مرض كرون هو نوع من أنواع التهاب الأمعاء (IBD). ويعتبر حالة مزمنة ، مما يعني أنك ستعاني منها طوال حياتك. السبب الدقيق لكرون غير معروف. ولكن غالبًا ما يتطور المرض في أواخر سن المراهقة أو عمر العشرين. يتميز مرض كرون بأنه التهاب يصيب الجهاز الهضمي (GI). ويمكن أن يظهر هذا الالتهاب في أي مكان في الجهاز الهضمي من الفم إلى فتحة الشرج.
مراحل تطور مرض كرون
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالمرض من صعود وهبوط في الأعراض بين الفترة والأخرى. ومع ذلك فإن كرون هو مرض تدريجي يبدأ بأعراض خفيفة ويزداد سوءًا تدريجيًا. تتراوح مراحل كرون من خفيفة إلى معتدلة إلى شديدة. ولكن كلما بدأت بعلاج المرض في وقت مبكر، زاد احتمال تقليل خطر الإصابة بأعراضه الحادة.
في المراحل الخفيفة إلى المتوسطة من المرض قد تعاني من الإسهال أو ألم في البطن، ولكنك لن تواجه أي أعراض أو مضاعفات أخرى. في هذه المراحل ستكون قادرًا على الحركة وتناول الطعام والشراب كالمعتاد. وسيكون تأثير المرض ضئيل على نوعية حياتك. وفي بعض الحالات، لن تحتاج حتى إلى العلاج.
في المراحل المعتدلة إلى الشديدة فقد تعاني من الإسهال أو ألم في البطن بالإضافة إلى أعراض ومضاعفات أخرى. قد تشمل هذه الأعراض الحمى أو فقر الدم. والعلاجات التي تستخدم للمصابين بالمرض في المراحل الخفيفة إلى المعتدلة مثل مضادات الإسهال، لن تخفف الأعراض في هذه المرحلة. تتميز المرحلة الشديدة من كرون بأن أعراضها قد تعطل حياتك اليومية. إذ قد تشعر بألم وعدم ارتياح مستمرين، وقد تحتاج إلى استخدام الحمام بشكل متكرر. في هذه المرحلة، يكون الالتهاب شديدًا في كثير من الأحيان وقد تكون أنسجة الجسم معرضة لخطر التلف الدائم.
الأعراض والعلامات المبكرة للإصابة بالمرض
في مرض كرون تهاجم الخلايا السليمة في الجهاز الهضمي نفسها مما يسبب الالتهاب. ونتيجة لذلك من المحتمل أن تواجه مجموعة من الأعراض منها ما يلي:
- تشنجات متكررة.
- ألم مستمر في البطن.
- الإسهال المتكرر.
- براز دموي.
- فقدان الوزن.
مع تقدم المرض قد تبدأ في الشعور بالتعب وفقر الدم. كما أنك قد تعاني أيضًا من الغثيان بسبب التهيج المستمر في الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك قد تبدأ في الشعور بأعراض خارج الجهاز الهضمي. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- ألم في العين.
- الحمى.
- التهاب وآلام المفاصل.
- الطفح الجلدي.
- تقرحات الفم.
التشخيص المبكر مهم للمساعدة في منع تلف الأمعاء. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض ولديك تاريخ عائلي مع مرض كرون فيجب عليك مراجعة طبيبك فورًا. قد يطلب طبيبك منك لتشخيص حالتك إجراء ما يلي:
- الفحوصات المخبرية.
- تنظير الأمعاء.
- التصوير المقطعي المحوسب للجهاز الهضمي.
كيفية إدارة المرض وخيارات العلاج
يمكن للأدوية علاج الالتهاب ومنع جسمك من مهاجمة خلاياه. تأتي خيارات العلاج كما يلي:
- amino salicylates التي تمنع الالتهاب.
- immunomodulators التي تعمل على منع الالتهاب.
- العلاجات البيولوجية التي تقلل من خطر الالتهاب.
- الكورتيكوستيرويدات التي تقلل من نشاط الجهاز المناعي.
مع تقدم الأعراض قد يوصي طبيب الجهاز الهضمي أيضًا براحة الأمعاء من حين لآخر. ومع ذلك لا يتفق جميع الأطباء مع هذا الإجراء. تتضمن راحة الأمعاء اتباع نظام غذائي صارم من السوائل فقط لبضعة أيام. والغرض من ذلك هو السماح للجهاز الهضمي بالشفاء من الالتهاب وأخذ قسط من الراحة بشكل أساسي. ولمنع سوء التغذية في هذه الحالة قد تحتاج إلى التغذية عن طريق الوريد.
النظام الغذائي والمكملات الغذائية لعلاج مرض كرون
على الرغم أنه من الممكن أن تتأثر قدرتك على تناول الطعام في أي مرحلة من مراحل مرض كرون إلا أن خطر الإصابة بسوء التغذية يكون أكثر حدة في المراحل المتقدمة. في هذه المرحلة، قد يوصي طبيبك ببعض المكملات الغذائية. تشمل ما يلي:
- الكالسيوم.
- الحديد.
- multivitamins.
- فيتامين بي12.
- فيتامين دال.
قد يوصى أحيانًا باتباع نظام غذائي منخفض الألياف لمنع انسداد الأمعاء. كما قد يساعد هذا النظام أيضًا في تقليل حدوث الإسهال المتكرر.
مسكنات الألم
إذا بدأت تعاني من أعراض خارج الجهاز الهضمي، فقد تحتاج إلى أدوية إضافية لعلاج هذه الأعراض. يجب تجنب الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، لأنها من الممكن أن تزيد الحالة سواءًا. اسأل طبيبك عن الأدوية التي يمكنك استهلاكها.
الجراحة
على الرغم من استمرارك على العلاج قد تحتاج إلى جراحة إذا أصبحت الأعراض مهددة للحياة. سيحتاج حوالي 67 إلى 75 في المائة من جميع الأشخاص المصابين بداء كرون في نهاية المطاف إلى الجراحة وفقًا لمؤسسة كرون والتهاب القولون. وعليك أن تعلم أنه لا يمكن للجراحة علاج المرض ولكنها قد تساعد في إصلاح الأنسجة التالفة بشدة وإزالة الانسدادات.
سرطان القولون والمضاعفات الأخرى للمرض
المراحل الشديدة من مرض كرون يمكن أن تعرضك لخطر الإصابة بسرطان القولون. كما قد يؤدي الالتهاب المستمر وتلف الأنسجة المرتبط به أيضًا إلى مضاعفات أخرى مثل:
- انسداد الأمعاء.
- الشقوق الشرجية، أو تمزقات صغيرة في بطانة الشرج.
- التقرحات.
- سوء التغذية.
- الجفاف.
- هشاشة العظام.
- التهاب الكبد.
- مرض المرارة.
- العدوى المتكررة الناجمة عن تناول الأدوية المثبطة للمناعة.
عوامل خطر الإصابة بمرض كرون
- لديك أحد أفراد العائلة مصاب بمرض كرون.
- لديك تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية.
- التدخين.
- إذا كنت تعاني من السمنة.
المصادر
Diagnosis and Management to Crohn’s Disease:
Crohn’s Disease: Etiology, Complications, Assessment, Therapy, and Management
