الكيتو فلو و كيفية تجنب أعراضه

عند البدء في حمية الكيتو تحدث الكثير من التغيرات الفيسيولوجية في الجسم و التي تسبب أعراض الكيتو فلو. لكن شدة هذه الاعراض لا تكون متساوية عند الجميع. فالبعض يتساءل عن سبب عدم تعرضه لمعظمها، خصوصا عندما يتبع التوصيات الإثني عشر القادمة.

كما أن اعراض الكيتو فلو تعمد على صحة الشخص الأيضية. فكلما كان صحة المريض أفضل كانت الأعراض أقل. بينما تزداد شدة اعراض الكيتو فلو شدة كلما تراكمت أمراض الشخص الأيضية. و التي تصعّب بدورها من قدرة الجسم على التكييف مع التغيير الجذري في الحمية.

في مقالتنا اليوم سنقوم بنقاش أهم التوصيات لكي نقلل من شدة أعراض الكيتو فلو.

نصائح هامة للتغلب على اعراض الكيتو فلو

هناك اثني عشر نصيحة يؤدي الالتزام بها بطريقة صحيحة على مساعدتك لتخطي الأسبوع الأول من التزام برجيم الكيتو بأقل الاعراض:

أولا: الإكثرا من شرب السوائل والمحاليل الملحية لتجنب الكيتو فلو

دخولك في حالة الكيتو يقلل من تركيز السكر و الانسولين في الدم. و بالتالي تنخفض قدرة الجسم بالاحتفاظ بالسوائل المحتبسة مع هذه السكريات. زيادة الماء الحر و الدخول في الحالة الكيتونية يزيد من عملية إدرار البول. و بالتالي فقدان كميات كبيرة من السوائل محملة بالاملاح.

فقدان الاملاح خلال عملية التبول يؤدي إلى خسارة مخزون الجسم من المغنيسيوم و البوتاسيوم و الصوديوم. مما يسبب أعراض هبوط الطاقة و النشاط و الصداع و هبوط ضغط الدم بالاضافة إلى الدوار و الدوخة.

لذلك يؤدي الإكثار من شرب السوائل والمحاليل الملحية إلى تعويض فقدان الأملاح الناتج من الدخول في حالة الكيتو. يمكن إضافة الملح إلى عصير الليمون وخل التفاح (المحلول الكيتوني)، لمقاومة الجفاف ورفع مخزون الصوديوم و تقليل أعراض الكيتو فلو.

ثانيا: شرب مرق العظم لتقليل الكيتو فلو

مرق العظم هو مشروب كيتوني بامتياز يساعد شربه يوميا على تقليل أعراض الكيتو فلو في بداية الرحلة. مرق العظم مفيد للتغلب على أعراض الكيتو من خلال توفير مصدر غني في الاحماض الامينية من ضمنها الارجينين و الجلوتاميت و البرولين و الالنين و الجلايسين و الأملاح و المعادن و الكولاجين.

الأملاح والماء في مرق العظم تعوض الفاقد خلال عملية التبول. أما الأحماض الامينية المتوفرة في مرق العظم فهي نوعية تتميز بسهولة تحويلها إلى سكريات في الكبد. لذلك يطلق على هذه الانواع من الأحماض الأمينية glucogenic.

أما الكولاجين فهو جيد جدا و وجوده لمساعدة جدران المعدة و الأمعاء على الاستشفاء و التعافي من أضرار التعرض المستمر للجلوتن و الطحين.

كما أن الإكثار من شرب مرق العظم سواء كان ذلك من الغنم، أو الأبقار، أو الدجاج يساعد بالتغلب على الجوع بسبب احتواءه على الدهون.

الكيتو فلو

ثالثا: تناول مصادر الحمض الاميني التريبتوفان للمساعدة على أعراض الكيتو فلو

يعد الحمض الأميني التريبتوفان من الأحماض الأمينية الأساسية التي يجب استهلاكها يوميا. وهو حمض أميني يمكن من خلاله انتاج السكر في الكبد عند الحاجة. بالاضافة إلى دوره في تصنيع الفيتامين ب3 بالاضافة إلى دوره في تصنيع هرمون السعادة و الناقل العصبي السيراتونين.

يجب الحرص على استهلاك هذا الحمض الاميني للتقليل من الاعراض الانسحاببة للسكر. كما يقلل من الشعور بالاكتئاب و يخفف الرغبة في تناول السكريات. بالاضافة إلى دعم زيادة نوعية النوم و تقليل القلق و زيادة القدرة على التغلب على الآلام.

يمكن تناول مصادر التريبتوفان من خلال تناول الاطعمة الغنية في البرويتن:

  • الدجاج
  • البيض
  • التونا
  • الاجبان
  • السمك
  • الفول السوداني
  • بذور اليقطين و السمسم

لكي يتم الاستفادة من التريبتوفان لتصنيع الفيتامين ب3 (النايسين) يجب توفر مخزونات مناسبة من الحديد و الفيتامين ب2 و ب6.

رابعا: زيادة كمية الدهون في الاسابيع الاولى دون مبالغة

تعد المرحلة الأولى من الدخول في الكيتو هي مرحلة صعبة يحاول الجسم إيجاد طريقة للحصول على مصدر آخر للطاقة غير السكر. خصوصا عند الاشخاص الذين يعانون من مقاومة الانسولين التي تؤدي إلى منع إنتاج هرمون النمو و الدخول في حرق الدهون بسبب تراكم افراز الانسولين.

لذلك يؤدي رفع كميات الدهون في الثلاثة أسابيع الأولى من الحمية إلى تسهيل عملية الدخول بالحالة الكيتونية. و ذلك من خلال توفير كميات إضافية من الدهون ليتم تحويلها إلى أجسام كيتونية في الكبد. و بالتالي تسريع تحول الجسم إلى الحالة الكيتونية و الاعتماد على الاجسام الكيتونية بدلا من الجلوكوز. مما يساعد على اختزال اعراض الكيتو فلو على اليوم الثالث فقط بدلا من أن يمتد إلى الاسبوع الاول كامل.

لكن كن حريصا على عدم المبالغة في استهلاك الدهون. و التي يمكن أن يؤدي زيادتها إلى الشعور بالغثيان أو الإسهال. بالاضافة إلى الضغط على المرارة و التي قد تسبب آلالم شديدة إذا كانت تحتوي على أملاح المرارة.

الكيتو فلو

خامسا: التدرج في الدخول بحمية الكيتو

من الضروري تحديد سرعة الدخول في الحالة الكيتونية اعتمادا على مدى صحة المريض الايضية. فيمكن في بعض حالات المرضى الذين يعانون من السكري و مقاومة الانسولين الشديدة أن يتم ادخال نشويات اضافية لإبطاء الدخول بالكيتو. مثل السماح للمريض بتناول تمرة أو نصف تمرة عند الحاجة.

التدرج يتم من خلال التقليل التدريجي للنشويات أولا ثم الزيادة التدريجية لساعات الصيام ثانيا.

يكون ذلك من خلال تقليل نشويات المريض مما هو معتاد عليه و الذي قد يكون بحدود ال300 غم كارب إلى 60-100غم من الكربوهيدرات في الاسبوع الأول. ثم التخفيض إلى 60 – 50-35 غم خلال الاسابيع الثلاثة أو الستة الأول من الحمية.

أما بما يتعلق في الصيام فيمكن أن تبدأ بثلاثة وجبات بدون سناكات ثم وجبتين بدون سناكات ثم وجبة واحدة مع سناك و أخيرا وجبة وحدة في اليوم.

سادسا: عدم تخفيض السعرات الحرارية بسرعة

عند تغيير نوع الحمية يدخل الجسم في إجهاد يجبره على التكييف مع هذا التغييرات. لذلك يزداد مصروف الجسم و احتياجه من الطاقة و السعرات. تغيير الحمية مع تقليل السعرات بالتزامن مع زيادة الحاجة إلى الطاقة لا يعد مناسب لمن يلزم بالكيتو للمرة الأولى.

لذلك يكفي أن يتم تخفيض قيمة السعرات الحرارية المتناولة يوميا بمقدار 300-500سعرة حرارية في المرحلة الأولى. حيث يمكن أن يبدأ الشخص بتناول 1800سعرة حرارية ثم تخفض تدريجيا إلى 1200سعرة حرارية، و ذلك اعتمادة على وزن ورغبة المريض.

سابعا: استهلاك مصادر غنية بفيتامين ب

تعد مجموعة الفيتامين ب من أهم الفيتامينات التي يحتاجها الجسم للقيام ببناء و إصلاح الانسجة المختلفة. بالاضافة إلى دوره الاساسي لعمليات انتاج الطاقة داخل الخلية من خلال مصادر الطاقة الهوائية.

كما أن وجود الفيتامين ب1 و ب12 ضروري لعلاج و صيانة الجهاز العصبي الذي غالبا ما يكون متضرر من مقاومة الانسولين و ضعف الدورة الدموية عند من يعاني من السمنة و السكري.

يؤدي نقص الفيتامين بي 1 إلى قلة النشاط و ضعف الطاقة و صعوبة النوم و الارق بالاضافة إلى تسارع دقات القلب و الهلع و تكرار الاحلام المزعجة و الكوابيس. حيث يؤدي الالتزام برجيم الكيتو إلى كشف هذه الاعراض نظرا إلى ازدياد الطلب على الفيتامين ب. ويمكن تلافي أعراض الكيتو هذه من خلال استهلاك مصادره مثل خميرة البيرة أو الفيتامين بي كومبليكس. بالاضافة إلى توفر هذه الفيتامينات بكثرة في مصادر البروتين الحيواني

ثامنا: تناول كميات كبيرة من الخضراوات

الحرص على تناول الخضراوت المتنوعة ضروري جدا لعدة أسباب. أولا المساعدة على توفير مصدر غني البوتاسيوم و المغنيسيوم لتعوض الناقص اثناء عملية التبول. ثانيا: محتواها العالي من الفيتامين سي الذي يقلل من الالتهابات في الجسم و يساعد على علاج جدران الامعاء و المعدة و الشرايين.

الألياف الموجودة في الخضار تساعد على تحريك الامعاء و توفير مصدر مهم لتغذية البكتيريا النافعة في القولون و تزيد من تنوعها. لذلك تقلل من فرص الاصابة بالامساك المزمن الذي يحدث بعد التزام البعض في الكيتو.

كما أن وجود كل من الفيتامين سي و المغنيسيوم و البوتاسيوم في الخضار يزيد من قلوية الدم. و بالتالي يعادل حموضة الدم الناتج من الاجسام الكيتونية و اللحوم و الصيام و خسارة الوزن.

لذلك يفضل أن يتم تناول كميات كبيرة من الخضراوات من (7-10) أكواب يومياً.

الكيتو فلو

تاسعا: دعم عملية الهضم بشرب كميات مناسبة من الليمون و خل التفاح

الليمون مصدر غني بمضادات الاكسدة و الذي يعد الفيتامين سي أهمهم. الفيتامين سي و حمض الاسكوربيك يعملان على زيادة قلوية الدم. و بالتالي يقللان خطر الاصابة بالنقرص و حصوات حمض اليوريك. يؤدي شرب عصير التفاح قبل الوجبات إلى تقليل مقاومة الانسولين و بالتالي تخفيض تأثير الوجبات على قراءات السكر في الدم.

زيادة حمضية المعدة قبل الوجبات باستخدام الليمون و خل التفاح تساعد على تحسين هضم البروتين و تحفز افراز المرارة مما يدعم هضم و امتصاص الدهون. مما يساعد على الوقاية من الغازات و عسر الهضم و الإمساك.

عاشرا: النوم جيدا

عند الدخول في عملية النوم يبدأ الجسم بتنظيمات الهرمونات و علاج الخلايا و تحفيز حرق الدهون بالإضافة إلى تنظيف الدماغ من السموم. حرصك على أخذ قسط كافٍ من النوم بما لا يقل عن (7 – 8) ساعات ليلا يساعد على تسريع الدخول في الحالة الكيتونية وانتاج المزيد من الكيتونات التي تغذي الدماغ و الاحمض الدهنية التي تغذي العضلات.

الحادي عشر: ممارسة المشي مرتين إلى ثلاثة مرات أسبوعيا

ممارسة رياضة المشي مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً يساعد على إفراز هرمون النمو. كما يعمل على زيادة سرعة حرق الدهون، وإخراج السكر الموجود في الكبد. بالإضافة إلى وزيادة تحرير الأحماض الدهنية من خلايا الدهون وتصنيع الأجسام الكيتونية في الكبد.

أخيراً: التحلي بالصبر

يجب أن تتحمل الأعراض الإنسحابية ولا تستسلم أمام التّعب والإنهاك الذي يحدث في الفترة الأولى من الحمية حتى تتمكن من تجاوز هذه المرحلة وتصل إلى الهدف المنشود.

كم تستمر اعراض الكيتو فلو؟

إن عملية الدخول في أعراض الكيتو السلبية قد تلازمك لمدة ثلاثة أيام، وهي الفترة التي يتخلص بها الجسم من الجلايكوجين الموجود في الكبد، فالكبد يحتفظ ب100غرام من الجلايكوجين المختزنة به. وعند الدخول إلى الحمية الكيتونية يحتاج الشخص إلى يومين تقريباً لاستهلاك هذا الجلايكوجين، لذلك تزداد الأعراض السلبية للكيتو شدة في اليوم الثالث بينما تبدأ عملية التحسن مع دخول الجسم في الحالة الكيتونية صباح اليوم الرابع أو الخامس.

عادةً تنتهي هذه الأعراض مع نهاية الأسبوع الأول من بداية الحمية الكيتونية عند الأشخاص الأصحاء، ثم يتبعه شعور بالنشاط الغير متوقع والذي لم يعتد عليه الشخص في السابق.

المصدر

Bone Broth Unlikely to Provide Reliable Concentrations of Collagen Precursors Compared With Supplemental Sources of Collagen Used in Collagen Research

Beef Bone Broth: The Protein Story

B Vitamins in the nervous system: Current knowledge of the biochemical modes of action and synergies of thiamine, pyridoxine, and cobalamin

حصى الكلى: علاج حصوة الكلى خلال أربع ساعات ! بالدليل العلمي

حصى الكلى هي من أسباب ذهاب الملايين حول العالم إلى أقسام الطوارئ سنويًا. حيث أن واحد من كل عشرة أشخاص يصابون بحصوات الكلى خلال فترة حياتهم. علمًا بأن 50% من من يصاب بها تعود له مرة أخرى.

حصوات الكلى ليست نوع واحد و أسبابها مختلفة. لكن المعروف أن هناك أشخاص لديهم قابلية أكثر للإصابة بها نظرًا لجيناتهم الوراثية. لكن نمط الحياة الغذائي له دور لا يمكن تجاهله في تسهيل الإصابة أو منع تكرارها لمن تعتبر كليته مصنعة للحصوات.

فطبيعة الحصوات التي يصاب بها النباتيين تختلف عن الحصوات التي تصيب ملتزمي حمية الكيتو. إصابتك بالسكري و ارتفاع ضغط الدم و السمنة و التدخين ترفع فرص الإصابة بحصوات الكلى.

في مقالتنا اليوم سوف نتحدث عن ما هي حصوات الكلى و ما أعراضها و أسبابها و كيفية الوقاية منها. كما سنقوم بالاجابة عن بعض الأسئلة الشائعة مثل هل الحصى خطيرة و ما أنواعها و كيفية علاجها.

علاج حصوات الكلى في يوم واحد بإذن الله

قبل أن تعلم كيفية علاج حصوة الكلى خلال أربع ساعات تذكر دومًا أن ألم نزول الحصوة مثل ألم الولادة و أن إغلاق مجرى البول ليس بالأمر اليسير. فقد يؤدي حصر البول و ارتداه إلى الكلى إلى فشل الكلى و تلفها.

هل الحصى في الكلى خطيرة؟ هل حصوات الكلى تسبب فشل كلوي؟

في العديد من الحالات، غالبًا ما تكون حصى الكلى صغيرة يمكن أن تمر بيسر و سهولة بدون تدخل طبي.

لكن في حال ازدياد الألم و عجزك عن تحمله و السيطرة عليه بالمسكنات. أو ترافق مع الألم الغثيان و الاستفراغ بالإضافة إلى ما يلي يتوجب عليك الذهاب إلى الطبيب الباطني أو الطوارئ فورًا:

  • ظهور دم في البول
  • ارتفاع الحرارة و الحمى
  • قشعريرة و رجفان
  • عكورة أو رائحة نتنة في البول
  • ألم شديد في ظهرك أو جانبيك
  • ألم و حرقة عند التبول
  • صعوبة التبول أو حصر البول

إهمالك لهذه الاعراض و محاولتك للتجربة على نفسك باتباع نصائح عشاوئية مثل علاج حصى الكلى في يوم واحد أو أربع ساعات. يعرضك لخطر ارتداد البول إلى الكلى و تراكم الضغط و السموم داخلها مما قد يسبب توقف الكلى عن العمل و دخولك في مراحل فشل الكلى.

ما هي أنواع حصوات الكلى؟

هنالك أنواع مختلفة من حصوات الكلى تختلف أسبابها نظرًا لطبيعة حمية الشخص ودرجة حمضية البول. من خلال مقالتنا اليوم سنقوم بنقاش أنواع الحصوات الغذائية المنتشرة عادةً فحصوات الكالسيوم أوكزاليت تمثل 80% من مجمل حالات الإصابة. بينما تشكل حصى الكلى الناتجة من ارتفاع حمض اليوريك 9% من حالات الإصابة.

حصوات فوسفات الكالسيوم

رغم وجود فوسفات الكالسيوم على شكل مكون ثانوي لتركيب حصى الكلى. لكن حدوث خلل في فلترة الكلى و توازن الأملاح و حموضة البول قد يؤدي إلى تشكل حصوات الكالسيوم. في حصوات فوسفات الكالسيوم تتحد الفوسفات بالكالسيوم بدلًا من الاوكزاليت عند ارتفاع PH و زيادة قلوية البول.

يعتبر هذا النوع من الحصوات قليل الانتشار حيث يمثل 10% من كل إصابات حصوات الكلى. علمًا بأن السيدات هن الأكثر عرضةً للإصابة بحصوات الكلى من هذا النوع.

هذه الحصوات إذا بدأت تأخذ سيترات البوتاسيوم أو المغنيسيوم لمجرد نصح أحدهم لك بأن تأخذ مكمل بدون سبب أو حاجة و هذا حال معظم من يأخذ مكملات خاطئة في حمية الكيتو.

تناولك في هذه الحالة لكميات كبيرة من المكسرات و الخضراوات و الفواكه و الليمون ترفع قاعدية البول. مما يزيد من تسارع بناء هذه الحصوات التي تتميز بسرعة تشكلها بالأساس.

حصى الكلى
حصى الكلى المكونة من فوسفات الكالسيوم

حصى أوكسالات الكالسيوم

تعتبر حصى أوكسالات الكالسيوم في الكلى من أكثر أنواع الحصوات شيوعًا. حيث يمثل 80% من مجمل حالات الإصابة بالحصوات. ينتج هذا النوع عندما يحتوي البول على مستويات منخفضة من السترات ومستويات عالية من الأوكساليت و الكالسيوم. بالإضافة إلى ارتفاع حمضية البول التي تدعم تشكل هذه الحصوات.

يؤدي تناول الاطعمة الغنية بالأوكسالات مثل البنجر و المكسرات و السبانخ و البطاطا و البقول و اللحوم المصنعة و الباذنجان. بينما يوجد السترات في الحمضيات مثل الليمون و البرتقال بالإضافة إلى دور الفيتامين سي على رفع قلوية البول.

احذر من الجريب فروت فهو مليئ بالأوكسالات بالإضافة إلى دوره في تعطيل معظم أدويتك في حال استهلاك الأدوية.

حصى الكلى

حصى البوليك (حمض اليوريك)

تزداد تشكل حصى الكلى مع انخفاض PH البول و تتزامن مع ارتفاع حمض اليوريك في الدم . تعتبر هذه الحصوات ثاني أكثر الحصوات انتشارًا بنسبة تصل إلى 9% و التي ترتفع عند الملتزمين بحمية الكيتو و الكارنيفور.

تزداد فرص الإصابة بهذا النوع من الحصوات لدى مرضى السكري والسمنة و ارتفاع ضغط الدم و الكبد الدهني.

قد يرتفع حمض اليوريك في الدم نظرًا لأسباب مختلفة مثل الصيام المتقطع و النزول السريع في الوزن أو تناول كميات كبيرة من سكر الفواكه أو تناول كميات كبيرة من مصادر بروتين البيورين مثل السمك و اللحوم و لحوم الأعضاء و غيرها من المصادر.

حصى الكلى

ما الذي يسبب حصى الكلى؟

الكيتو يرفع الكيتونات و الكيتونات تزيد من حموضة الدم و ترفع حموضة البول و كذلك الصيام

عادةً ما يصاب الناس بحصى الكلى في العمر ما بين ال20 و ال50. هنالك عوامل عديدة تدعم إصابة الناس المعرضين وراثيًا لهذه الحصوات. و بمجرد إصابتك بحصوات الكلى تزيد فرصة إصابتك بها مرة أخرى. حيث أن 50% من من يصاب بحصى الكلى تعود له مرة أخرى.

يمكن تلخيص أسباب الإصابة بالحصوات كما يلي:

أولًا: ارتفاع حمضية أو قلوية الدم قد يسبب حصى الكلى

دور الكلى مهم في تنظيم قاعدية و حموضة الدم من خلال سحب و تغيير شكل الأملاح في الدم. فدرجة حموضة الدم الطبيعية تساوي 7.35-7.45 و انخفاضها أو ارتفاعها ينتج عنه الدخول في مشاكل لا تعد و لا تحصى مثل اضطراب عضلة القلب و التنفس و الغيبوبة انتهاءًا بالوفاة.

لذلك تتراوح حموضة البول في مجال واسع اعتمادًا على مقدار التدخل من الكلى لتنظيم قاعدية الدم. فالمجال الطبيعي لقيمة الPH من 6 إلى 7.5 أي حامض قليلًا. لكن ممكن يتراوح بين ال4.5 و8.

هبوط قراءة حموضة الدم تحت 5.5 تدل على ارتفاع حمض اليوريك و زيادة احتمالية تكوين حصى الكلى سواء كانت حصى اليوريك أسيد أو حصى أوكسالات الكالسيوم.

بينما ارتفاع PH أعلى من 7.6 قد يدل على التهاب بكتيريا و يزيد فرص إصابتك بحصوات فسفور المغنيسيوم.

دخولك في الحالة الكيتونية و التدخين بالإضافة إلى الإفراط في استهلاك اللحوم و مدة الصيام مع نقص الليمون أو الخضار يرفع حموضة الدم بشكل ملحوظ. و بالتالي يزيد من فرصة الاصابة بحصوات الكلى.

ثانيًا: نقص السيترات في الحمية و حمضية البول و التي تسبب حصوات أوكسالات الكالسيوم

السيترات عادةً ما تقوم على منع تشكل حصى الكلى الناتجة من الأوكسالات خصوصًا عند الناس الذين لديهم قابلية لبناء حصوات الكلى. لذلك يجب تناول مصادر غنية بحمض السيتريك بكثرة و الموجود في الحمضيات مثل الليمون و البرتقال و اللومي بالإضافة إلى التوتيات.

الحمضيات أحد مصادر السيترات

ثالثًا: تناول أطعمة غنية بالاوكسالات

تزداد فرصة الإصابة بحصى الكلى الحامضية لمن يستهلك كمية كبيرة من الأوكسالات و الموجودة بكثرة في الحمية الكيتونية. خصوصًا عند عدم تناول ما يكفي من حمض السيتريك الموجود في الليمون و البوتاسيوم و المغنيسيوم الموجود في الخضار.

رغم أن 10% من الأوكسالات الموجودة في الجسم تأتي من الطعام لكن تقليل مصادر الأوكسالات يساهم في حماية المعرضين للإصابة. من الأطعمة الغنية في الأوكسالات:

  • السبانخ
  • المكسرات و اللوز و طحين اللوز
  • الشوكلاتة
  • البطاطا
  • الشاي
  • الباذنجان
  • الجريب فروت
  • اللحوم المصنعة
  • البقوليات
  • التوت الأحمر Raspberries

استهلاكك للأجبان وخصوصًا أجبان الماعز و الليمون مع مصادر الأوكسالات تمنع امتصاص الأوكسالات في الأمعاء.

رابعًا: نقص قدرة امتصاص الدهون بسبب إزالة المرارة أو عمليات قص المعدة

تزداد فرصة المصابين بمشاكل الأمعاء بالإصابة بحصى الكلى. فمن يعاني من مشاكل في هضم الدهون. مثل مرضى الكبد الدهني و نقص صفراء المرارة أو من أزال المرارة أو من يعاني من التهاب القولون. حيث يعاني هؤلاء من فرط امتصاص الأوكسالات نتيجة ضعف قدرة الكالسيوم بالارتباط به في الأمعاء و إخراجه خارج الجسم.

لذلك يعد استهلاك أملاح المرارة و الكالسيوم بالإضافة إلى معالجة مشاكل الأمعاء أحد أهم طرق الوقاية من الحصوات.

خامسًا: ارتفاع الكالسيوم الناتج عن تسمم الفيتامين دال أو فرط إفراز جارات الغدة الدرقية

أما إذا كنت تأخذ جرعات عالية من الفيتامين دال يوميًا مع ارتفاع تركيز الفيتامين دال في الدم . يحدث لديك تسمم فيتامين دال الذي يزيد من امتصاص الكالسيوم و إخراجه من العظام. و بالتالي يزداد إخراج الكالسيوم من الكلى مسببًا حصوات الكالسيوم.

الإصابة بأمراض الجارات الغدرة الدرقية و زيادة إفرازها يسبب تبول بول غني جدًا بالكالسيوم. و بالتالي تتشكل حصى الكلى من نوع فوسفات الكالسيوم التي تكثر في الوسط القاعدي. علمًا بأن تراكم الكالسيوم بالدم بطبيعة الحال يرفع من قاعدية البول.

في هذه الحالة إيقاف الفيتامين دال و زيارة الطبيب لتشخيص سبب التبول والعطش الشديد المترافق مع آلام العظام.

سادسًا: حصوات الكالسيوم الناتجة عن زيادة الملح و الجفاف

الجفاف و نقص شرب السوائل مع المبالغة في استهلاك الأملاح بالمجمل يؤدي إلى زيادة تركيز الأملاح في البول. و بالتالي تحول هذه الأملاح إلى حصى الكلى. طبعًا النصيحة البديهية أن تزيد شرب الماء و تقلل الملح. لكن هذه النصيحة سوف تعمل لك مشاكل أكبر من نقص حاد في الأملاح.

ولكي تمنع الحصوات على العموم و تقلل تركيز البول يجب أن تشرب عندما تعطش سوائل من 2-3 لتر باليوم. أو بالأحرى يكون مقدار التبول يوميًا بحدود اللترين يوميًا و يكون لون البول أصفر فاتح و ليس شفاف أو غامق اللون.

فمن الجهل إجبارك على شرب كمية معينة من الماء. حيث أن عامل البناء أو الرياضي يفقد الكثير من السوائل في التعرق و شرب الماء الخالي من الملح يمنعه من الاستمرار بعمله من الجفاف و نقص الأملاح.

إذا أنت من المرشحين بالإصابة احصر استهلاكك من الصوديوم دون 2300ملغ يوميًا أي ما يعادل معلقة شاي من الملح موزعة على اليوم كامل. علمًا بأن الخضار و اللحوم و الأجبان تحتوي أيضًا على الأملاح.

استهلاك الأملاح بكثرة ونقص شرب السوائل أحد أسباب الإصابة بحصى الكلى

سابعا: ارتفاع حمض اليوريك أسيد (حصى حمض البوليك)

تناولك لكميات كبيرة من السكريات و خصوصًا سكر الفواكه يرفع تركيز حمض اليوريك. خصوصًا إذا كان مصدر سكر الفواكه من الحلويات الخالية من المغنيسيوم والبوتاسيوم الذي يعادل حموضة الدم. لكن قطع السكريات و دخولك في حمية قليلة النشوبات مثل الكيتو يؤدي أيضًا إلى زيادة قدرة جسمك على رفع حمض اليوريك. إذ أن الصيام بسببه يرفع الجسم حمض اليوريك ليثبت الوزن. كما أن ظهور الأجسام الكيتونية في الدم يزيد من حمضية الدم التي تسهل من تشكل حصى الكلى من أملاح اليوريك.

اللحوم أيضًا لها تأثيرين على تشكل حصى الكلى. فهي ترفع حموضة الدم. بينما يتحول البيورين المتوفر فيها إلى حمض اليوريك. بالإضافة إلى قدرة المكسرات الغنية بالأوكسالات على رفع حمض اليوريك في الجسم.

الإكثار من المكسرات يزيد فرصة الإصابة بنوعين من الحصوات الحامضية. الأولى حصوات اليوريك أسيد و الثانية حصوات أوكسالات الكالسيوم.

ثامنًا: تناول الحميات النباتية التي تعتمد على الفواكه و الخضار و المكسرات قد يسبب حصى الكلى

اذا إنت من عشاق الحميات النباتية و تعرضت للإصابة بحصوات المرارة و تم نصحك بشرب الليمون فهذه مصيبة. حيث أنه من أحد أهم خصائص الحميات النباتية هي قدرتها على رفع قلوية البول. و بالتالي فأنت عرضة للإصابة بحصوات فوسفات الكالسيوم التي يزيدها تناول الليمون و البوتاسيوم و المغنيسيوم.

لكن من جهة أخرى إذا كنت من من يعتمد كثيرًا على الحلويات في الحمية النباتية مع تناول كميات كبيرة من مصادر الأوكسالات. و الموجودة في السبانخ و البقدونس و المكسرات بدون مصادر جيدة من الأجبان و الليمون فقد يكون ارتفاع الأوكسالات هو السبب و ارتفاع حمضية البول الناتج من حمض اليوريك هو المحفز لتشكلها.

الخضار والفواكه أحد أسباب تشكل الحصوات

فعند إصابتك بحصى الكلى من الضروري معرفة نوعها لكي تعرف طرق الوقاية في المستقبل.

كما يمكن أن يسبب الحصوات:

  • استهلاك حميات عالية بسكر الفواكه
  • التهاب القولون و كثرة امتصاص الكالسيوم في القولون
  • استهلاك بعض الأدوية و العقاقير مثل مدرات البول و مضادات الصرع و مضادات الحموضة التي تحتوي على هيدروكسيد الكالسيوم

كيف أعلم أنني أعاني من حصى الكلى؟ هل خروج الحصى من الكلى يسبب ألم؟

أعراض حصى الكلى إذا كانت صغيرة تكاد لا تذكر و قد تنزل في مجرى البول أثناء التبول دون أي ألم. لكن في حال كانت الحصوة كبيرة و حادة الحواف فعندها سيكون الألم من أحد أقوى الآلام التي قد يشعر بها الإنسان. و إذا جربتي عملية الولادة قبل ذلك فهو بقوة ألم الولادة.

يمكن تلخيص أعراض حصى الكلى عند النساء و الرجال عندما تكون الحصوات كبيرة كما يلي و عندها قم بزيارة الطبيب مباشرة:

  • ألم في جانب البطن أو الفخذ
  • قد يعاني الرجال من ألم في الخصيتين
  • الشعور بالحمى و ارتفاع الحرارة وكثرة التعرق
  • ألم شديد على شكل موجات
  • الشعور بالغثيان أو القيء
  • ظهور دم في البول
  • حرقان البول و التهابات المسالك البولية

كيف يمكن علاج حصى الكلى؟ وكيفية الوقاية من الحصوات

عندما تحدث معك الحصوات الخيار الأول هو أن تزور طبيبك حتى يتم معرفة نوع الحصوة و حجمها و مدى تأثيرها على الكلى لذلك احذر من التجربة على نفسك بخلطات الموت التي ممكن أن تؤخر علاجك و تزيد من فرص فشل الكلى عندك.

العلاج الطبي قد يكون أدوية في الحالات الخفيفة و ممكن أن يتطور إلى علاج تفتيت بالموجات الصوتية أو بالمناظير و في بعض الحالات المعقدة قد تصل إلى عمليات جراحية كبرى .

لكن أثناء العلاج و بعد الشفاء من الضروري أن تغير عاداتك الغذائية لمنع تكرار هذه التجربة المرة و المؤلمة مرة أخرى.

  • قم بشرب الكثير من السوائل بحيث تتبول يوميًا 2-3 لترات من البول
  • قلل من تناولك لمصادر الأوكسالات خصوصًا إذا كنت تعاني من حصوات الأوكسالات
  • زد من استخدامك لمصادر البوتاسيوم و المغنيسيوم و الليمون في حال حصوات اليوريك و الأوكسالات
  • تناول مصادر الكالسيوم مثل الأجبان مع مصادر الأوكسالات يقلل من امتصاصها
  • قلل تناول ما يرفع حمض اليوريك مثل المكسرات و سكر الفواكه و خصوصًا من الحلويات
  • أوقف استهلاك اللحوم المصنعة لدورها في رفع حمض اليوريك والأوكسالات في آن واحد
  • تناول الكثير من الخضار و الليمون خصوصًا لمن يلتزم في الكيتو و يعاني من ارتفع حمض اليوريك
  • التوقف عن التدخين كونه يرفع حمضية الدم بسبب زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم
  • أوقف الحمية النباتية في حال تعرضك ولا تستهلك الليمون و المغيسيوم و لا البوتاسيوم في حال الإصابة بحصوات فوسفات الكالسيوم
  • خذ البكتيريا النافعة في حال استخدام المضادات الحيوية لمنع تكرار التهابات المسالك البولية و التي تسبب حصوات فوسفات الكالسيوم.
  • لا تبالغ في استهلاك الملح بحيث يكون استهلاكك الطبيعي بحدود معلقة شاي ملح يوميًا.
  • أخيرًا عند استخدام جرعات عالية من الفيتامين دال قم بفحصه بشكل دوري

المصادر

Long-term effect of tobacco on unstimulated salivary pH – PMC

Cigarette Smoking and Nephrolitiasis in Adult Individuals

Effects of a high-sodium diet on renal tubule Ca2+transporter and claudin expression in Wistar-Kyoto rats

Impact of Nutritional Factors on Incident Kidney Stone Formation

Urine pH is an indicator of dietary acid–base load, fruit and vegetables and meat intakes: results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)-Norfolk population study

Kidney Stones

Kidney stones

A woman with recurrent calcium phosphate kidney stones

Fat malabsorption induced by gastrointestinal lipase inhibitor leads to an increase in urinary oxalate excretion

7 Urologic Conditions Impacted by Smoking

اعراض الكيتو فلو: اسبابه و أعراض الدخول في الكيتو بالتفصيل

عند البدء في الحميات الكيتونية يتعرض الجسم لبعض الأعراض الجانبية الناتجةمن الدخول في الحالة الكيتونية. والتي يحدث بالتزامن مع هذا التحول عملية التكيف الكيتوني (keto adaptation). اعراض الكيتو فلو تتفاوت بين الناس اعتمادا على الفروقات بين صحة الأفراد الأيضية و درجة اصابتهم بمقاومة الانسولين.

حتى تتمكن من تسهيل عملية الدخول إلى الحالة الكيتونية يجب معرفة ما هي اعراض الكيتو فلو و كيفية السيطرة عليها و التعامل معها.

أسباب اعراض الكيتو فلو

تظهر اعراض الكيتو فلو ابتداءً من اليوم الثاني لعملية البدء في الرجيم الكيتوني. حيث يبدأ الجسم باستنزاف السكريات في الكبد و التحول التدريجي إلى استغلال الدهون في الطعام بالإضافة إلى الدهون المخزنة في الجسم. و بالتالي يلزم الجسم القيام بتحويل طرق تعامله مع الطعام و الطاقة. من خلال زيادة قدرته على امتصاص و هضم الدهون في الامعاء و تغير انواع البكتيريا القادرة على هضم الالياف الجديدة في هذه الحمية. ناهيك عن تحول الكبد إلى مصنع للأجسام الكيتونية.

كما يمكن تصنيف أسباب الكيتو فلو التي قد يشعر بها الشخص خلال الخمسة أيام الأولى و التي قد تمتد إلى عدة أسابيع إلى ثلاثة أسباب رئيسية:

أولا: التكيف الكيتوني (Keto adaptation)

يعد التكيف الكيتوني من أهم أسباب عدم التعب و الإرهاق عند الدخول في الكيتو. فرغم ظهور الكيتونات منذ بداية اليوم الرابع، إلا أن خلايا الجسم المختلفة لا تملك الانزيمات اللازمة بكميات كافية لكي تقوم بحرق هذه الاجسام الجديدة.

حيث يؤدي هبوط مخزون الكبد من سكر الجلايكوجين إلى انخفاض تركيز السكر في الدم. لذلك ينتج عن هبوط السكر بالتزامن مع عدم قدرة الجسم على استغلال الكيتونات إلى نقص و قصور القدرة في توفير و استغلال الطاقة الكافية لقيام الدماغ بوظائفه. و هو ما يسبب أهم اعراض هبوط السكر مثل الدوخة و الغثيان و ارتعاش اليدين و التعرق أو الصداع و الذي يعد من أهم اعراض الكيتو فلو.

ثانيا: الجفاف ونقص الأملاح

عند قطع النشويات و السكريات سرعان ما تبدأ أنسجة الجسم و الدورة الدموية بفقدان السوائل. فالحالة الكيتونية هي حالة محفزة لإدرار البول في الكلى. بالإضافة إلى أن فقدان السكر الذي يحبس أربعة أضعاف وزنه من الماء في الجسم.

تؤدي عملية التبول الكثيرة و المتكررة إلى فقدان كميات كبيرة من الأملاح و خلال فترة زمنية قصيرة. و بالتالي نبدأ اعراض الكيتو فلو بالظهور.حيث يفقد الجسم كلا من المغنيسيوم و البوتاسيوم و الصوديوم و التي تعد املاح ايونية ذائبة في الماء. هذه الاملاح مسؤولة عن تنظيم كل من السيلات العصبية و بالتالي انقباض العضلات و ارتخائها. بالإضافة إلى دورها في تنظيم سوائل الجسم في الدورة الدموية وداخل الانسجة المختلفة.

و يمكن ترتيب اعراض الكيتو فلو المرتبطة بالجفاف وكثرة التبول و خسارة الأملاح كالأتي:

  • اولا، فقدان السكريات في الدورة الدموية و الجسم مما يسبب تراكم سوائل و مياه حرة تخفف من تركيز الدم. و بالتالي تبدأ الكلى بالتخلص من هذا الماء الزائد.
  • يؤدي انخفاض السكر في الجسم إلى تخفيض هرمون الإنسولين. و بالتالي يقلل من قدرة الكلى على الحفاظ على الصوديوم مما يؤدي إلى خروج الماء و الصوديوم من الدورة الدموي من خلال عملية التبول.
  • يؤدي فقد السوائل و الاملاح إلى الجفاف و خسارة وزن السوائل بسرعة.
  • قد يؤدي فقدان البوتاسيوم خلال عملية التبول إلى اضطراب عضلة القلب مما يسبب تسارع دقات القلب.
  • نقص البوتاسيوم هو الاخر من احد مسببات اضرابات النوم، نظرا لدوره المهم على مساعدة في الدخول بالنوم.
  • كما يؤدي نقص المغنيسيوم إلى فقدان قدرة العضلات على الاسترخاء مسببة بذلك الشد العضلي أثناء النوم أو ممارسة التمارين الرياضية وخصوصاً في بطة الساق.

ثالثا: اعراض الكيتو فلو بسبب الإنسحاب من استهلاك السكر

يحفز السكر هرمون السعادة السيراتونين في الدماغ باستمرار، مما يسبب الإدمان على كثرة تناول السكر باستمرار. لذلك يؤدي البدء بحمية الكيتو إلى إيقاف السكريات و الشعور بالإكتئاب نظرا لانخفاض هرمون السعادة.

تكون أعراض الانسحاب من السكريات شبيهة بتلك الأعراض عند أيقاف التدخين او اي محفز للدماغ. و التي تبدء منذ اليوم الأول من ايقاف السكريات و تمتد إلى نهاية الاسبوع الأول. لذلك يمكن تلخيص اعراض الكيتو فلو في المرحلة الانسحابية باشعور بعدم الارتياح و تقلب المزاج و سرعة الانفعال و العصبية.

كم تستمر اعراض الكيتو فلو

تستمر اعراض الكيتو فلو من ثلاثة أيام إلى ثلاثة أسابيع في غالب الأحيان لكن قد تستمر طول فترة الإلتزام في الحمية. لذلك يجب معرفة سبب اعراض الكيتو و القيام على التعامل معها بسرعة لكي يكون النظام نمط حياة خالي من المشاكل الصحية.

أعراض الحمى الكيتونية

يمكن تصنيف اعراض الكيتو فلو بناءً على نوع الغيرات الكيميائية و البيولوجيا التي تحدث في الجسم. حيث تظهر هذه الأعراض خلال الأيام و الأسابيع الأولى و التي تعتمد على خمسة تأثيرات أساسية.

اولا: الأعراض المرتبطة بهبوط السكر وعمليّات التكيف الكيتوني

عند هبوط مستويات الطاقة و السكر في الدم غالبا ما يشعر الشخص اعراض الكيتو فلو مثل التعب و الإرهاق و التوتر و فقدان التركيز. خلال الأيام الأولى من الالتزام بالكيتو ينخفض باستمرار مخزون الكبد من الجلايكوجين. بينما تبقى مخزونات العضلات من الجلايكوجين كما هي.

و لأن الكبد هو الوحيد الذي يمتلك أنزيم الجلوكوز-6-فوسفيتيز فهو الوحيد القادر على تحويل مخزونه من الجلايكوجين إلى جلوكوز. يمتلك الكبد القدرة تخزين 100غم من الجلايكوجين فقط في حين تخزن العضلات ما يقارب 400غم منه للإستخدام المحلي فقط داخل الخلايا العضلية أثناء النشاط الرياضي.

طبعا الكبد قادر على تصنيع السكر من البروتين و الدهون بالاضافة إلى تحويل الجلايكوجين إلى جلوكوز. ينفذ مخزون الجلايكوجين من الكبد عادة في اليوم الثالث و لذلك يبدأ الشخص يعاني من اعراض الكيتو فلو المرتبطة بانخفاض السكر في الدم مثل:

  • أولا: التعرق
  • ثانيا: الارهاق
  • ثالثا: الرغبة الشديد لتناول السكر
  • ربعا: الدوخة
  • خامسا: الجوع الشديد
  • سادسا: تنميل الشفاه
  • سابعا: رعشة وتوتر
  • ثامنا: تسارع في ضربات القلب
  • تاسعا: الصداع
  • عاشرا : صعوبة المزاج و العصبية

تحلل الجلايكوجين
الفرق بين تحلل الجلايكوجين في الكبد و العضلات

ثانيا: الأعراض المرتبطة بتكيف الجهاز الهضمي

عند الدخول في رجيم الكيتو سوف يتم ايقاف الكثير الأطعمة المزعجة و المؤذية للقولون و الأمعاء. إذ يتم إيقاف الخبز و الطحين بكل أشكله و كذلك الحليب و الارز. مما يؤدي إلى تخفيض استهلاك الألياف و إيقاف بروتين الجلوتين من الخبز و سكر اللاكتوز من الحليب و سكر الفركتوز من الفواكه.

تخفيض هذه المواد يؤدي إيقاف النفخة و الغازات و التي إن وجدت تصبح عديمة الرائحة و أكثر نظافة. لكن مع تغير نوع الألياف من الفواكه الحلوة إلى الخضار و الفواكه قليلة النشويات. تتغير نوعية الأياف التي تغذي البكتيريا مما يسبب موتها و تعطل عملية الهضم. وهذا ما يسبب الامساك.

هل الاسهال من اعراض الكيتو

فما يؤدي ادخال الدهون عند من أزال المرارة إلى بطء عملية الهضم و حدوث الامساك. وذلك لعدم قدرة الجهاز الهضمي على هضم و امتصاص الدهون. أو قد يؤدي المبالغة في استخدام الدهون إلى الاسهال و خصوصا بعد الوجبات. لذلك يجب تناول الدهون بمقدار بحيث تكون كمية الدهون أقل كمية من الدهون لتنمحك الشعور بالشبع بين الوجبات.

ثالثا: الأعراض المرتبطة بالإدرار السريع للبول

يؤدي الدخول في الحالة الكيتونية بالإضافة إلى هبوط مخزونات الجسم من السكر إلى تراكم السوائل في الدورة الدموية. بالاضافة إلى زيادة نحفيز الكلى على اخراج الصوديوم مصحوبا بكميات كبيرة من السوائل المحملة بالأملاح مثل المغنيسيوم و البوتاسيوم.

لذلك يؤدي نقص السوائل و الأملاح إلى اعراض الكيتو المتنوعة التي يتقاطع بعضها مع أعراض نقص السكر و يضخمها:

  • الإمساك
  • تسارع دقات القلب
  • الارهاق و التعب
  • ضعف العضلات و الشد العضلي
  • نادرا ما يحدث تنميل في الاطرف
  • انخفاض ضغط الدم
  • الدوخة و الغثيان عند الوقوف المفاجئ

رابعا: مجموعة الأعراض الأخرى المرتبطة بالانسحاب من تناول النشويات

السكريات و النشويات لديها قدرة عالية على تحفيز الجهاز العصبي من خلال تحفيز افراز هرمون السعادة. و هو هرمون السيراتونين الذي يتم افرازه من الجهاز العصبي المركزي. عادة ما يتم تصنيع 90% من السيراتونين في الأمعاء بواسطة خلايا Enterochromaffin cell بينما يتم إفراز 10% فقط منه بواسطة الجهاز العصبي المركزي من خلال تحويل الحمض الأميني التربتوفان إلى السيراتونين.

اعراض الكيتو

يؤدي تناول السكريات عادة إلى زيادة زيادة تدفق السكر إلى خلايا الجسم المختلفة بدلا من الحمض الاميني تريبتوفان. و بالتالي يرتفع تركيزه في الدم مما يعزز من تدفقه إلى الدماغ ودعم انتاج التريبتوفان. بالاضافة إلى أن تناول الفواكه و الخبز مع الخضار و غيرها يزيد من تنوع البكتيريا النافعة التي تساعد و تدعم انتاج هرمون السعادة من جدران الامعاء.

إيقافك لتناول السكريات و النشويات يؤدي إلى هبوط شدة ارتفاع السيراتونين عند تناول الطعام. كما أن موت البكتيريا و تغير نوعها يؤدي إلى تقليل انتاج السيراتونين في الامعاء. و هذا ما يسبب اعراض الكيتو الانسحابية عند ايقاف تناول السكر وهي:

  • الرغبة الشديدة في تناول الحلويات
  • الصداع
  • الانزعاج و القلق
  • الشعور بالاحباط و فقدان الرغبة بالقيام بأي نشاط

خامسا: الأعراض المرتبطة بنقص الفيتامينات في الجسم

يؤدي دخولك إلى الحالة الكيتونية إلى زيادة سرعة حرق الدهون الهوائي، وبالأخص في فترة التكيف الكيتوني، حيث يؤدي هذا التكيف إلى رفع عملية الأيض بما يعرف بالتوليد الحراري التكيفي (Adaptive Thermogenesis)، ونظراً لحاجة الخلايا إلى فيتامينات B للحرق، مما يستنزف الفيتامينات وخصوصاً Bو1B6 فتشعر بالأعراض التالي

  • الرغبة بالتقيء بعد الأكل بسبب كثرة تناول الدهون ونقص فيتامين B6.
  • الأرق وعدم القدرة على الدخول في النوم، ورؤية الكوابيس والأحلام المزعجة بسبب نقص فيتامين B1.
  • قلة الطاقة والنشاط وبطئ الحرق بسبب نقص الفيتامين B1.

المصادر

Biochemistry, Glycogenolysis

Low blood sugar (hypoglycaemia)

Hypokalemia

Carbohydrate ingestion, blood glucose and mood

Serotonin

دوالي الساقين ما هي؟ خمسة طرق لعلاج مشكلة الدوالي نهائيا

تؤثر الدوالي الوريدية على ما يقرب ثلث السكان البالغين. مما يؤدي إلى عبء نفسي وجسدي ومالي كبير. ومع ذلك فإن السبب الجزيئي لتكوين الدوالي يظل مجهولاً. يعتبر ارتفاع ضغط الدم الوريدي الذي يحدث على أوردة الأطراف السفلية هو العامل الرئيسي في تكوين دوالي الساقين.

هناك عوام كثير تسبب بطء نقل الدم في الاوردة. أولها عدم وجود قلب لديك لضخ الدم لديك من الاقدام إلى القلب. فرحلة انتقال الدم من اصابع قدميك إلى القلب طويلة جدا عبر عشرات البوابات مرورا في الكبد عكس الجادبية بدون ضغط قلبي. لذلك فحدوث أي خلل في هذا الطريق الطويل ينتج عنه النتيجة الحتمية من احتباس السوائل و توسع الاوردة و دوالي الساقين و الاوردة العنكبوتية.

عدم إصلاحك لأصل المشكلة و إصرارك الغريب على الاستمرار بنمط حياة ممرض هو السبب لعودة دوالي الساقين القبيحة و المؤلمة عند أكثر من 50% من النساء حتى بعد العملية.

في مقالة اليوم سوف نتحدث عن أسباب الاوردة العنكبوتية و دوالي الساقين و كيفية العلاج.

ما الفرق بين الاوردة و الشرايين؟

الاوردة تتميز بشكل كبير عن الشرايين من حيث الوظيفة و نوعية الجردان و حتى طريقة نقل الدم في الجسم. فالشريين تنقل الدم بعيدًا عن القلب نتيجة ضغط الدم المرتفع من النبض. بينما تحمل الأوردة الدم باتجاه القلب عكس قوة الجاذبية اعتمادا على نشاط الشخص العضلي. الشرايين لها جدران سميكة مع أنسجة عضلية تساعدها على دفع الدم الغني بالمغذيات و الاكسجين إلى الاطراف. بينما تحتوي الأوردة على جدران أرقّ وتستخدم الصمامات للحفاظ على تدفق الدم الغني بالسموم وثاني اكسيد الكربون باتجاه واحد فقط.

ما هي دوالي الساقين عند النساء؟

دوالي الساقين هي خلل يحدث في نظام النقل الدموي في الأوردة. و يمكن تقسيم دوالي الساقين إلى قسمين الأول هو الأوردة العنكبوتية و الثاني هي توسع الاوردة. توسع الأوردة أو Varicose vein هي انتفاخ و تضخم في الاوردة التي عادة تكون في الأقدام و الساق و التي قد تتحول إلى اللون الأزرق أو البنفسجي بسبب اختناق الاوردة و الأنسجة المحيطة. هذا الانتفاخ بظهر على شكل ملتوي يبرز من الجلد مما يعطي مظهر مزعج جدا للقدم و الساق.

أما الأوردة العنكبوتية فهي أوردة أصغر حجما وردية أو حمراء اللون تتحول بالتدريج إلى اللون الأزرق ملتوية و ملتفة تظهر على سطح الجلد في القدم و الساق و حتى الوجه في بعض الأحيان.

الاوردة عنكبوتية لها نفس أسباب توسع الأوردة لكن يمكن أن تتحول الاوردة إلى توسع إضافي أكثر ضرر و خطور.

ما هو سبب ظهور دوالي الساقين؟

عملية نقل الدم من القدمين إلى القلب بحاجة إلى استخدام قوة ضغط عضلات الساق و الفخذ لضغط الاوردة و دفع الدم إلى الأعلى. بينما تقوم بوابات الاوردة الموجودة فيها بالإقفال عند ارتخاء العضلات لمنع الدم من العودة بالاتجاه المعاكس.

هناك أسباب متعدد للإصابة بدوالي الساقين لكن يمكن تلخيصها كا يلي:

  • أولا: ضعف الدورة الدموية و قدرتها على إعادة الدم من القدم إلى القلب. و ذلك يحدث بكثرة عند إصابة الشخص بالكبد الدهني و تعطل وظائف و نفاذية الكبد.
  • ثانيا: ضعف قدرة الدم على التدفق بسبب الحمل و زيادة حجم الجنين
  • ثالثا: نقص النشاط الرياضي و الكسل. مثل الجلوس أو الوقوف بفس الوضعية لفترات طويلة دون نشاط رياضي.
  • رابعا: زيادة الوزن و ما يتبعه من تلف في الكبد و زيادة ضغط و وزن الجسم على الأوردة.
  • خامسا: زيادة مستوى الاستروجين عند السيدات أثناء الحمل أو عند الرجال بسبب خلايا الدهون و السمنة.
  • سادسا: حبوب منع الحمل أو دوية الهبات الساخنة بعد سن الأمل.
  • سابعا: سوء التغذية و نقص الفيتامين سي. و خصوصا عند تناول السكريات التي تتنافس مع الفيتامين سي أو نقص الفيتامين سي بسبب تناول مكملات الفيتامين سي الصناعي بدلا من الطبيعي.

ما هي اعراض دوالي الساقين؟

عادة ما يشتكي من يعانون من دوالي الساقين من آلام في القدم و الحكة الناتجة من تسمم الساق و الشد العضلي بسبب نقص الاكسجين. بالاضافة إلى تعب الارجل و الشعور بالحرقان و التنميل و الثقل في الأرجل.

عادة ما يشعر المصابين في دوالي الساقين بالتحسن عند رفع القدمين أو عند لبس الجوارب الضاغطة و الدعمة للقدم. كما تزداد شدة الأعراض عن السيدات في فترة الدورة الشهرية أو خلال فترة الحمل.

عند إهمال علاج دوالي الساقين تتحول هذه الدوالي إلى تقرحات و تصبغات في الجلد. بالاضافة إلى زيادة فرصة الإصابة بألالام شديدة ناتجة من الالتهابات و تجلط الدم بما يعرف بthrombophlebitis.

هل يمكن الشفاء؟ كيف يمكن التخلص من دوالي الساقين؟

يعتمد شفاء دوالي الساقين على أية مراحل الإصابة. فعند تراكم التوسعات و اقترابها إلى التحول إلى تقرحات أو تجلطات. لذلك يجب أن يتم التوجه إلى الطبيب لمساعدة في التخلص من هذه السموم و المساعدة في علاج الاوردة العنكبوتية.

لكن عدم تغيير العادات الصحية و نمط الحياة لن يقيك من زيارة الطبيب مجددا بعد عودة الاصابة مرة أخرى. لكن الاوردة العنكبوتية و بداية التوسعات يمكن علاجها من خلال التوصيات الخمسة التالية:

أولا: خسارة الوزن و دهون الكبد

غالبا ما يؤدي زيادة الوزن إلى تراكم الدهون على الكبد. مما يؤثر سلبا على نفاذية الكبد للدم و بالتالي يقل قدرة الدم على المرور من خلاله. لذلك يؤدي إلى تراكم السوائل خلف الكبد و زيادة الضغط الوريدي . مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط و التوتر على جدران الأوردة مسببة ضعف الاوردة و انتفاخها بالاضافة إلى إعاقة وصول الاكسجين إليها من خلال الشعيرات الدموية المغذية للأوردة.

بالإضافة إلى أن الكبد هو المسؤول عن تحويل الاستروجين الزائد و المسؤول عن الاصابة بالأوردة العنكبوتية.

لكي تستطيع تنظيف الكبد. و خسارة الوزن من الضروري إيقاف السكريات و النشويات و على رأسهم الفواكه. و ذلك لكي تستطيع الدخول إلى حالة الكيتو و التي تعتبر حالة مدرة للبول. مما يسهل التخلص من السوائل المسببة لأرتفاع ضغط الاوردة و احتباس السوائل .

دوالي الساقين

ثانيا: ممارسة النشاط الرياضي للتخص من دوالي الساقين

العضلات هي المسؤولة عن ضخ الدم داخل الأوردة. هذا هو السبب الذي يجعل طاقم التمريض يطلب منك اغلاق قبضة اليد و فتحها عند التبرع بالدم. وذلك بالطبع لزيادة سرعة تدفق الدم من الوريد الي كيس الدم المراد تعبئته.

ممارسة النشاط الرياضي هو أهم طريقة لدفع الدم داخل الاوردة و تسهيل خروج الماء الزائد خارج الجسم. و لأن قلة النشاط و الوقوف المستمر أو الجلوس المستمر هي السبب الاساسي لدوالي الساقين ، فيجب البدأ بالحركة و المشي بمعدل 25-40 دقيقة يوميا.

أفضل التمارين لدوالي الساقين هي التمارين التي تحرك عضلات الساق و الفخذ لمدة 30-45 دقيقة يوميا:

  • الاستلقاء أرضا على الظهر و التبديل بين الرجلين يوميا
  • السباحة 3 مرات أسبوعيا تحرك كل عضلات الجسم و تسهل عودة الدم إلى القلب علما بأن الجسم يكون أفقيا
  • المشي هو تمرين منخفض الشدة يساعد على استطالة و تقوية بطة الساق لتساعد على ضخ الدم بعيدا عن القدم
  • تمرين الدراجة و جهاز الكروس أو الغزال و الذي يعتبر تمرين ممتاز لزيادة قوة عضلات الرجل دون الضغط على الاوردة
  • الركض و الهرولة ممتاز جدا في رفع النبض و تحريك العضلات مما يؤدي إلى تحسين الدورة الدموية
  • تمارين الطعن
  • تمرين السكوات

ثالثا: لبس الجوارب الضاغطة

يمكنك الاستفادة من لبس الجوارب الضاغطة لمنع تراكم الدم داخل الساق و دعم و تسهيل عودة الدم إلى القلب. لكن مع التحفظ من لبسها في حال وجود آلام أو تقرحات في القدم.

رابعا: استهلاك مضادات الاكسدة مثل فيتامين سي و النحاس

الفيتامين سي ضروري جدا للمساعدة في بناء الكولاجين و الاربطة الضرورية لبناء و علاج الاوردة العنكبوتية. و كذلك يؤدي تناول النحاس على دعم بناء الانسجة الضامة بالأضافة إلى قدرة النحاس على تنظيم مخزون الحديد الآمن والذي يؤدي تراكمه إلى تلف الخلايا.

يمكن استهلاك الفيتامين سي من خلال شرب الليمون و الأفوكادو و العصيرات الخضراء. بينما يمكن استهلاك النحاس من خلال تناول الكبدة والمحار و الفطر و المكسرات و الورقيات الخضراء.

خامسا: تناول مصادر غنية بالكولاجين

الحرص على استهلاك مصادر غنية بالكولاجين من خلال شرب مرق العظم كوبين في اليوم. أو استهلاكه من خلال بودرة الكولاجين. علما بأن الفيتامين سي الموجود في الليمون و الخضار تستخدم للإستفادة من الكولاجين لإعادة بناء الأوردة.

متى تعمل العملية؟

طبعا هناك طرق طبية عديدة لعلاج دوالي الساقين منها الحقن و الليزر و امواج الراديو بالإضافة إلى العمليات الجراحية. ففي حال كنت تعاني من توسع في الشرايين و بروزها من الجلد فقم بزيارة طبيبة لاختيار الخيار الامثل لك بالتوازي مع تغير نمط حياتك الذي يؤدي عدم تغييره إلى عودة المشكلة من جديد.

يتم من خلال العملية ازالة الاوردة الكبيرة المتضررة و التالفة و الاعتماد على الاوردة الاخرى لتقوم بعملها في نقل الدم.

ما هي اخطار دوالي الساقين؟

لا تكون دوالي الساقين مدعة للقلق في مغظم الحالات. لكن يمكن ان تتطور إلى مضاعفات خطيرة نادرة إذا ما تركت دون علاج.

إذا أنها يمكن أن تسبب الدوالي القرح (القروح المفتوحة) والنزيف وتغير لون الجلد إذا تركت دون علاج. قد تكون الدوالي الشديدة علامة على القصور الوريدي المزمن. تؤثر هذه الحالة على قدرة أوردتك على ضخ الدم إلى قلبك. قد يكون الأشخاص المصابون بالدوالي أكثر عرضة للإصابة بجلطات دموية.

المصادر

Varicose veins

Varicose veins – Symptoms and causes

What are varicose veins?

8 Surprising Benefits of Cypress Essential Oil

Varicose Veins: Role of Mechanotransduction of Venous Hypertension

The venous valves of the lower limbs

scroll to top