فحوصات الجلوكوز هي الطريقة التي يكتشف بها سكري الحمل. يتضمن الفحص شرب سائل حلو يحتوي على الجلوكوز ومن ثم يتم سحب الدم. يجري مقدم رعاية الحمل هذا الفحص في الثلث الثاني من الحمل.
ما هي اختبارات فحص الجلوكوز أثناء الحمل؟
سكري الحمل هو حالة شائعة أثناء الحمل تؤثر على ما يصل إلى 10 ٪ من الحوامل. هذا يعني أن لديك الكثير من الجلوكوز أو السكر في دمك. يتحقق فحص الجلوكوز من علامات سكري الحمل. كما يعد فحص الجلوكوز هو الطريقة التي يشخص بها مقدمو رعاية الحمل المرض . إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يسبب سكري الحمل مشاكل لك وللجنين.
هناك نوعان من اختبارات الجلوكوز التي سيقوم بها الطبيب أثناء الحمل: اختبار تحدي الجلوكوز واختبار تحمل الجلوكوز.
الفرق الرئيسي هو أن الاختبار الأول هو الفحص. يخبر طبيبك أنكِ قد تكوني مصابة بسكري الحمل. إذا كانت نتائجك من الفحص غير طبيعية ، فإن طبيبك يطلب اختباراً ثانياً. والذي يشخص سكري الحمل. يتضمن كلا الاختبارين شرب مشروب سكري يحتوي على الجلوكوز وسحب الدم من الوريد في ذراعك.
1. اختبار تحدي الجلوكوز ( فحص الجلوكوز) :
هو فحص يكتشف زيادة احتمال الإصابة بسكري الحمل. يعد هذا الفحص جزءاً روتينياً من الرعاية السابقة للولادة. تعني النتيجة غير المنتظمة أن هناك فرصة متزايدة للإصابة بسكري الحمل. ومع ذلك ، فإنه لا يشخص سكري الحمل. يستخدم الناس العديد من الأسماء المختلفة للإشارة إلى هذا الفحص الأول. بعض الأسماء الأخرى هي:
- فحص الجلوكوز.
- فحص سكري الحمل.
- تحدي الجلوكوز لمدة ساعة واحدة.
في حين أن الناس قد يستخدمون مصطلحات مختلفة ، فإن الشيء المهم الذي يجب معرفته هو أن هذا الاختبار الأول هو فحص. إذا وجد أن السكر مرتفع ، فهذا لا يعني أنكِ مصابة بسكري الحمل. إنما يعني أن طبيبك الخاص بك سيوصي بإجراء اختبار ثانٍ لتشخيص الحالة. إذا عاد الفحص إلى طبيعته ، فلا داعي لإجراء اختبارات أخرى.
2. اختبار تحمل الجلوكوز :
يشخص هذا النوع سكري الحمل. يستغرق الأمر ثلاث ساعات لإكماله ويتضمن سحب دمك عدة مرات على فترات زمنية محددة. وهو أكثر تعقيداً ويتطلب منك الصيام (لا تأكل أو تشرب لعدة ساعات). يسمى اختبار تحمل الجلوكوز أحياناً اختبار الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات.
متى يتم إجراء اختبار تحدي الجلوكوز أثناء الحمل؟
عادة ما يتم عمل فحص سكري الحمل بين الأسابيع 24 إلى 28 من الحمل. قد يقوم طبيبك بإجراء الفحص في وقت أقرب إذا كنت:
- كانت تعاني من مرض السكري في حمل سابق.
- وجود السكر في البول .
- لديكِ تاريخ عائلي من مرض السكري.
- تعاني من السمنة.
- لديكِ ارتفاع في ضغط الدم.
- عمرك أكبر من 35 عاماً.
- لديك حالة مثل متلازمة تكيس المبايض أو حالة أخرى مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري.
كيف أستعد لاختبار تحدي الجلوكوز لمدة ساعة واحدة؟
لست بحاجة إلى الاستعداد لفحص تحدي الجلوكوز لمدة ساعة واحدة. يوصي معظم مقدمي رعاية الحمل بتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر على الإفطار. على سبيل المثال ، الفطائر أو الكعك أو العصير. إذا كنت ستجري الفحص في وقت لاحق من اليوم ، فاعلم أن تناول كميات كبيرة من السكر قد يؤثر على نتائجك.
1. هل يمكنك تناول الطعام قبل فحص تحدي الجلوكوز؟
نعم ، يمكنك تناول الطعام بشكل طبيعي قبل فحص تحدي الجلوكوز.
2. كيف يتم إجراء فحص الجلوكوز أثناء الحمل؟
يتضمن فحص تحدي الجلوكوز بسرعة (في غضون خمس دقائق) شرب سائل محلى (يسمى الجلوكولا) ، والذي يحتوي على 50 جراماً من الجلوكوز ، وهو نوع من السكر. يأخذ اختصاصي الفحص عينة دم من وريد في ذراعك بعد 60 دقيقة (ساعة واحدة) من شرب المحلول. يقيس اختبار الدم كيفية معالجة محلول الجلوكوز بواسطة جسمك. لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء من وقت شرب الجلوكولا حتى بعد سحب الدم. عادة ما يكون تناول بضع رشفات من الماء أمراً جيداً.
لا يعني ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم عن المعدل الطبيعي بعد 60 دقيقة أنكِ مصابة بسكري الحمل. هذا يعني أن طبيبك سيطلب اختبار الجلوكوز الثاني (فحص تحمل الجلوكوز) لتشخيص سكري الحمل كما ذكرنا سابقاً.
كيف أستعد لاختبار تحمل الجلوكوز؟
إذا فشلت في فحص تحدي الجلوكوز ، فسيقترح طبيبك إجراء اختبار ثانٍ لتشخيص سكري الحمل. هذا الاختبار مشابه ، لكنه يستمر لفترة أطول ويتطلب المزيد من عمليات سحب الدم.
سيعطيك طبيبك تعليمات محددة لتناول الطعام قبل الاختبار. قد تتضمن التعليمات:
- تناول ما لا يقل عن 150 ملليغرام (ملغ) من الكربوهيدرات يومياً لمدة ثلاثة أيام قبل الاختبار.
- تقييد جميع الأطعمة والمشروبات لمدة ثماني إلى 12 ساعة على الأقل قبل الاختبار. عادة ما يكون شرب بضع رشفات من الماء في صباح يوم الاختبار أمراً جيداً.
- جدولة الاختبار ليكون في الصباح.
من المهم ملاحظة أنه من الممكن أن تفشل في فحص تحدي الجلوكوز ولكن تجتاز اختبار تحمل الجلوكوز.
1. كيف يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز أثناء الحمل؟
على عكس اختبار فحص تحدي الجلوكوز ، فإن شرب المحلول السكري ليس الخطوة الأولى في اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات. أولاً ، سيقيس المختص مستوى الجلوكوز في الدم أثناء الصيام. هذا هو مستوى السكر في الدم على معدة فارغة تماماً.
بعد ذلك ، ستشرب بسرعة (في غضون خمس دقائق) سائلاً محلى (غلوكولا) يحتوي على 100 جرام من الجلوكوز. سيتم سحب دمك بعد ساعة و ساعتين و ثلاث ساعات من وقت الانتهاء من مشروبك.
لا يسمح لكِ بالمغادرة أثناء انتظار سحب الدم التالي. يسمح لك معظم مقدمي الخدمة بتناول رشفات من الماء خلال فترة الاختبار. ومع ذلك ، لا يسمح لك بتناول أي شيء إلا بعد آخر سحب للدم.
على عكس فحص تحدي الجلوكوز الذي يستغرق ساعة لإتمامه . بينما يستغرق اختبار تحمل الجلوكوز أكثر من ثلاث ساعات.
2. هل هناك أي آثار جانبية لمشروب السكر أثناء الاختبار؟
معظم الناس ليس لديهم أي آثار جانبية من الشراب. يقول بعض الناس إنه يجعلهم يشعرون بالغثيان أو الدوار ، لكن الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. ولكن يمكن أن يكون طعمه غير سار.
ما هو المعدل الطبيعي لاختبار تحدي الجلوكوز لمدة ساعة واحدة؟
قيم السكر في الدم أقل من 140 ملليغرام (ملغ) لكل ديسيلتر (ديسيلتر) طبيعية. لا تحتاجين إلى إجراء اختبارات إضافية لسكري الحمل.
أما إذا كانت قيمة السكر في الدم 140 ملغم / ديسيلتر أو أعلى ، فسيوصي طبيبك باختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات.
ما المعدل الطبيعي لاختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات أثناء الحمل؟
لاختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات:
- يجب أن تكون مستويات السكر في الدم الصائم أقل من 95 ملغ / ديسيلتر.
- بعد ساعة واحدة ، يجب أن تكون مستويات السكر في الدم أقل من 180 ملغ / ديسيلتر.
- بعد ساعتين ، يجب أن تكون مستويات السكر في الدم أقل من 155 ملغ / ديسيلتر.
- بعد ثلاث ساعات ، يجب أن تكون مستويات السكر في الدم أقل من 140 ملغ / ديسيلتر.
بشكل عام ، إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعاً في اثنتين على الأقل من نتائجك ، فسيقوم طبيبك بتشخيصك بسكري الحمل. إذا كانت لديكِ نتيجة مرتفعة واحدة ، فقد يطلب طبيبك اختبارك مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة.
لماذا تحتاجين إلى اختبار الجلوكوز أثناء الحمل؟
يساعد اختبار الجلوكوز مقدم رعاية الحمل في تشخيص سكري الحمل. إذا كنتِ مصابة بداء السكري أثناء الحمل ، فمن المهم إدارة مستوى السكر في الدم. إذا ترك دون علاج ، يمكن أن يسبب مرض السكري مضاعفات خطيرة. بعض المضاعفات هي:
- تسمم الحمل (نوع من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل).
- ولادة طفل كبير، مما يزيد من فرصة تعرضك للولادة القيصرية.
- انخفاض نسبة السكر في الدم لطفلك بعد ولادته (نقص السكر في الدم).
- طفلك أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة.
المصادر :
Diabetes risk after a normal oral glucose tolerance test during pregnancy – PubMed (nih.gov)
