تختلف معايير الإمساك من شخص لآخر. بشكل عام، إذا كنت تواجه صعوبة في إفراغ أمعائك وتتبرز أقل من ثلاث مرات في الأسبوع، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بالإمساك. إذا استمرت حركات الأمعاء القليلة وصعوبة إخراج البراز لعدة أسابيع أو أكثر، فأنت تعتبر مصابًا بالإمساك المزمن. الملين هو دواء يحفز أو يسهل حركات الأمعاء. هناك أنواع مختلفة من الملينات المتاحة التي لا تتطلب وصفة طبية. على الرغم من أن هذه الملينات متاحة بسهولة في الصيدليات أو عبر الإنترنت، لكن يجب عليك التحدث مع طبيبك أو الصيدلي حول احتياجاتك والنوع الذي قد يكون الأفضل بالنسبة لك.
5 أنواع مختلفة من الملينات
هناك خمسة أنواع أساسية من المسهلات التي لا تستلزم وصفة طبية:
Oral osmotics
تساعد الأدوية الاسموزية، التي يتم تناولها عن طريق الفم، على تسهيل مرور البراز عن طريق سحب الماء إلى القولون. تشمل العلامات التجارية الشهيرة لها ما يلي:
- MiraLAX
- Phillips’ Milk of Magnesia
Oral bulk formers
عند تناولها عن طريق الفم، تعمل المواد السائبة على تحفيز تقلص العضلات المعوية الطبيعية عن طريق امتصاص الماء لتكوين براز ناعم وضخم. تشمل العلامات التجارية الشهيرة لها ما يلي:
- Benefiber
- Citrucel
- FiberCon
- Metamucil
Oral stool softeners
تعمل ملينات البراز، التي يتم تناولها عن طريق الفم، كما يوحي الاسم، فهي تجعل البراز الصلب أكثر ليونة وأسهل في المرور مع ضغط أقل. تشمل العلامات التجارية الشهيرة لملينات البراز ما يلي:
- Colace
- Surfak
Oral stimulants
تُشجع المنشطات، التي يتم تناولها عن طريق الفم، حركات الأمعاء عن طريق تحفيز تقلصات إيقاعية لعضلات الأمعاء. تشمل العلامات التجارية الشهيرة للمنشطات ما يلي:
- Dulcolax
- Senokot
Rectal suppositories (التحاميل الشرجية)
عند استخدامها عن طريق المستقيم، تعمل هذه التحاميل على تليين البراز وتحفيز تقلصات إيقاعية لعضلات الأمعاء. تشمل العلامات التجارية الشهيرة للتحاميل ما يلي:
- Dulcolax
- Pedia-Lax
الآثار الجانبية للملينات
فيما يلي الآثار الجانبية المحتملة الشائعة للأنواع الخمسة الأساسية من المسهلات المتاحة دون وصفة طبية.
Oral osmotics
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- الانتفاخ
- الغازات
- التشنجات المعوية
- الإسهال
- العطش
- الغثيان
Oral bulk-formers
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- الانتفاخ
- الغازات
- التشنجات المعوية
- زيادة الإمساك (إذا لم يؤخذ مع كمية كافية من الماء).
Oral stool softeners
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- الإسهال
Oral stimulants
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- التجشؤ
- التشنجات المعوية
- تلون البول أو تغير لونه
- الغثيان
- الإسهال
Rectal suppositories (التحاميل الشرجية)
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- التشنج المعوي
- الإسهال
- تهيج المستقيم.
المخاطر المرتبطة باستخدام الملينات
إن مجرد توفر الملينات دون وصفة طبية لا يعني أنها خالية من المخاطر. إذا كنت تفكر في استخدام الملينات، فافهم أن المخاطر يمكن أن تشمل:
التفاعل مع الأدوية الأخرى
من بين الأدوية الأخرى، يمكن أن تتفاعل المسهلات مع بعض أدوية القلب والمضادات الحيوية وأدوية العظام. هذه المعلومات غالبًا ما تكون على الملصق. ولكن لكي تكون بأمان، اسأل طبيبك أو الصيدلي عن الملين الذي تفكر في استخدامه وكيف يمكن أن يتفاعل مع الأدوية الأخرى التي تم وصفها لك.
المضاعفات
إذا كان الإمساك ناتجًا عن حالة أخرى — مثل داء الرتج — فإن الاستخدام المتكرر أو طويل الأمد للملينات يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الإمساك عن طريق تقليل قدرة القولون على الانقباض. الاستثناء هو المسهلات السائبة (bulk-forming laxatives). هذه آمنة للاستخدام اليومي.
الجفاف
إذا أدى استخدام الملين إلى الإسهال، فقد يصاب جسمك بالجفاف. يمكن أن يؤدي الإسهال أيضًا إلى خلل في توازن الكهارل والأملاح في الجسم.
الرضاعة الطبيعية
إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، يمكن أن تنتقل بعض مكونات الملين إلى طفلك من خلال حليب الثدي، مما قد يسبب الإسهال أو مشاكل أخرى. تحدث مع طبيبك قبل استخدام أي ملين.
الاعتماد الكلي عليها
الإفراط في استخدام المسهلات (بخلاف bulk formers) يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأمعاء لاستجابة العضلات والأعصاب، مما قد يؤدي إلى الاعتماد الدائم على المسهلات لتحريك الأمعاء. إذا وقعت في هذه المشكلة، فيجب أن يكون لدى طبيبك اقتراحات حول كيفية علاج الاعتماد على الملينات واستعادة قدرة القولون على الانقباض.
الآثار الجانبية الشديدة للملينات
عندما تعاني من الإمساك وتستخدم أدوية مسهلة، حدد موعدًا لرؤية طبيبك إذا كنت تعاني من تغيرات غير مبررة في نمط حركة الأمعاء أو إمساك يستمر لفترة أطول من سبعة أيام (حتى مع استخدام ملين). اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت:
- نزيف المستقيم
- براز دموي
- تشنجات شديدة أو ألم
- الضعف أو التعب غير العادي
- دوخة
- التشتت أو عدم القدرة على التركيز
- طفح جلدي أو حكة
- صعوبة في البلع (الشعور بوجود كتلة في الحلق)
- اضطراب نبضات القلب
الوقاية من الإمساك
إذا لم تصاب بالإمساك، فلن تحتاج إلى أدوية مسهلة. للمساعدة في علاج الإمساك وتجنبه في المستقبل، فكر في إجراء هذه التغييرات في نظامك الغذائي ونمط حياتك:
- اضبط نظامك الغذائي بحيث تتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفواكه والخضروات الطازجة.
- قلل من استهلاكك للأطعمة منخفضة الألياف، مثل الأطعمة المصنعة ومنتجات الألبان.
- شرب الكثير من السوائل.
- احصل على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- السيطرة على التوتر.
- عندما تشعر بالرغبة في التبرز، لا تتجاهل ذلك.
- إنشاء جدول منتظم لحركات الأمعاء، مثل تحديد وقت معين بعد الوجبات.
للتواصل المباشر مع خدمات العيادة
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر
Herbal laxatives and antiemetics in pregnancy – PubMed (nih.gov)
[Chronic Functional Constipation] – PubMed (nih.gov)
Review of the Safety Profiles of Laxatives in Pregnant Women – PubMed (nih.gov)