تعد هشاشة العظام من الأمراض الصامتة ، التي لا يمكن إكتشافها إلا من خلال عمل الفحوصات الخاصة بالعظام. كما وتعد العظام من الأنسجة الحية التي يتم تجديدها وبناءها بإستمرار ، ولكن عندما يكون فقدان العظام أكثر من بناؤها تحدث هشاشة العظام . ويجعل هذا المرض العظام ضعيفة وهشة مما يزيد من احتمالية حدوث كسور العظام . حيث يوجد نوعان من الخلايا العظمية :
Osteoblast وهي نوع من الخلايا العظمية التي تعمل على بناء أنسجة العظام ، بينما النوع الثاني هو Osteoclast وهي خلايا عظمية تعمل على هدم أنسجة العظام . وتكون عملية الهدم والبناء متساوية في الوضع الطبيعي ، أما في حالة حدوث كسور العظام فتصبح عملية البناء أكثر من الهدم . وفي حالة هشاشة العظام تصبح عملية الهدم أكثر من البناء.
أعراض هشاشة العظام :
في المراحل الأولية من هشاشة العظام لا يلاحظ المريض أية أعراض . ولكن مع مرور الوقت قد يشعر المريض ببعض الأعراض :
- آلام في الظهر ناجمة عن كسر أو تأكل الفقرات
- فقدان الطول مع مرور الوقت
- انحناء الوضعية
- حدوث كسور العظم بسهولة
أسباب هشاشة العظام :
- العمر :
من عمر 12-30 سنة هي أكثر مرحلة لكثافة العظام ، أما بعد سن 30 عام فتزداد احتمالية فقدان العظام . - تاريخ العائلة ” الوراثة ”
- الوزن :
فكلما قلت الكتلة العضلية تزداد إحتمالية هشاشة العظام . لذلك يجب ممارسة النشاط الرياضي لزيادة الكتلة العضلية . - سوء التغذية
” نقص فيتامين k ,D , Mg , Ca “. - التناول المستمر لمضادات الحموضة :
التي تمنع امتصاص البروتين وبالتالي لا يستطيع الجسم بناء الكولاجين في العظام كما لا يستطيع امتصاص الكالسيوم. - التدخين :
يعمل التدخين على تقليل الأوكسجين الذي يصل للخلايا العظمية مما يبطئ من بناء العظام واستمرار عملية الهدم - تناول الخمور والكافيين بشكل مستمر وبكميات كبيرة
- الإستخدام الطويل لأدوية الكورتيكوستيرويد مثل الكورتيزون
- مشاكل الغدة الكظرية
- إنقطاع الطمث بسبب إنخفاض الإستروجين
- تزداد إحتمالية الهشاشة عند مرضى السيلياك والكبد والكلى وإلتهابات الأمعاء والسرطان
- كثرة تناول أدوية الصرع وموانع الحمل
علاج هشاشة العظام :
يتم علاجها والوقاية منها عن طريق ممارسة النشاط الرياضي . واتباع نظام غذائي صحي والإبتعاد عن الأطعمةالتي تمنع امتصاص المغذيات كالخبز .
الكالسيوم :
الكالسيوم ضروري جداً لبناء العظام ، فهو يعطي العظام لونها الأبيض والصلابة . حيث يحتاج الإنسان من عمر 18-50 سنة 1000mg يومياً من الكالسيوم . بينما بعد عمر 50 يحتاج 1200 mg يومياً .
من أهم مصادر الكالسيوم : الورقيات الخضراء , السردين والسالمون , الألبان والأجبان , السبانخ.
فيتامين دال :
فيتامين دال مهم جداً لصحة العظام ، وذلك لأن فيتامين دال يعمل على إدخال الكالسيوم للعظام مما يحافظ على صحتها . يحتاج الإنسان 600-800 وحدة من فيتامين دال يومياً.
مصادر فيتامين دال : أشعة الشمس , الكبدة , السالمون , البيض , الأجبان.
الرياضة :
تساعد التمارين الرياضية على بناء عظام قوية وتبطئ من فقدان العظام . ويمكن الجمع بين تمارين القوة وحمل الأثقال والتوازن .
تساعد تمارين القوة على تقوية العضلات والعظام في الذراعين والعمود الفقري . بينما تساعد تمارين الأثقال على تقوية عظام الساق والورك وأسفل العمود الفقري.
المصادر :
Management of severe osteoporosis
Risk factors for osteoporosis and associated fractures
