Full Post Style

عرق النسا شائع جدا بين الناس حيث يبلغ معدل الاصابه به 40% من الناس خلال فترة حياتهم. كما أن الآم الظهر هي ثالث أكثر أسباب التي تدفع الاشخاص لزيارة الاطباء و المستشفيات. يطلق مصطلح عرق النسا على الألم ناجم عن تهيج أو الضغط على العصب الوركي، و يعتبر هذا العصب هو العصب الأطول و الأكثر سماكة في جسم الأنسان.

اطلق على التهاب العصب الوركي اسم عرق النسا لأن تأثير ألمه ينسي عن ما سواه. في مقالتنا اليوم سنقوم بشرح ما هو التهاب العصب الوركي. و نجيب عن الأسئلة المهمة. ما هي أسباب الإصابة به والأعراض التي تنتج عنه، وهل من الممكن علاجه؟ هل عرق النسا يسبب تنميل في الرجل؟ و كيفية التخلص من عرق النسا نهائيا؟

ماهو عرق النسا؟

عرق النسا هو أطول عصب في جسم الانسان و هو عصب يتشعب من الفقرات القطنية السفلية. كما يمتد العصب الوركي من أسفل العمود الفقري و الارداف إلى الاقدام مرورا بكل من خلف الفخذ و الساق.

لذلك يعتبر العصب الوركي من أهم الأعصاب في جسم الإنسان. فهو المسؤول المباشر عن قدرتك على التحرك و الاحساس بأرجلك. عندما يلتهب هذا العصب أو يتم الضغط عليه تشعر بمجموعة من الالم و الاوجاع التي تعيق الحركة و القدرة على ممارسة مهامك اليومية الطبيعية تسمى عرق النسا أو الsciatica.

سبب عرق النسا و انواعها؟

التهاب العصب الوركي ناتج عن حدوث التهاب في أي جزء من العصب الوركي. سواء كان ذلك عن حادث أو شد عضلي أو انزلاق غضروفي . ويمكن تلخيص انواع التهاب العصب الوركي المختلفة كما يلي:

• أكثرها شيوعا هو النزلاق الغضروفي و الذي ينتج من خلاله خروج المادة اللزجة من داخل تركيب الغضروف ليضغط على الحبل الشويكي و يسبب التهابه.
• أما النوع الثاني فهو عرق النسا الناتج عن انتفاخ القرص بسبب شد عضلي شديد و مفاجئ او حادث.
• بينما النوع الثالث فهو ناتج عن تضيق مجرى النخاع الشوكي بسبب تآكل الغضروف و هبوط المسافة بين الفقرات.
• في حين يحدث النوع الرابع نتيجة ملامسة العصب الوركي للفقرات من مكان خروجه.
• خامسا، يؤدي تشوه العلاقة بين الفقرات و عدم تتابعها على خط واحد إلى تضيق قناة النخاع الشوكي مسببة عرق النسا.
• سادسا يؤدي تلف الاعصاب و التهابها إلى الشعور بأعراض التهاب العصب الوركي و ذلك نتيجة الأمراض المزمنة مثل السكري و مقاومة الانسولين.
• اخيرا الاصابة بعرق النسا الكاذب الناتج عن ضغط العضلة الكمثرية التي تضغط على العصب عند مروره اسفلها. و ذلك في حال تعرض العضلة الكمثرية إلى الشد العضلي.

هل عرق النسا يؤدي الى الشلل؟ هل يمكن الشفاء من مرض عرق النسا؟

من الممكن يسبب اهمال حالة المريض و عدم تلقيه العلاج الطبي الصحيح في الوقت المناسب. و اهمال المريض نفسه و عدم الالتزام بنصائح الطبيب و اخصائي العلاج الطبيعي مع وجود امراض مزمنة إلى زيادة تدهور حالته الصحية. و بالتالي اعاقته عن الحركة الطبيعية بالتدريج وصولا إلى الشلل نتيجة موت العصب الوركي من الالتهاب المزمن و نقص التروية الدموية.

عدم علاج عرق النسا قد يتطور إلى فقدان القدرة على الانتصاب و مشاكل في الدورة الشهرية. بالاضافة إلى الامساك و التبول اللا إرادي و احتباس السوائل في القدم و فقدان الخصوبة. انتهاءا بفقدان الاحساس التام في الجزء السفلي و الشلل.

بالطبع يمكن علاج عرق النسا اذا التزم المريض بالتوصيات وصولا إلى التخلص التام من الاعراض. لكن غالبا سيضطر المريض إلى مراعات ضوابط في نظامه الصحي و الرياضي مدى الحياة. حتى ينعم بنعمة الحركة مدى الحياة بدون عودة الآلام.

هل عرق النسا يؤثر على المثانة و القدرة الجنسية؟

احد أعراض عرق النسا الشديدة جدا هي فقدان القوة في الانقباض العضلي مع فقدان القدرة على السيطرة على أعصاب الجهاز البولي و الاحساس في العضو الذكري او عنق الرحم. في هذه الحالات تأخير موعد العملية و العلاج الطبي و محاول القيام بالعلاج الطبيعي يقلص فرص الشفاء.

اعراض عرق النسا عند الرجال و النساء؟ و هل عرق النسا يسبب حراره؟

اعراض عرق النسا و التي يتم من خلالها الكشف عن عرق النسا تتضمن الاتي:

• الم متوسط إلى شديد في أسفل الظهر و المؤخرة و الرجل المصابة.
• تنميل أو خدران في أسفل الظهر ممتد إلى أصابع القدم مرورا بالساق و الفخذ.
• ألم يزداد حدة مع الحركة
• ألم حاد جدا مثل ضرب الابر و السكاكين في الجهة الخلفية للفخذ و بطة الساق
• فقدان القدرة على السيطرة على الحركات الارادية التي تسيطر على التبول و التغوط (يجب مراجعة طبيب الاعصاب فورا)
• يزداد الالم صباحا بسبب عودة السوائل للتجمع حول العصب مما يضغط على العصب. بينما يقل الالم مع التمارين الرياضية و المشي خلال النهار
• صعوبة الجلوس مع ألم شديد جدا في الورك عند محاولة الوقوف
• حرقة في القدم
• ألم شديد جدا عند محاولة الوقوف
• الالم يمتد على طول الجزء الخلفي من الجسم ابتدأ من اسفل الظهر إلى القدم

ما هو علاج عرق النسا؟

أولا: العلاج الصيدلية الطبي؟

أولا، عرق النسا يكشف عند دكتور الاعصاب الذي سيقوم بالفحص الفيزيائي الجسدي. ثم يطلب بإجراء صورة الرنين المغنطيسي لتحديد مكان الاصابة و حدتها.

من خلال الفحص الطبي ستبدأ باستهلاك الادوية و العلاجات تحت اشراف الطبيب. و التي تشمل مسكنات قوية جدا مثل السليبريكس و مرخيات عضلية مثل الميوجيسيك و السردلود. بالاضافة إلى أخذ ابر من الكورتيزن لتخفيف الالام و الالتهابات في الاعصاب.

الالتزام بشكل دقيق بتوصيات الطبيب و الصيدلاني أساسي فهذه العلاجات ضرورية جدا لمساعدتك على التحسن . من خلال نخفيف اللالم و تسهيل الارتخاء العضلي مع جلسات العلاج الطبيعي.

التزامك بدقة يقلل من كميات الادوية يبعدك عن استخدام أقوى مسكن لآلام عرق النسا و الذي يؤذي المعدة و الجهاز الهضمي و العصبي و الكلى و التي لا مفر منها.

العلاج بالتدليك و العلاج الطبيعي

لا علاج لمشاكل عرق النسا دون تدخل اخصائي العلاج الطبيعي. و الذي يعد أهم شخص يمكن أن يساعدك في كيفية البدأ بالمشي و الحركة من جديد دون الام. عند حدوث عرق النسا تتشج كلا من عضلات الظهر و الفخذ و المؤخرة (العضلة الاولية) و بطة الساق.

يقوم اخصائي العلاج الطبيعي بتفكيك الالياف العضلية المشدودة و الملتهبة خلال جلساته المتعددة التي تكون بشكل يومي و تبدأ في التباعد مع تحسن الحالة و تمتد لمدة 4-8 أسابيع.

تمارين عرق النسا

لكي تسرع من تعافيك و تقلل الوقت اللزم للشفاء بالاضافة إلى الحصول على أفضل النتائج فيجب ممارسة أكبر قدر ممكن من التمارين. فموضوع الشفاء ليس بالامر السهل و يحتاج الى شهور طويلة من الالتزام بتمارين الاستطالة و المشي و السباح و تعديل نمط الحياة.

أول: لا تخف من الام و عيش حياتك اليومية بشكل طبيعي

و ذلك للتمكن من تحديد اماكن الآلم و العمل مع اخصائي العلاج الطبيعي على حلها. الكسل و الخوف من الحركة سيزيد من ضعف العضلات و يفاقم المشكلة أكثر فأكثر.

ثانيا: ممارسة تمارين ماكنزي الاستطالة ثلاثة إلى خمسة مرات يوميا

هناك 6 تمارين اساسي يجب القيام بها يوميا للعلاج العصب و السماح له بإعادة الاستطالة من جديد. كما يجب الالتزام بها بعد الشفاء لممحافظ على الماسب بعد الشفاء و منع تدهورها من جديد بسبب الكسل و الاهمال و ضغوط الحياة.

• ترمين ماكنزي الذي يتم من خلاله الاستلقاء على البطن و رفع الرأس و الكتف إلى الاعلى مع تثبيت الورك على الارض.
• الاستلقاء على البطن و رفع الرجل باستقامتها إلى الاعلى مستخدما عضلات الظهر.
• الاستلقاء على الظهر و ثني كاحل القدم إلى الامام و الخلف.
• القيام بالاستلقاء على الظهر و قم بثني الرجل بقريب القدم ورفع الركبة ووضع بطن القدم على الارض ثم بسط الرجل على استقامتها.
• القيام بتمرين استطالة العضلات القطنية و الياكوس من خلال تدوير الفخذ خارج الجسم و ابعاد الركبة الى الجانب مع وضع القدم على ركبة القدم الاخرى.
• تمرين الاستطالة للعصب الوريك و العضلة الاولية (Gluts

يمكنك مشاهدة تمارين الاستطالة من خلال مشاهدة الفيديو الاتي:

ثالثا: ممارسة السباحة و المشي

السباحة هي أفضل الرياضات لمن يعاني من مشاكل الأعصاب. فهي تحرك الدورة الدموية في الجسم دون تدخل الجاذبية. بالاضافة إلى الضغط الذي تضع الجسم به بسبب نقص الاكسجين. و بالتالي تحفز الجسم لصناعة المزيد من كريات الدم الحمراء التي تستطيع نقل كميات اضافية من الاكسجين الى الاعصاب الطرفية. حيث أن السباحة تزيد انتاج الكلى لهرمون الاريثروبيوتين من 10-185% خلال اربعة ساعات من السباحة.

بالاضافة إلى دور السباحة على السماح باسترخاء عضلات الظهر و تقويتها بحيث تمنع من عودة الألم مرة أخرى.

لذلك يجب أن لا تقل السباحة لمرضى الديسك ممن يريد أن يشفى عن 3 مرات اسبوعيا. بالاضافة إلى المشي ساعة خلال أيام الراحة.

علاج عرق النسا بالتغذية

من أساسيات حماية الكلى اثناء تناول المسكنات هو قطع السكريات و تحديدا سكر الفواكه. فسكر الفواكه تقلل من توفر الطاقة للكلى التي تعاني مع عملية التخلص من السموم الموجودة في الدواء. كما ان السكريات و الكربوهيدرات بشكل عام تزيد من الالتهابات في الجسم و تساعد على زيادة آلامك. و بالتالي تناول المزيد من المسكنات.

من الضرورة تناول المكملات و مصادر الفيتامين E و Cو B بالاضافة إلى مضادات أكسدة أخرى و المذكورة في مقالة علاج خدران الاطراف.

كم يستمر ألم عرق النسا؟

يعتمد مدة الشفاء بشكل كبير جدا على التزام المريض بما سبق. فمن لا يلتزم قد لا يصل أبدا للشفاء مما يجبره على الاستمرار باستهلاك المسكنات المهلكة لصحة الكلى.

عمليات شفاء الاعصاب تحتاج الكثير من الوقت و الالتزام. فالجسم بحاجة إلى 4-8 أسابيع ليصل إلى تحسن 70% بينما يحتاد من ثلاثة أشهر إلى سنة لكي يعود كما كان إعتمادا على سوء الحالة و درجة و جدية الالتزام.

المصادر

علاج عرق النسا

Extra-spinal sciatica and sciatica mimics: a scoping review

sciatica
Individual variation in the erythropoietic response to altitude
training in elite junior swimmers

الشمام هو فاكهة صيفية لذيذة. يوفر العديد من الفوائد الصحية ، كما يعتبر مليء بالعناصر الغذائية المفيدة . سنتعرف في هذه المقالة على أبرز الفوائد الصحية له . بالإضافة للعناصر الغذائية الموجودة فيه.

العناصر الغذائية في الشمام :

1. بيتا -كاروتين

وفقاً لوزارة الزراعة الأمريكية (USDA) يحتوي الشمام على بيتا كاروتين أكثر من المشمش والبرتقال والمانجو والخوخ. بيتا كاروتين هو نوع من الكاروتينات. الكاروتينات هي أصباغ تعطي الفواكه والخضروات ألوانها الزاهية. بمجرد تناوله ، يتم تحويل البيتا كاروتين إلى فيتامين (أ) ، الذي يعمل كمضاد أكسدة قوي للمساعدة في مكافحة الجذور الحرة التي تهاجم الخلايا في جسمك. كما يساعد فيتامين أ على تحسين صحة البصر وخلايا الدم الحمراء ، وتحسين جهاز المناعة.

2. فيتامين ج (سي)

، يحتوي كوب واحد من الشمام على أكثر من 100 في المئة من القيمة اليومية الموصى بها من فيتامين ج .، يشارك فيتامين ج في إنتاج كل من الأوعية الدموية ، العضلات والغضاريف ، الكولاجين في العظام. كما أثبتت بعض الدراسات فاعليته في علاج بعض الأمراض كالسرطان والسكري والربو . كما قد يساعد تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج في تقليل المدة التي تستمر فيها الأعراض عند الإصابة بنزلات البرد.

3. حمض الفوليك

يعرف حمض الفوليك أيضاً باسم فيتامين B-9. يوجد بشكل طبيعي في بعض الأطعمة كالشمام كما يمكن الحصول عليه عن طريق المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة. حمض الفوليك معروف جيداً بالوقاية من العيوب الخلقية في الأنبوب العصبي مثل bifida . قد يساعد أيضاً في تقليل خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان ، معالجة فقدان الذاكرة بسبب الشيخوخة. وتحتاج النساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب إلى استهلاك 400-600 ميكروغرام من حمض الفوليك يومياً. بينما يجب أن يستهلك الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 13 عاماً 400 ميكروغرام. يحتوي كوبان من الشمام على 74 ميكروغرام من حمض الفوليك ، أو حوالي 19 في المائة من القيمة اليومية.

4. الماء

مثل معظم الفواكه ، يحتوي الشمام على نسبة عالية من الماء ، بنسبة 90٪ تقريباً . تناوله يساعدك على البقاء رطباً طوال اليوم، وهو أمر مهم لصحة القلب. حيث يدعم الترطيب الجيد عملية الهضم وصحة الكلى ، وضغط الدم. ولكن قد يؤدي الجفاف الخفيف إلى الشعور بالدوخة والصداع ، ونشفان البشرة والفم وحدوث الإمساك. في حين أن الحالات الشديدة من الجفاف قد تؤدي إلى تسارع في نبضات القلب وإنخاف ضغط الدم وحدوث حصوات الكلى.

5. الألياف

الفوائد الصحية للألياف تتجاوز الوقاية من الإمساك . حيث أنه اتباع نظام غذائي غني بالألياف قد تقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكري. كما تساعدك على إنقاص الوزن عن طريق جعلك تشعر بالشبع لفترة أطول. وينصح بتناول 28 غم يومياً من الألياف.

6. البوتاسيوم

توفر قطعة واحدة من الشمام متوسطة الحجم 4 في المائة لقيمة البوتاسيوم اليومية. البوتاسيوم هو معدن إلكتروليت أساسي.يساعد في الحفاظ على توازن الماء الصحيح بين الخلايا وسوائل الجسم. كما يعد البوتاسيوم أيضاً مفيداً لصحة الأعصاب وتقلص العضلات السليم. فتناول وجبة خفيفة غنية بالبوتاسيوم مثل الشمام بعد التمرين يساعد على تجديد الشوارد المستنفدة.

7. فيتامينات ومعادن آخرى

كوب واحد من الشمام يحتوي على 1.5 غرام من البروتين. كما أنه يحتوي على كميات صغيرة من العديد من الفيتامينات والمعادن الأخرى ، بما في ذلك:

• فيتامين ك
• النياسين
• الكولين
• كالسيوم
• مغنيسيوم
• الفوسفور
• خارصين
• نحاس
• منغنيز
• سيلينيوم

هذه الفوائد الصحية تجعل الشمام خياراً جيداً و فاكهة مغذية.

أهم فوائد الشمام :

1. تحسين الرؤية

تناول الشمام يومياً يمكن أن يحسن رؤيتك. فيتامين ج والزياكسانثين والكاروتينات الموجودة فيه تحسن الرؤية وتقلل من خطر إعتام عدسة العين والتنكس البقعي (مرض العين الذي يسبب فقدان البصر ، عادة في المجال المركزي للرؤية).

2. تنظيم ضغط الدم

يحتوي الشمام على كمية كافية من البوتاسيوم. حيث يساعد البوتاسيوم على استرخاء الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.

3. يقلل من الجفاف

يتكون الشمام من 90 في المئة من الماء. ارتفاع محتوى الماء قد يمنع الجفاف خلال فصل الصيف. وبالتالي ، فإن وجود وعاء من الشمام في الصيف سيجدد السوائل المفقودة في جسمك نتيجة التبول والتعرق.

4. التقليل من الإمساك

يحتوي على مستوى عالي من الألياف الغذائية الضروري لتعزيز حركات الأمعاء وصحة الجهاز الهضمي. تعمل هذه الألياف على تضخيم البراز وتجعل حركة الأمعاء منتظمة.

5. تعزيز المناعة

الشمام مليء بمركبات تسمى المغذيات النباتية. تعمل المغذيات النباتية على تعزيز المناعة ، كما تساعد على محاربة الأمراض. هذه المركبات تعطيه خصائص مضادة للإلتهابات. مثل فيتامين (أ) الذي يعزز المناعة وإنتاج خلايا الدم البيضاء.

6. يساعد في نمو الجنين

عن طريق حمض الفوليك في الشمام وهو واحد من أهم العناصر الغذائية الأساسية أثناء الحمل ، لأن الفوليك يمنع عيوب الأنبوب العصبي عند الأطفال. كما أنه يساعد على تكوين خلايا الدم الحمراء في الجسم ويحافظ على الصحة العامة للأم والطفل.

7. تغذية البشرة وتقليل تساقط الشعر

الفيتامينات الموجودة في الشمام تغذي البشرة وتحمي البشرة من السموم الضارة. كما أن هذه المعادن والفيتامينات تشجع نمو الشعر وتقلل في نفس الوقت من تساقط الشعر.

طريقة إختيار الشمام :

يتوفر الشمام على مدار السنة ، ولكن يكون بأفضل حالاته خلال فصل الصيف .عند اختيار الشمام الناضج ، ابحث عن المتماثل والثقيل قليلاً منه . ويجب أن يكون لونه أصفر مائل للبرتقالي الفاتح مع القليل من اللون الأخضر . كما أن الناضج يجب أن تكون له رائحة عطرة وفواحة. للحصول على الطعم الطازج ، استخدم الشمام في غضون 3 أيام من الشراء.

المصادر :

Sensory Properties and Consumer Acceptance of Cantaloupe Melon Cultivars

Effects of 20 Selected Fruits on Ethanol Metabolism: Potential Health Benefits and Harmful Impacts

Dietary sources of lutein and zeaxanthin carotenoids and their role in eye health