مرض السكري من النوع الثاني هو حالة تحدث بسبب مشكلة في الطريقة التي ينظم بها الجسم السكر (الجلوكوز) ويستخدمه كوقود. تؤدي هذه الحالة طويلة الأمد إلى انتشار كمية كبيرة من السكر في الدم. في نهاية المطاف، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى اضطرابات في الدورة الدموية والجهاز العصبي والمناعي.
في مرض السُكري من النوع الثاني، هناك مشكلتان في المقام الأول. لا ينتج البنكرياس كمية كافية من الأنسولين، وهو الهرمون الذي ينظم حركة السكر إلى الخلايا. وتستجيب الخلايا بشكل سيئ للأنسولين وتتناول كميات أقل من السكر.
ما يقارب من 80%من المصابين بداء السُكري من النوع الثاني. يعانون من زيادة الوزن ويتاثرون بشكل معين من السمنة المعروفة باسم السمنة البطنية او الجذعية او الحشوية ومن الممكن تماما ان 20%ممن يسمون بمرضى السكري من النوع الثاني لا يصابون به.
ورغم ان سبب الأصابة بالسُكري من النوع الأول قد يضل غامضا الى حد ما.. فان سبب الاصابة بالنوع الثاني اقل غموضا وكما اشرنا سابقا فان احد الأسباب الأخرى للاصابة بالسُكري النوع الثاني هو مقاومة الأنسولين.فالسمنة ومقاومة الانسولين -عدم القدرة على الأستفادة الكاملة من تأثيرات الانسولين في نقل الجلوكوز مترابطان
كما تكون بداية مرض السُكري من النوع الثاني ابطأ وأخف ولكن حتى في مراحله الأولى فإن مستويات السُكر غير الطبيعية في الدم وان لم تكن مرتفعة للغاية قد تسبب تلفا للأعصاب والأوعية الدموية والقلب والعينين.ومن المحتمل ان يتسبب في حدوث المزيد من النوبات القلبية والسكتات الدماغية وبتر الأطراف مقارنة بمرض السكري النوع الأول.
مسببات ارتفاع السكر في الدم والتي تؤدي للإصابة بمرض السكري
تبدأ مشكلة السُكري من استهلاكك لكميات عالية من النشويات تؤدي إلى مقاومة الأنسولين التي تستغرق بالعادة عشر سنوات من عمرك لتزيد هذه المقاومة. زيادة المقاومة تجبر البنكرياس على إفراز المزيد من الأنسولين وهذا يؤدي إلى تلف البنكرياس بعد مدة من الزمن. و عدم قدرة البنكرياس على إفراز اللازم من الأنسولين للتغلب على مقاومة الأنسولين هو السبب في ارتفاع السُكر عندك وتشخيصك بمرض السُكري.
أعراض مرض السكري من النوع الثاني؟
تتطور أعراض مرض السُكري من النوع 2 ببطء أكبر من أعراض مرض السُكري من النوع الأول بسبب مقاومة الأنسولين وفقدان البنكرياس ببطء القدرة على إنتاج ما يكفي من الأنسولين.
قد يكون لديك مرض السُكري من النوع 2 لسنوات دون أي أعراض. عندما تبدأ الأعراض، غالبا ما تكون خفيفة. من السهل رفضهم أو الخطأ في ظروف أخرى.
بمرور الوقت، يصاب الأشخاص المصابون بداء السُكري من النوع 2 بمستويات أعلى وأعلى من الجلوكوز في الدم، مما يمكن أن يسبب:
تغيرات الجلد
فيما يلي بعض الأسباب التي قد تكون أكثر عرضة لمشاكل الجلد إذا كنت تعاني من مرض السُكري من النوع 2:
- يقلل تلف الأوعية الدموية والأعصاب من الدورة الدموية وتدفق الدم إلى بشرتك. يمكن أن يؤدي انخفاض الدورة الدموية إلى تغيرات في الكولاجين، والتي يمكن أن تؤثر على نسيج بشرتك ومظهرها وقدرتها على الشفاء.
- تصبح خلايا الدم البيضاء أقل قدرة على الدفاع عنك ضد العدوى.
- يمكن أن يؤثر تلف خلايا الجلد على قدرتك على التعرق ويزيد من حساسيتك لدرجة الحرارة والضغط.
- يمكن أن يقلل تلف الأعصاب، المعروف باسم الاعتلال العصبي السُكري، من الإحساس، مما يجعل من الصعب ملاحظة الجروح أو الإصابات. إذا لم يتم علاجها، يمكن أن تؤدي الإصابات إلى مضاعفات.
لهذا السبب، إذا كنت مصابا بمرض السُكري من النوع 2، فمن المهم الانتباه إلى:
- تغيرات في بشرتك
- الإصابات أو تهيج الجلد المحيط بمواقع حقن الأنسولين
- الجروح أو الجروح البطيئة الشفاء، حيث أن الجروح البطيئة الشفاء غالبا ما تكون مداخل للعدوى الثانوية
- الجروح أو الجروح التي تبدو مصاب
فقدان البصر
اعتلال الشبكية السُكري هو حالة في العين يمكن أن تتطور إذا كنت مصابا بمرض السُكري من النوع 1 أو النوع 2. يحدث بسبب تلف جزء من عينك يسمى شبكية العين، وهو أمر مهم للرؤية.
على الرغم من أنك قد تبدأ بمشاكل خفيفة في الرؤية فقط، إلا أن بعض الأشخاص قد يفقدون بصرهم في نهاية المطاف. لكن الخبر السار هو أن فقدان البصر من اعتلال الشبكية السُكري غالبا ما يمكن الوقاية منه.
شبكية العين هي الأنسجة التي تبطن الجزء الخلفي من عينك. تسمح لك الإشارات المرسلة من شبكية العين إلى الدماغ بالرؤية. يؤثر مرض السُكري على شبكية العين عندما يتسبب ارتفاع مستويات السُكر في الدم في تلف الأوعية الدموية.
من غير المألوف أن تكون لديك أعراض خلال المراحل المبكرة من هذه الحالة. غالبا ما لا تظهر أعراض اعتلال الشبكية السُكري حتى يحدث ضرر كبير داخل العين. يمكنك منع الضرر غير المرئي عن طريق إدارة مستويات السكر في الدم والحصول على فحوصات منتظمة للعين لمراقبة صحة عينيك.
عندما تظهر الأعراض، يمكن أن تشمل:
- رؤية العوامات أو البقع الداكنة
- صعوبة في الرؤية في الليل
- عدم وضوح الرؤية
- صعوبة في تمييز الألوان
- فقدان البصر
تقرح القدم
يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري الاعتلال العصبي المحيطي، وهو المصطلح الطبي للخدر وفقدان الإحساس بسبب تلف الأعصاب التي تخدم القدمين واليدين.
لا يمكن للأشخاص الذين يعانون من الاعتلال العصبي السكري الشعور بأحاسيس مختلفة، مثل الضغط أو اللمس، بشدة مثل أولئك الذين لا يلحقون الضرر بأعصابهم. من ناحية أخرى، غالبا ما يكون الاعتلال العصبي المحيطي مؤلما جدا، مما يسبب حرقا أو وخزا أو مشاعر مؤلمة أخرى في القدمين.
إذا لم يتم الشعور بالجرح على الفور، فيمكن أن يمر دون فحص. يمكن أن يجعل ضعف الدورة الدموية من الصعب على الجسم شفاء هذه الجروح. يمكن أن تحدث العدوى وتصبح خطيرة لدرجة أن البتر يصبح ضروريا.
يعد فحص القدمين بحثا عن تشوهات جزءا مهما جدا من رعاية مرضى السكري. قد تشمل التشوهات ما يلي:
- تقرح
- بقع حمراء أو منتفخة على القدمين
- النقاط الساخنة، أو المناطق الدافئة للمس
- تغيرات في لون البشرة
- أظافر نامية أو متضخمة
- الجلد الجاف أو المتشقق
خدر وألم في الأطراف
من الشائع أن تظهر أعراض الاعتلال العصبي تدريجيا. في كثير من الحالات، يشمل النوع الأول من تلف الأعصاب الذي يحدث أعصاب القدمين. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض “دبابيس وإبر” مؤلمة في بعض الأحيان في قدميك.
تختلف الأعراض اعتمادا على المناطق المصابة. تشمل العلامات والأعراض الشائعة للأنواع المختلفة من الاعتلال العصبي السكري ما يلي:
- فقدان الإحساس باللمس
- خدر أو ألم في يديك أو قدميك
- الإحساس بالحرقة في القدمين، خاصة في الليل
- الإسهال أو الإمساك
- الدوخة عندما تقف
- ضعف الانتصاب
- عدم القدرة على الشعور بانخفاض نسبة الجلوكوز في الدم
أكاذيب تمنع علاج السكري نهائيا
خلال تعاملنا مع مرضى السُكري وممارستنا في العيادة نواجه العديد من القناعات الخاطئة المرتبطة في علاج السكري والتي يتم تصحيحها باستمرار. مصدر هذه المفاهيم الخاطئة هي نصائح تدمر صحة مريض السكري على الدوام فيجعل عملية الشفاء مستحيلة. ويضمن تطبيق هذه النصائح الخاطئة زيادة سوء حالة المريض على الدوام الا من رحم ربي. ولم يلتزم بهذه النصائح الخاطئة وقام بتطبيق معاكس لها حرفيا.
عند تطبيق حمية الكيتو يتحسن صحة المريض وتنتظم قراءات سكر الدم لديه. مما يدفع طبيبه إلى وقف أدويته بسبب شفائه من السكري ومقاومة الإنسولين. هذا التعافي و الشفاء كان بسبب تطبيق نصائح معاكسة للنصائح والخرافات التي سيتم نقاشها من خلال أسطر هذا المقال. والتي ترافق مريض السكري أينما ذهب لتضمن بقاء المريض مريض لأطول فترة زمنية ممكنة.
مشكلة المعلومات الطبية التي تلقن لمريض السُكري انها ترقى لدرجة أكاذيب من العيار الثقيل. والتناقض الموجود فيها غريب يفقد المريض القدرة على التفكير بطريقة صحيحة. فلو ترك المرضى على التفكير المنطقي لعلاج السكري لشفي معظمهم من خلال إيقاف السكريات. لكن مع كمية كبيرة من المعلومات المضللة مثل صاحب مرضك ومرض السكري مزمن. ووجوب السيطرة على السكري بوقف الدهون والملح يصبح المريض تائه بين التناقضات الغابرة ويفقد المريض الرغبة بالشفاء. وتأتي فقدان رغبة المريض بالشفاء نتيجة لاستمرار محاولته الفاشلة مع الايام فهو مرض مزمن ينتهي بالمريض بحقن الإنسولين.
يؤدي استمرار ارتفاع السكر والإنسولين في الدم إلى زيادة فرصة الإصابة بأمراض الكلى التي تنتهي بغسيل الكلى. بالاضافة إلى تعرض العينين لمشاكل انفصال الشبكية والتي تعرض المريض لمخاطر فقدان بصره. كما يؤدي السيطرة الضعيفة على السكر في الدم إلى ضعف الدورة الدموية والتي يعاني بعض المرضى من بتر اطرافه. وكل هذه المشاكل يمكن تجنبها بفهم الخطأ التقليدي في النصائح المقدمة لمريض السكري.
الحمية المناسبة لمرضى السكري
تعتمد الحميات التقليدية على الكثير من المفاهيم المتناقضة والمغلوطة مما يجعلها حمية متطلبة تحتاج إلى الكثير من التعب والعناء والجوع فيكون تطبيقها كنمط حياة من المستحيلات. تتركز الحميات التقليدية على تناول 45% إلى 60% من السعرات الحرارية من النشويات والسكريات. مع تقليل الدهون إلى 30% بحدها الأقصى وهذا يؤدي إلى مشاكل ايضية وهرمونية كثيرة.
إن أحد الأهداف الأساسية لمراقبة سكر الدم الذاتية هو فهم كيفية تأثير الأطعمة المختلفة على مستويات سكر الدم الخاصة بك من خلال مراقبة سكر الدم الذاتي . تعتبر مراقبة سكر الدم الذاتية المقياس النهائي لتأثير الأطعمة. وإذا كنت غير متأكد من تأثير غذاء معين، جرب قياس سكر الدم كل ساعتين بعد تناول ذلك الطعام. يجب أن تكون مرنًا في تجربة الأطعمة ثم قياس سكر الدم لتحديد مدى تأثيرها.
كثيرًا ما يسأل المرضى عن إمكانية تناول أدويتهم مع تناول ما يشاؤون من الطعام، وهذا يبدو منطقيًا ولكن لا ينفع دائمًا. قد لا يكون تناول الأدوية مع الأطعمة المفضلة فعالاً ، لذا من الضروري إيجاد نظام غذائي يناسب حالتك. يمكن علاج العديد من مرضى السكري من خلال النظام الغذائي فقط. وإذا كان لديك مرض خفيف نسبيًا، فقد تجد نفسك غير مضطر لاستخدام الأدوية. حتى لو كنت بحاجة إلى الأنسولين أو أدوية أخرى، فإن النظام الغذائي سيظل العنصر الأهم في علاجك.
تذكر دائمًا أن تناول كميات صغيرة من الكربوهيدرات عالية المؤشر الجلايسيمي يمكن أن يرفع مستويات سكر الدم بسرعة .بحيث لا تستطيع استجابة الأنسولين تعويض الزيادة على الفور، سواء كنت تستخدم الأنسولين أو كان البنكرياس لا يزال ينتج الأنسولين .
. لذا، يجب أن تتبع خطة وجبات مدروسة وتتجنب الأطعمة التي تحتوي على سكريات بسيطة لضبط مستويات سكر الدم بشكل فعال. ولا تقتصر على تجنب السكر المائدة فقط فالخبز والأطعمة النشوية الأخرى، مثل البطاطس والحبوب. تتحول إلى جلوكوز بسرعة كبيرة لدرجة أنها قد تتسبب في ارتفاع خطير في نسبة السكر في الدم بعد الأكل.
ولكن ما هو أفضل نظام غذائي يمكن اتباعه لمرضى السكري ؟و لماذا تعتبر الدهون مفيدة في الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني وعلاجه؟
الحبوب المكررة والسكريات هي المصادر الرئيسية للكربوهيدرات، وأي نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يجب أن يحد من هذه الكربوهيدرات. ومع ذلك، نحتاج إلى التمييز بشكل أكبر بين الكربوهيدرات غير المكررة، مثل البطاطس والفواكه، والكربوهيدرات المكررة، مثل السكريات المضافة والدقيق، لأن ارتفاع تناول الكربوهيدرات المكررة، يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. والسبب هو أن الكربوهيدرات المكررة تزيد من نسبة الجلوكوز في الدم بشكل أسرع من الكربوهيدرات غير المكررة. يصبح هذا التأثير واضحًا عند النظر إلى الحمل الجلايسيمي . تحصل الأطعمة غير المكررة .على درجات منخفضة على المقياس على الرغم من احتوائها على كميات مماثلة من الكربوهيدرات الغذائية
و يجدر بالذكر أن الدهون الغذائية هي الأقل تحفيزًا للأنسولين من بين العناصر الغذائية الكبرى الثلاثة( النشويات / البروتين / الدهون ). فالدهون النقية، مثل الزبدة وزيت الزيتون، لا تحفز إطلاق الأنسولين تقريبًا. لذا فإن استبدال .الكربوهيدرات المكررة بالدهون الطبيعية هي طريقة بسيطة وطبيعية لتقليل الأنسولين
تخلص من السكر – تخلص من مرض السكري
إن جوهر مرض السكري من النوع الثاني هو وجود كمية كبيرة من السكر في الجسم، وليس فقط في الدم. إذا كانت المشكلة هي وجود كمية كبيرة من السكر (الجلوكوز والفركتوز)، فإن هناك علاجين سينجحان. ولحسن الحظ، لا يتضمن أي منهما الجراحة أو الأدوية:
- التوقف عن تناول السكر (الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، الصيام المتقطع).
- حرق السكر المتبقي (الصيام المتقطع).
باختصار، أصبح الحل الطبيعي الخالي من الأدوية لمرض السكري من النوع الثاني الآن في متناول أيدينا.
إن الأنظمة الغذائية التي تستبعد السكر تعمل على اختصار الدائرة المفرغة من كثرة الجلوكوز التي تؤدي إلى مقاومة الأنسولين، والتسمم بالأنسولين، والمرض. تذكر أن تناول الطعام يحفز الأنسولين، ولكن المغذيات الكبرى المختلفة تتطلب كميات مختلفة من الأنسولين. تتحلل الدهون إلى أحماض دهنية، والتي لا تحتاج إلى الأنسولين لاستقلابها بشكل صحيح. تتحلل البروتينات إلى أحماض أمينية، والتي تحتاج إلى القليل من الأنسولين للسماح للكبد بمعالجتها. الكربوهيدرات هي مصادر الشر الكبيرة للأنسولين.حيث تتكسر الى جزيئات جلوكوز الذي يحتاج الأنسولين لادخاله الى .الخلايا و استهلاكه كمصدر للطاقة
وعند اتباع الحميات الكيتونية التي تعتبر حميات صديقة لمرضى السكري. كما تعتبر علاج جذري لهذا المرض في معظم الحالات. فانخفاض كمية النشويات التي يتناولها، وما ينعكس عليه من انخفاض منسوب السكر بالدم، تؤدي إلى انخفاض تركيز الإنسولين في الدم. هذه العملية من انخفاض الإنسولين تقلل مقاومة الإنسولين لدى مريض السكري. وبالتالي يتمكن من الاستفادة من الإنسولين الذي يقوم الجسم بإفرازه، مما يجعل المريض يقلل من اعتماده على .العلاجات أو ينقطع عنها نهائياً
نموذج لمدة 5 ايام لحمية الكيتو لمرضى السكري
تتضمن هذه الحمية جداول غذائية قليلة النشويات لعلاج مرضى السكري. و يكون جدول كل يوم عبارة عن ثلاث وجبات :فطور ،غداء ،وعشاء. و يضاف في مقالة كل يوم الاعراض التي قد تحدث و تظهر عليك كل يوم عند البدء بقطع السكريات و النشويات.
جدول قراءات السكري اليومية
سيتم ارفاق جدول لتسجيل قراءات السكري لمدة 5 ايام في اكثر من موعد خلال اليوم و سيتم متابعة قراءاتكم من قبل فريق العيادة لتحديد وضعكم الصحي و تقديم النصائح التغذوية اللازمة لك.
انقر هنا لتحميل ملف (جدول قراءات السكري)
الوجبات المطلوبة لمدة 5 ايام :
- اليوم الاول : وجبة داوود باشا
- اليوم الثاني : سمك الهامور المحشي
- اليوم الثالث : دجاج مع الخضار
- اليوم الرابع : وجبة دجاج بالكاري
- اليوم الخامس : سبانخ باللحمة
- اليوم السادس و السابع : تعليمات ضرورة البدء بالمكملات مع الاستمرار بالحمية
حساب الأحتياج اليومي من البرويتن
للتمكن من معرفة طريقة حساب احتياجك اليومي من البروتين ، يرجى قراءة المقالة التالية :
دور عيادة سمارة للحلول التغذوية في علاج مرضى السكري
خلال الأيام الأولى من الحمية لا تكون هناك حاجة إلى أي مكملات غذائية، ولكن مع استمرار الجسم في استخدام الفيتامينات والمعادن لإنتاج الكيتونات والتخلص من السكر، يبدأ استنزاف هذه العناصر تدريجيًا. في تلك المرحلة يصبح من الضروري البدء بتعويضها من خلال المكملات المناسبة لكل حالة.
وهنا يأتي دورنا في العيادة:
نقوم بتفصيل الحمية لتناسب مرحلة شفائك بأسرع وقت ممكن، مع متابعة دقيقة لاحتياجاتك خلال رحلة التوقف عن المكملات لاحقًا، وذلك بإشراف الطبيب لتحديد ما تحتاجه في كل مرحلة وفقًا لوضعك الصحي الفردي.
للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
- صفحة الانستغرام: https://www.instagram.com/samarasketolife?igsh=MXJtbm9obm13NzZsZw==
