز يالبيتا هيدروكسي بيوديريت في الدم. هذا الفحص يتم من خلال أجهزة إلكترونية تتيح المجال إلى فحص تركيز الأجسام الكيتونية في الدم من خلال شرائح قياس الدم كما هو الحال في جهاز السكر.
.لذلك يعد جهاز قياس الاجسام الكيتونات في الدم هو خيار فعّال ودقيق و هو خياري الشخصي الذي أستخدمه باستمرار.
يكمن شراء الجهاز من كل أنحاء دول الخليج العربي من خلال كيتو تشيك
رابط شراء جهاز الكيتو تشيك في دول الخليج
فحص الكيتونات في البول
يمكن فحص الاجسام الكيتونية من خلال تعريض شريحة الفحص المخصّصة إلى البول. وبالتالي يتغير لون الشريط بالمنطقة المخصّصة للكشف في حال وجود الاجسام الكيتونية في البول. والتي تكشف عن وجود الأسيدو أسيتيت، ويزداد درجة غمق اللون كلما زاد تركيز هذه الاجسام في البول.
رغم امتياز شرائط قياس البول بانخفاض التكلفة إلا أنها تقيس الكيتونات قبل ساعة من وقت الفحص. إذ أن القياس يكون للكيتونات الموجودة في البول و التي يتم حِفظها داخل المثانة. ناهيك عن فقدان هذه الشرائح القدرة على تسجيل القراءات بعد وصولك للتكيف الدهوني والذي تصبح فيها كمية الكيتونات أقل من الحد الكافي لتجاوز قدرة الكلى المتزايدة إعادة امتصاص الكيتونات في أنابيب النفرونات. و التي ترتفع من 80% إلى 100% بعد وصول الشخص إلى التكيف الكيتوني.
فحص الكيتونات في الزفير
يقوم هذا الجهاز بفحص الأجسام الكيتونية من خلال قياس كمية الأسيتون الموجودة في الزفير. رغم ارتفاع ثمن هذا الجهاز إلا أنه الأقل كلفة على المدى البعيد مقارنة بطرق القياس الأخرى. و ذلك لكونه لا يحتاج إلى شراء شرائح القياس.
يفقد هذا الجهاز القدرة عن فحص الأسيتون مع مرور الوقت عند الدخول إلى حالة التكيّف الدهوني والتي تتميّز بانخفاض قدرة الرئة على التخلص من الأسيتون. عندئذ يصبح الجهاز لا قيمة له للملتزمين على حمية الكيتو كنمط حياة نظرا لكونه يُعطي قراءات سلبية للأجسام الكيتونية رغم وجودك في الحالة الكيتونية.
الأعضاء التي تستخدم الكيتونات
الاجسام الكيتونية هي أجسام غنية بالطاقة النظيفة في الجسم. حيث أنها لا تدخل في عمليات التخمير و انما تدخل فقط في عملية التأكسد. لذلك فهي تحتاج إلى الأكسوجين لكي يتم الاستفادة من الطاقة الموجودة فيها.
تتم عملية الاحتراق و انتاج الطاقة من الاجسام الكيتونية داخل الميتوكوندريا فقط إذ يتم تحول البيتاهيدروكسي بيوتيريت إلى اسيتو اسيتيت ثم إلى مركب الاسيتيل-كوأ Acetyle-CoA بواسطة أنزيم Acetoacctate CoA transferase . بعد انتاج الأسيتايل-كوأ يدخل هذا المركب دورة كريب (Citric acid cycle) و الذي يستخلص من خلال مجموعة من العمليات الكيميائية الطاقة من الاجسام الكيتونية و التي تقدر ب22 جزيء ATP.
يستطيع كل من القلب و الدماغ و العضلات بالإضافة إلى الكلى من استغلال الكيتونات لانتاج الطاقة. لكن الكبد رغم دوره في انتاج 60%-100% من الاجسام الكيتونية في الجسم، إلا أنه يفتقد إلى أنزيم Acetoacctate CoA transferase المسؤول عن عملية الاستفادة من الاجسام الكيتونية مما يفقد الكبد القدرة عن حرق الأجسام الكيتونية.
المصادر
Ketone bodies: a review of physiology, pathophysiology and application of monitoring to diabetes
Fatty Acid, ketone body, and triacylglycerol Metabolism
Lippincott Illustrated Reviews: Biochemistry (Lippincott Illustrated Reviews Series) 7th Edition
