تكيس المبايض: هل اصبت به ؟ عالجيه فورا ب8 خطوات فقط

إذا كنت متزوجة أو عزباء و تعانين من تكيس المبايض فلست وحيدة بهذه المعاناة. فنسبة المصابات بتكيس المبايض تتجاوز مؤخرًا 30% بكثير نظرًا لسوء ظروف السيدات الصحية و الغذائية تحديدًا. تكيس المبايض يصيب الفتيات و الشابات و السيدات و لا يزول نهائيًا دون تغيير نمط الحياة الصحي و الغذائي. في مقالتنا اليوم سنجيب عن أسئلتك سيدتي عن ما هو تكيس المبايض وما اسبابه؟ و ما هي اعراضه و طرق علاجه؟ و هل يسبب ثبات الوزن و السكري ؟ ومتى يمكن أن يشفى ؟ و هل تسبب ممارسة العادة السرية للسيدات و الانسات هذه التكيسات أم تمنع شفاؤها؟

ما هو تكيس المبايض؟

تكيس المبايض هي مشكلة هرمونية تصيب السيدات خلال فترة البلوغ ما بين 15 إلى 44 سنة. تبلغ نسبة إصابة السيدات بالتكيس أكثر من 25% من السيدات. علما بأن أكثر من 70% من السيدات المصابات لم يتم تشخيصهن.

تؤثر متلازمة التكيس على مبايض السيدات. بحيث تختل طريقة نمو و تفاضل البويضات المختلفة داخل المبيض مما يسبب تكاثر سريع للبويضات مما يمنع نضجها لتبقى صغيرة مفرزة كميات كبيرة من الاستروجين و الاندروجين الذكوري.

عادةً يتم تشخيص التكيس طبيًا إذا تحقق عرضين من أحد هذه الأعراض الثلاثة الرئيسية:

  • ظهور حويصلات و ألياف في المبيض بالصورة التلفزيونية
  • ارتفاع هرمونات الذكورة الاندروجين
  • عدم انتظام و انقطاع الدورة

ما هو سبب حدوث تكيس المبايض؟

أسباب التكيس للمتزوجة و العزباء كثيرة لكنها ترتبط بشكل وثيق بارتفاع مقاومة الانسولين. المتزوجات اللواتي لا يعانين من تكيس المبايض قد يصابون بمجرد اتمامهم الحمل و الولادة. و التي ترفع تركيز هرمون الاستروجين طوال فترة الحمل. بينما تؤثر مقاومة الانسولين التي تحدث طبيعيًا لدى الحامل على هذه المشكلة و تضاعفها. خصوصًا إذا لم تكن المرأة الحامل مهتمة بطبيعة أكلها و بالغت بتناول السكريات و الاطعمة المصنعة.

بينما يعود سبب اصابة الفتيات بشكل أساسي لعادات الفتاة الخاطئة منذ نعومة أظفارها. حيث تزداد فرصة اصابة الفتيات بتكيس المبايض في حال زيادة الوزن منذ الصغر و هي طفلة.

أولا: مقاومة الانسولين

تكيس المبايض ومقاومة الانسولين مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. حيث أن 70% من السيدات المصابات بالتكيسات يعانين من مقاومة الانسولين. مما يسبب زيادة افراز خلايا بيتا في البنكرياس للانسولين الذي يقوم بدوره في تحفيز افراز المبايض لهرمون الاندروجين الذكوري.

علاقة التكيس بمقاومة الانسولين هو ما يسبب زيادة وزن السيدة أو الفتاة في معظم الأحيان و بالتالي يزيد من فرصة إصابتها بمرض السكري النوع الثاني.

ثانيا: الالتهابات في الجسم

غالبًا ما يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مستويات مرتفعة من الالتهابات في أجسامهن. كما يمكن أن تساهم زيادة الوزن أيضًا إلى رفع حدة و حدوث الالتهاب. و كما بينت الدراسات أن ارتفاع الالتهابات مرتبط بارتفاع مستويات الأندروجين الذكوري لدى السيدات.

ثالثا: سوء عادات الأهل أهم أسباب تكيس مبايض و عقم بناتهن

يؤدي كثرة اغداق الاهل بالحلويات و السكريات بالإضافة إلى كثرة تناول الأطعمة الجاهزة و المصنعة إلى اضطراب هرمونات الفتيات في عمر مبكر. و هو ما يسبب ظهور ملامح الانوثة المبكرة قبل أوانها. مثل ظهور الثديين في سن صغير و بدء الدورة أبكر من موعدها أو عدم قدوم الدورة أساسًا.

استهلاك السكريات بكثرة يؤدي إلى مقاومة الانسولين

استهلاك السكريات بكثرة تزيد من مقاومة الانسولين و كثرة استخدام المنتجات المصنعة تعطل عمل الكبد الذي يتخلص هو الاخر من الهرمونات الذكورية لدى السيدات. استهلاك الصويا و التعرض المفرط للبلاستيك و التيفال و الكيماويات يحفز الجسم على افراز المزيد و المزيد من الاستروجين.

هل شرب الحليب يسبب تكيس المبايض؟

لا يسبب شرب الحليب تكيس المبايض لكن كثرة استهلاكه تزيد من حدة أعراض المصابة به و يمنع شفاؤها. نظرًا لاحتوائه على بواقي المضادات الحيوية و الهرمونات النسائية التي تم حقنها في الابقار.

رابعا: هل يؤثر الزعل و التوتر على تكيس المبايض؟

بينت دراسة أجريت على 100مصابة بمرض تكيس المبايض مقارنة مع 60 فتاة ما بين عمر 13 إلى 30 أن تركيز هرمون التوتر و الاجهاد أكثر ارتفاعًا لدى المصابات. حيث بينت الدراسة أن تركيز الكورتيزول لدى المصابات أعلى ب13% من السليمات.

هرمون الكورتيزول هو هرمون مختص في تجميع الدهون في منطقة البطن و أحد مسببات مقاومة الانسولين و السكري. ناهيك أن استمرار التوتر باستمرار يحفز افراز التستوستيرون للمساعدة في تقليل الالتهابات الناتجة عن التوتر و سوء نوعية الطعام.

رغم أن المبايض هي المصدر الرئيسي للاندروجينات عند مصابات تكيس المبايض. إلا أن 20-30% من المريضات يعانون من ارتفاع تركيز الاندروجين المفرز من الغدة الكظرية. و الذي يمكن قياسه من خلال ارتفاع تركيز dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS).

خامسا: الاصابة بالكبد الدهني و سمية الكبد

الكبد هو المسؤول عن التخلص من الاندروجينات الزائدة عند السيدات من خلال انزيم الاروماتيز. يؤدي تناول الاطعمة المعدلة وراثيًا و والمحملة ببواقي المبيدات الحشرية أو التعرض للسموم مثل التدخين إلى تعطيل دور هذا الانزيم على التخلص من الاندروجينات الزائدة. كما يؤدي زيادة استهلاك السكريات و زيادة الوزن إلى تراكم الدهون في الكبد التي تضخم من المعاناة. تراكم الدهون على الكبد يزيد من مقاومة الانسولين و بالتالي يزيد من الانسولين الذي يقوم بزيادة الدهون في الجسم. و التي هي الاخرى تنتج المزيد من الاستروجين الذي يزداد كثيرًا عند المصابات بالتكيس.

خامسا: الوراثة

الوراثة تلعب دور هامشي في تكيس المبايض إذا ما تم مقارنتها بالاسباب الفعلية و الواضحة و المسبب لهذا الاضطراب الهرموني و الذي يزيد مع الزمن و زيادة تعقيدات الحياة.

فالأدق هنا أن نقول أن التكيس حاله بحال مرض السكري و هو وراثة عادات الأهل.

هل الشوكولاتة تزيد من تكيس المبايض؟

السكر الموجود في الشوكولاتة يرفع السكر و بالتالي الانسولين. أما الكاكاو فهو ممتاز لصحة النساء غني جدًا بمضادات الاكسدة و المعادن المفيدة لهرمونات الفتيات. فهو غني بالزنك و السيلينيوم والمغنيسيوم و النحاس. بالاضافة إلى وجود الحمض الاميني التريبتوفان الذي يمنح السيدة الاحساس بالرضى و يقلل لديها الرغبة بتناول السكريات.

لذلك للاستفادة منه عند تناوله يجب الحرص على اختيار الشوكولاتة التي تحتوي على 70%كاكاو أو أكثر.

السكر الذي يوجد في الشوكولاتة من الممكن أن يزيد من تكيس المبايض

اعراض تكيس المبايض؟

كيف أعرف أنني أعاني من تكيس في المبايض؟ و هل التكيس يؤثر على لون البشرة؟ وكيف يؤثر على ثبات الوزن؟

  • اضطراب الدورة الشهرية حيث أن بعض السيدات تأتيهم الدورة أقل من 8 مرات في السنة إن أتت أساسًا
  • النزف الشديد. طول فترة الدورة يزيد من سماكة طبقة جدار الرحم الداخلية ذلك إن حدث و نزلت الدورة تكون أكثر حدة من باقي السيدات
  • نمو الشعر على الوجه. حيث أن أكثر من 70% من السيدات المصابات بالتكيس ينمو لديهن شعر على الوجه و الظهر و البطن و الصدر.
  • حبوب الشباب. و الذي يعاني منه 80% من المصابات بتكيس المبايض
  • فقدان فروة الرأس بنمط يشبه صلع الرجال
  • يتحول لون الجلد إلى الغامق. و هذا من أهم أعراض مقاومة الانسولين . خصوصا على الرقبة و المناطق التناسلية و تحت الثديين.
  • الصداع عند بعض السيدات
  • تكيس المبايض يسبب الكرش السفلي الهرموني و الكرش الاوسط المرتبط بمقاومة الانسولين
  • زيادة الوزن باضطراد خصوصًا في منطقة الذراعين و الصدر و الأفخاد و الورك و أسفل البطن
  • التكيس يثبت الوزن و يمنع نزوله نهائيًا

هل فقدان الوزن يقضي على تكيس المبايض؟

نعم عند فقدان الوزن تقل كميات الدهون التي تفرز الاستروجين. كما تتحسن مقاومة الانسولين في الكبد الذي تزداد المقاومة داخله مع تراكم الدهون و بالتالي يقل حدة التكيس.

لكن من المستحيل أن تفقد المصابة بالتكيس جرام واحد من وزنها في حال لم تبدأ بعلاج مقاومة الانسولين من خلال الالتزام بحمية الكيتو و الصيام المتقطع.

علاج تكيس المبايض نهائيًا

هنالك العديد من الأمور التي يجب اتباعها حتى تتمكني من التخلص من مشكلة التكيس والعودة لحياتك الطبيعية.

علاج مقاومة الانسولين

يمكنك علاج مقاومة الانسولين من خلال اتباع حمية قليلة النشويات وممارسة عدة أمور منها:

علاج التكيس بالغذاء

كي تستطيعي علاج مشكلتك لا بد أن تغيري عاداتك الغذائية لتتمكني من ذلك. يجب عليك الابتعاد عن استهلاك منتجات الأجبان والألبان والزيوت المصنعة والمهدرجة. والاعتماد على استهلاك الخضراوات الصليبية كما يجب عليك الاعتماد على التمر ولكن يجب ممارسة التمرين.

حمية الكيتو كلاسيك أحد طرق علاج تكيس المبايض

البعد عن السموم و البلاستيك

يجب عليك الابتعاد عن استخدام الأدوات البلاستيكية وأواني التيفال. ويجب أن تكون الملابس الداخلية والفوط النسائية مصنوعة من القطن. كما أن الشامبو يجب أن يكون خالي من البرابين والصوديوم سولفيت.

علاج تكيس المبايض بالفيتامينات

من الفيتامينات والمشروبات التي تساعد على علاج التكيس النحاس ، القرفة ، المغيسيوم. بالإضافة إلى مستخلص الخضار الصليبية DIM ودهن كريم البطاطا الحلوة.

هل تكيس المبايض خطير إذا لم يتم علاجه؟ ماذا يحدث اذا لم يتم علاجه؟

نعم خطير على المدى البعيد جسديًا. وخطير على المدى القصير عاطفيًا و نفسيًا. فعدم علاج التكيس يسبب ارتفاع سكر الدم باستمرار مما يعرض السيدة للاصابة بالامراض المزمنة مثل السكري و ارتفاع ضغط الدم و ارتفاع دهنيات الدم. بالإضافة إلى فقدان القدرة على الحمل و الانجاب و الاكتئاب و عدم القدرة على النوم.

هل تكيس المبايض يؤدي إلى العقم و يمنع الحمل؟

بالطبع. فحتى تتمكني من الحمل يجب أن يحدث إباضة. السيدات اللواتي تتوقف لديهن الدورة الشهرية لا تحدث لديهن إباضة و بالتالي يفقدن الخصوبة و القدرة على الحمل.

كم نسبة الحمل مع تكيس المبايض؟

تعاني أكثر من 70%من السيدات المصابات بتكيس المبايض من صعوبة الحمل و العقم. ف12% من السيدات حول العالم لا يستطعن الانجاب علمًا بأن 27% من السيدات مصابات بتكيس المبايض. كما أن فرصة نجاح السيدة المصابة بالتكيس على الحمل لا تتجاوز 25% خلال محاولات شهر كامل و حتى ترفع النسبة إلى 85% يجب أن تستمر هي وزوجها على المحاولة لسنة أو أكثر.

هل يمكن حدوث حمل مع تكيس المبايض؟

نعم ممكن أن يحدث الحمل مع تكيس المبايض لكن بنسب منخفضة. حيث أن نسبة الحمل خلال شهر واحد هي 25% و ترتفع إلى 85% خلال مدة سنة كاملة من المحاولات.

حسب الاحصاءات على قناة العيادة على اليوتيوب 50% من المتزوجات لم يتمكن من الحمل بسبب تكيس المبايض.

مدة علاج تكيس المبايض؟

كم من الوقت يحتاج علاج تكيس المبايض؟ هو سؤال غالبًا ما أسأل به في العيادة لكن الجواب يختلف باختلاف حالة المريضة و عمرها و وزنها. فالسيدات ذات الوزن المرتفع تحتاج وقت أطول للتعافي من النحيلات. كما أن السيدات اللواتي يعانين من تأخر الدورة مختلفات عن اللوتي انقطعت عنهن تمامًا.

عادة ما تتراوح مدة الشفاء ما بين شهرين من الالتزام إلى 6 أشهر و ذلك اعتمادًا على التزام السيدة بحرفية الحمية المعدة خصيصًا لها.

كيف أعرف أن تكيس المبايض اختفى؟

علامات الشفاء من التكيس واضحة و هي زوال أعراض المرض و عودة انتظام الدورة الشهرية. لكن الأفضل مراجعة الطبيب لكي يقوم بفحص المبايض بالصورة التلفزيونية لمعرفة تحسن الحالة و التأكد من أن تطبيقك لنمط العلاج كان على أكمل وجه.

هل ممارسة العادة سرية تسبب تكيس المبايض؟

تؤثر ممارسة العادة السرية لدى الآنسات و السيدات على نشاط الهرمونات الجنسية على العموم. فممارسة العادة السرية تزيد إنتاج الاستروجين لدى السيدات و في حال قرب موعد الدورة قد تسبب ممارسة العادة السرية بدء النزف. أما الحوامل فلا تؤثر عليها سلبًا إلا في حالات الحمل الحرج الذي يسهل نزول الجنين و إجهاضه.

كما بينت الدراسات أن السيدات و الآنسات اللواتي يعانين من تكيس المبايض هن أكثر رغبة جنسية من السليمات. و ذلك نظرًا لارتفاع هرمون الاندروجين الذكوري لديهن. لذلك إحصائيًا فنسبة من تمارس العادة السرية و تكرارها أعلى عند المصابات من السليمات.

لكن هذا لا يعني أن ممارسة العادة السرية لها أي دور في التسبب بمتلازمة تكيس المبايض. إلا أن ممارسة العادة السرية للفتيات و السيدات المصابات بالتكيس يزيد من حدة الأعراض المرتبطة في التكيس. فهو يزيد من هرمون الذكورة الاندروجين مما يزيد كثافة الشعر في المناطق غير المرغوبة كما يزيد من أماكن توزعها.

هل العادة السرية تسبب ألم في البطن للبنات؟

نعم قد تسبب ألم أسفل البطن أو حتى أسفل الظهر خصوصًا إذا تزامن وقت ممارستها بالقرب من موعد الدورة الشهرية و بالأخص لمن تعاني من التكيس و التي تكون لديها أكثر إيلامًا.

فنظرًا لتشوه توزيع هرمونات المصابات بالتكيس يؤدي زيادة تحفيز الهرمونات بممارسة العادة السرية أو الاستمناء إلى زيادة المرض سوءًا و منع العلاج.

المصادر

Polycystic ovary syndrome

Continuum of Symptoms in Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): Links with Sexual Behavior and Unrestricted Sociosexuality

Possible Link Between Stress-related Factors and Altered Body Composition in Women with Polycystic Ovarian Syndrome

Adrenal Hormone

The adrenal and polycystic ovary syndrome

Nonalcoholic fatty liver disease and polycystic ovary syndrome

The correlation of aromatase activity and obesity in women with or without polycystic ovary syndrome

Potential contribution of aromatase inhibition to the effects of nicotine and related compounds on the brain

PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) and Diabetes

How to get pregnant with PCOS: Everything you need to know

المسموح في الصيام المتقطع: و ما هي اخطاء الصيام المتقطع؟

ما هو الممنوع و المسموح في الصيام المتقطع؟ سؤال يسأله كل من يدخل في الصيام المتقطع و حمية الكيتو مهما كان هدفه من الالتزام. لذلك في مقالة اليوم ستعرض على اساسيات الصيام المتقطع للناقش مفسدات الصيام و مسموحاته لتتمكن من تحقيق النتائج.

اكلات لا تفسد الصيام المتقطع

الصيام المتقطع هو نمط حياة يتحكم بمواعيد تناول الطعام و مواعيد الصيام بين الوجبات. بحيث يمتنع الشخص عن تناول السناكات نهائيا بين الوجبات. لذلك يسمح تناول جميع أصناف الطعام في الوقت المسموح الأكل به. لكن بشكل عام من يقوم بنمط الصيام المتقطع هو شخص يبتغي تحسين حالته الصحية و التحول نحو عادات اكثر صحة. مما يعني أهمية و منطقية أن يكون الطعام بعد الصيام غني بالمغذيات معتمد على الاطعمة الطبيعية غير المصنعة.

لذلك عادة ما يلجأ من يقومون بالصيام المتقطع إلى الالتزام بالحميات قليلة النشويات أو الكيتو فيما لا يمنع الالتزام الصحيح بهذا النمط من الصيام و الاكل من تناول النشويات و السكريات.

كما يرجى ملاحظة أن كمية السكريات التي يتم استهلاكه يوميا تنخفض تلقائيا بمجرد تقليل فترات الاكل و عدد الوجبات. و هذا يعني الانتقال التدريجي نحو حميات أقل احتواء على الكربوهيدات قد تصل إلى ما دون 100-150 و هو الحد الاعلى لحمية اللوكارب.

هل يسمح أكل الحلويات في الصيام المتقطع؟

قبل الإجابة عن هذا السؤال وجب التنويه على أنه يمنع منعا باتاً تناول أي نوع من الاطعمة خلال فترات الصيام المتقطع. سواء كان الطعام محتوي على سعرات أو لا. أما في حالات الجوع فيمكن تناول اطعمة قليلة النشويات تمنح الشعور بالشبع دون أن تبالغ في تحفيز الانسولين.

أما في فترات تناول الطعام فيمكن للشخص أن يتناول ما يحلو له من الأطعمة بغض النظر عن محتواها من السعرات و النشويات دون مبالغة أو إفراط. لذلك يمكن خلال فترات الاكل فقط تناول الشوفان و التمر و المعكرونة أو الفواكه مثل الموز و البرتقال أو حتى الحلويات.

لكن يجب الحرص على أن تكون الوجبة محتوية على العناصر و المغذيات الاساسية التي يحتاجه الجسم.

كم ملعقه رز في الصيام المتقطع؟

لا يوجد عدد معين أو كمية معينة للنشويات في الصيام المتقطع، لكن يفضل التركيز على مصادر البروتين و السلطات و أن لا يزيد كمية الرز عن صحن واحد في اليوم. حتى لا تشعر في الجوع خلال فترات الصيام و اليوم الثاني.

يحتوي الكوب الواحد من الأرز يحتوي على 45غم من الكاربوهيدرات. بينما تحتوي حبة الفاكهة واحدة على 15غم من النشويات. أما النشويات الموجود في صحن كبير من السلطة فهي من 25-35 غم. لذلك عند تناول وجبة واحدة في اليوم مع صحن من الارز تكون كمية النشويات الكاملة في اليوم 85-95 غم من النشويات و الذي يعتبر ضمن حمية اللوكارب قليلة النشويات.

كم ملعقه رز في الصيام المتقطع

ما هو الأكل المسموح في الصيام المتقطع؟

يسعى الناس دائما للالتزام بالصيام المتقطع من أجل التخلص من مقاومة الانسولين و تخفيض هرمون الانسولين و زيادة هرمون النمو. لذلك أي تصرف يمكن عند القيام به أن يحفز افراز و تصنيع الجلوكوز و الانسولين في الجسم مرفوض جملة و تفصيلا.

ففي دراسة منشورة في جامعة كمبريج البريطانية سنة ال1981 على 14 رجل و امرأة أصحاء لا يعانون من مقاومة الانسولين. حيث بينت تأثير مشاهدة الطعام فقط دون تناوله على رفع تركيز كل من سكر الدم و الانسولين و اللعاب. بالاضافة إلى زيادة افراز هرمون الجلوكاجون المصنع من خلايا الفا بالبنكرياس و الذي يحفز تصنيع الجلوكوز داخل الكبد.

لذلك يمنع تناول أية اطعمة بغض النظر عن سعراتها و محتواها الغذائي من نشويات و بروتينات و الدهون. خصوصا الطعام الذي يحتاج إلى المضغ و ذو الطعم الحلو و الرائحة النفاذة.

المسموح في الصيام المتقطع
المسموح في الصيام المتقطع

المسموح تناوله اثناء خسارة الوزن

هل الأعشاب المسموحة في الصيام المتقطع؟ وهل هل النعناع ممنوع في الصيام المتقطع؟ يسمح اثناء الصيام المتقطع استخدام بودة الاعشاب أو البهارات أو حتى المكملات و التي تشرب عادة مع الماء. كونها لا يتم مضغها و لا تحتوي على سعرات حرارية أو نكهة و روائح نفاذة.

لكن لا يسمح بتناول السلطات و الورقيات مثل الخس أو النعنع مثلا إذا تضمن عملية أكله المضغ. و يسمح فقط شرب المكملات و الاعشاب و حتى الورقيات إذا ما تم ضربها بالخلاط لتصبح عصير أخضر مثلا.

المسموح أثناء تثبيت الوزن

أما في حالة الرغبة في تثبيت الوزن فيمكن أن يصبح زيت الزيتون مسموح في الصيام المتقطع و كذلك الزبدة و الافوكادو و أي مصدر دهون أخرى قليلة أو خالية من البروتين و الكاربوهيدرات.

كما أن شرب حليب الجوز أو اللوز الذي يفسد الصيام المتقطع للمن يريد خسارة الوزن يصبح مسموحا لمن يريد تثبيت وزنه لزيادة سعراته خلال النهار.

اما الاعشاب و البهارات و المكملات فهي مسموحة على الدوام طالما لم يتم مضغها و إن تم ذلك فتأثيره قليل جدا نظرا لأن الغايه هنا تثبيت الوزن و الحفاظ على الصحة.

ما هي المشروبات المسموح بها في الصيام المتقطع؟

بشكل عام كل المشروبات الخالية من السكر و التي لاتحتوي على مذاق حلو مسموحة اثناء فترة الصيام المتقطع. بشرط أن تكون كمية السعرات و النشويات داخلها قليلة جدا. و ذلك من خلال شرب المشروبات الساخنة مثل الشاي او القهوة او القرفة.

هل شرب الحليب يفسد الصيام المتقطع؟

نعم، الحليب يفسد الصيام المتقطع و حمية الكيتو أيضا. فالحليب يحتوي على سكر الحليب اللاكتوز و البروتين الذين يوقفان معا الصيام و يرفعان الانسولين. فالكوب الواحد من الحليب يحتوي على 12غم من السكر القادر على اخراجك من حالة الصيام المتقطع و الحالة الكيتونية.

هل شرب الحليب يفسد الصيام المتقطع؟

المسموح اثناء خسارة الوزن

يسمح أثناء الصيام المتقطع شرب ما يلي من المشروبات الباردة و الساخنة الخالية من السكر:

  • الشاي
  • القهوة بكل أنواعها
  • المتة
  • عرق السوس
  • شرب مغلي الهيل
  • عصير الليمون و النعنع
  • عصير الليمون و خل التفاح
  • شرب مرق العظم
  • شرب مغلي البهارات مثل الكركم و الزنجبيل
  • شرب الاعشاب مثل الميرامية و الزعتر و النعنع و الريحان و اليانسون
  • شاي القرفة
  • العصير الاخضر المحتوي على الورقيات المضروبة بالخلاط مع الليمون و الماء
  • شاي الكركدي الساخن أو البارد
  • شرب الحلبة يقلل مقاومة الانسولين و هو مسموح اثناء الصيام المتقطع

المحليات والسكر المسموح في الصيام المتقطع

يختلف تأثير المحليات المختلفة على سكر و الانسولين في الدم. فسكر الستيفيا على سبيل المثال يخفض الانسولين في الدورة الدموية بعد استهلاكه ودون التأثير على سكر الدم . بينما يؤدي استهلاك سكرلوز إلى تخفيض الانسولين و زيادة السكر في الدم في آن واح. بينما يؤدي تناول بدائل السكر من نوعيات مختلفة من الطعام على تغيير تأثر امتصاص و تركيز كل من السكر و الانسولين في الدم كما هو مبين في الصور المخطط البياني ادناه.

مع ذلك من المفضل بشكل عام يفضل عدم ادخال أي نوع من انواع السكريات البديلة الصحية منها و المضرة في فترات الصيام المتقطع. و حصرها فقط في فترة الوجبات على أن تكون اختياراتك صحية لنوع السكر. حيث يفضل استخدام الستيفيا أو التروفيا أو الزيلاتول أو المونك فروت بدلا من السكرلوز و الاسبرتام و السكرين.

بينت الدراسة دناه أن مجرد استهلاك السكرلوز يزيد من السعرات المستهلك في الوجبات الذي يشرب معها مقارنةً بكل من الستيفيا و الاسبرتام.

المسموح في الصيام المتقطع
دراسة بينت عدم تأثير الستيفيا على سكر الدم و تأثير السكرلوز

دراسة اثبت تأثير كل من الستيفيا و الاسبرتام و سكرلوز على كل من الانسولين و سكر الدم عند استهلاك الوجبات

 بدائل السكريات
تأثير استهلاك بدائل السكريات المختلفة على السعرات المستهلكة يوميا مع الوجبات

هل يجوز اكل العلكة في الصيام المتقطع؟

هنالك تباين بين وجهات النظر عن تأثير استخدام العلكة من عدمه على الصيام المتقطع. لكن من خلال مناقشتنا لتأثير المضغ و الطعم و الرائحة على افرازات اللعاب و السكر و الانسولين في الدم. و بناءً على تأثير السكرلوز على السكر في الدم ، يفضل تجنب العلكة خلال فترات الصيام خصوصا لمن يلتزم بالصيام المتقطع لخسارة الوزن أو لمن يعاني من مشاكل امراض المناعة و أمراض الامعاء.

أضف إلى ذلك أن العلكة هي منتج صناعي بامتياز مليء بالعناصر و المادة المصنعة و التي لا تخلو من الاذى لجسمك المسكين. فالعلكة تحتوي على ليسيثين الصويا الذي يحفز الاستروجين بالاضافة إلى استخدام مادة الهيكسان النفطية المذيبة اثناء استخلاص هذا الليسيثن. مع العلم أن مادة الهيكسان المسرطنة هي المادة المستخدمة لاذابة الاصماغ في الزيوت المصنعة و المهدرجة.

كما تحتوي العلكة على المادة الحافظة و مضادة الاكسدة ال BHT (Butyl hydroxytoluene) و التي تسبب الاضطراب لوظائف هرمونات الجسم من خلال محاكاتها للانسولين. و تسبب التثدي عند الرجال و تمنع شفاء تكيس المبايض عند النساء. بالاضافة إلى احتوائها على السريات الصناعية الضارة مثل الاسبرتام و السكرلوز و التين تتراكمان في الجسم و تؤثر سلبا على صحة البكتيريا النافعة في القولون.

هل يجوز اكل العلكة في الصيام

هل البيبسي الدايت مسموح في الصيام المتقطع

طبعا جميع المشروبات الغازية ممنوعة أثناء الصيام المتقطع مهما كان نوع السكر البديل. و ذلك لأن الطعم الحلو ابتداءً يحفز اللعاب و الانسوين. و كذلك أن سكرلوز المستخدم في تحلية المشروبات الغازية هو أيضا يرفع من تركيز السكر في الدم.

بالاضافة إلى أن الاسبرتام المستخدم في التحلية يتحلل في الكبد و يتراكم به على شكل فورمالديهايد. بالاضافة إلى دور غازات ثاني اكسيد الكربون الموجودة فيه على زيادة حمضية الدم و التي ترتفع اثناء الصيام مع ارتفاع تركيز الاجسام الكيتونية و حمض اليوركي على حد سواء.

ماذا اكل اذا جعت اثناء الصيام المتقطع؟

عند تقليل الكربوهيدرات ينخفض تدريجيا احساسك بالجوع. و تصبح عملية الصيام المتقطع لفترات طويلة أكثر سهولة. لكن من الوارد أن تشعر بالجوع ذات اليوم إما بسبب التوتر و الاجهاد أو عدم التمكن من النوم الجيد خلال الليلة الماضية.

ماذا اكل اذا جعت

فما المسموح في الصيام المتقطع في حالة الجوع؟ هل تستمر بالصيام و تقاوم الجوع أم نأكل؟

في البداية يجب أن تفرق بين الجوع الحقيقي و عدم وجود طاقة و الشعور بالجوع من المعدة. و بين تناول الطعام لمجرد العادة و الرغبة في الأكل و تناول السناكات للتسلية. ففي حال أن هنالك رغبة فقط لتناول الطعام يمكنك أن تشرب مشروب ساخن أو بارد مسموح بالصيام غير محلى لكي تتسلى.

أما في حالة الجوع فهنالك 3 خيارات لكسر الصيام لتعينك على اكمال الصيام إلى الوقت المحدد ليمكن من خلالهما كسر الصيام.

أولا: الدهون و الزبدة و زيت جوز الهند أو زيت الزيتون

تتميز هذه الزيوت بوفرة الطاقة فيها و قدرتها على منحك الشعور بالشبع و الامتلاء و الطاقة دون أن تؤثر نهائيا على حالة الصيام المتقطع. بل بالعكس تزيد من عمق الحالة الكيتونية.

ثانيا: شرب مرق العظم

مرق العظم هو مشروب لذيذ بنكهة اللحم غني في كل من المعادن و الكولاجين و الاملاح و الدهون. عند شربه يمنح الشخص الشعور بالسعادة و الرضا كما لو أنه تناول الوجبة التي شرب مرق العظم المطبوخ معها.

ثالثا: البيض

يتمييز البيض بسهولة تحضيرة و نقله وتناوله و الاهم مصدر غني في البروتينات و الدهون و خالي تقريبا من النشويات. لذلك عند تناوله لا يؤثر كثيرة على مستوى الانسولين في الدم و كذلك السكر مقارنة مع غيره من مصادر البروتين. كما أنه يعطي شعور عالي بالشبع و يصعب الاستمرار في تناوله مثل الاجبان و المكسرات التي لا تمنحك شعور الرضى بسهولة.

رابعا: تناول الخضار الورقية

الخضار الورقية قليلة جدا بالسعرات الحرارية عالية بالالياف التي تعطي الشعور بالشبع دون أن تسبب ارتفاع في كل من سكر الدم و الجلوكوز. يمكن اضافة الليمون إلى كوب أو كوبين من الورقيات مثل الخس أو الملفوف أو حتى شرب العصير الاخضر.

خامسا: تناول أي نوع من الخضار لسد الشعور بالجوع

إن لم تجد الورقيات الخضراء فيمكن تناول حبة من الجزر أو الطماطم أو الخيار أو حتى الفلفل الرومي (الفلفل الحلو) لكن كميات النشويات هنا أعلى من الورقيات بالتأكيد.

سادسا: تناول اللحوم المختلفة

عند توفر مصادر أخرى البروتين مثل اللحم الاحمر و الدجاج أو حتى السمك يجب عليك أن تعي أن السعرات هنا عالية التي يمكن أن تتناولها. و بالتالي يمكن أن يؤدي تناولها 100غم من اللحم ايقاف الصيام تماما دون أن تصل للرضا و الشبع.

سابعا: لا تأكل الاجبان و الالبان و المكسرات أبدا

الاجبان و الالبان و المكسرات مصادر بروتين جيدة الدهون لكن تحتوي على النشويات. بالاضافة إلى أن ملح الصوديوم جلوتاميت الموجود فيها يعطيها المذاق الأُمامي الذي يحفز الشخص لتناول المزيد دون توقف. فيمكنك بكل سهولة تناول كوبين من المكسرات يحتويان على أكثر من 1000 سعرة حرارية (نثف حاجاتك اليومية على شكل سناك)

لذلك لا تقم بكسر الصيام أبدا عند الجوع بالمكسرات و الاجبان

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للحلول التغذوية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

Food Exchange Lists

Effects of thirty-times chewing per bite on secretion of glucagon-like peptide-1 in healthy volunteers and type 2 diabetic patients

Food Order Has Significant Impact on Glucose and Insulin Levels

Salivation and insulin secretion in response to food in non-obese men and women

Insulin-Sensitizer Effects of Fenugreek Seeds in Parallel with Changes in Plasma MCH Levels in Healthy Volunteers

الكلى: ما هي ظائف الكلى وما هي العادات الخطيرة التي تسبب أمراضها

تتكون الكلية الواحدة تقريبًا من مليون وحدة وظيفية تدعى كل وحدة وظيفية بالنيفرون. النيفرون يتكون من جزأين أساسين الجزء الأول هو محفظة بومان وهو الأهم في الكلى. أما الجزء الثاني فهو التِبيول الذي يقوم بإعادة امتصاص ما تدخله له محفظة بومان. إذ يقوم بامتصاص 99% من السوائل التي دخلت له كما يقوم بإعادة امتصاص الأملاح والمعادن والسكر. بينما يترك السموم تتجاوزه بالإضافة إلى كمية قليلة من الماء التي تمنح البول قوامه الطبيعي. تقوم محفظة بومان بفلترة 100مل من الدم في الدقيقة الواحدة وهذه محفظة واحدة من مليون محفظة توجد في الكلية الواحدة. تقوم هذه المحفظة بالسماح لكل من الأملاح والمعادن بالإضافة للسكر بتجاوزها والدخول إلى التِبيول. بينما تمنع أهم العناصر التي توجد في الدم وهي كريات الدم الحمراء والبيضاء والبروتينات التي توجد في الدم وأهمها الألبومين من تجاوزها والمرور إلى التِبيول.

وظائف الكلى

1- السيطرة على كمية السوائل داخل الجسم

فهي تتحكم بكمية السوائل التي توجد في الدورة الدموية وبالتالي بالأنسجة.

2- تتحكم الكليتان بتركيز الأملاح في الدم ومعايرة حموضة وقاعدية الدم.

3- فلترة الدم من المواد السامة مثل الكرياتينين واليوريا

بالإضافة إلى التخلص من مادة الكرياتينين السامة يتم التخلص من سمية الأدوية عن طريق طرحها في البول.

4- تنظيم ضغط الدم من خلال افراز انزيم الرينين

يبدأ انزيم الرينين بمجموعة من التفاعلات تؤدي في النهاية إلى إنتاج هرمون الأنجيوتِنسِن من خلال الرئة. والذي يقوم بعملية انقباض الأوعية الدموية في الجسم وبالتالي يرفع الضغط. كما أن الرينين يحفز الكظريتين على إفراز الألدستيرون الذي يحفز الكليتين على حبس الأملاح وبالتالي السوائل مما يؤدي إلى رفع الضغط أيضًا.

5- تصنيع كريات الدم الحمراء

من خلال إفراز هرمون الاريثروبيوتين الذي ينطلق إلى الدم وصولًا إلى نخاع العظم. مما يؤدي إلى تحفيز نخاع العظم ليقوم بإفراز كريات الدم الحمراء لذلك مشاكل الكلى تؤدي إلى فقر الدم.

6- تحويل فيتامين دال إلى الشكل الفعال

يتم تحويل فيتامين دال الذي يصنع تحت الجلد ويكمل في الكبد إلى شكله الفعال في الكليتين. الذي يقوم على زيادة امتصاص الكالسيوم في المعدة والأمعاء. كما يزيد امتصاصه في العظام.

أمراض الكلى

  1. إصابة الكلى الحادة.
  2. أمراض الكلى المزمنة.

إصابة الكلى الحادة

تحدث في هذه الحالة صدمة للكليتين مما يؤدي إلى توقفهما مباشرة عن العمل. وهذا ينتج عن عدة أمور إما بسبب تسمم دوائي أو نزيف حاد أدى إلى نقص الدورة الدموية وقلة كمية التوريد إلى الكلى. أو بسبب حدوث جلطة في أحد الشرايين الأساسية التي تصل إليها. في هذه الحالات يمكن إسعاف المريض عن طريق غسيل الكلى لمرة واحدة بالإضافة إلى العلاج المناسب. من الممكن في هذه الحالة إسعاف الكلى وعودتها إلى العمل.

أمراض الكلى المزمنة

هي أمراض تؤدي إلى تلف الكلى نستدل عليها عن طريق ظهور البروتين في البول والذي يسمى زلال البول. أو ظهور الدم في البول الذي يتم فحصه. بالإضافة إلى انخفاض سرعة فلترة محفظة بومان للدم من خلال هبوطه إلى أقل من 60 GFR<60. بالإضافة إلى ارتفاع تركيز الكرياتنين في الدم عن معدله الطبيعي والذي يعتبر مادة سامة. وهو مرض يزداد سوءًا مع الزمن بالأخص إذا استمررت على نفس حميتك السيئة التي أدت إلى تلف كليتيك بالأساس. أظهرت الدراسات أن الالتزام بالحميات قليلة النشويات وانخفاض السكر بالدم لها آثار إيجابية في العلاج.

فحوصات وظائف الكلى

يعد أهم أسباب الإصابة بأمراض الكلى وفشلها وغسيلها هي أمراض السكري وارتفاع ضغط الدم. إذ تصل نسبة مرضى الكلى المصابين بالسكري إلى 45% أما من لديهم ارتفاع في ضغط الدم إلى 27%.

أسباب الإصابة بأمراض الكلى

1- ارتفاع السكر في الدم.

لأن مرض السكري يعمل على تلف الشعريات الدموية في الجسم كذلك الحال في الشعيرات الدموية التي تغذي الكلى. والتي تذهب إلى محفظة بومان لإجراء عملية الفلترة. يؤدي تلف محفظة بومان والشعيرات الدموية التي تروجد في داخلها إلى تسرب بروتين الألبومين الذي يوجد في الدورة الدموية مما يؤدي إلى ظهوره في البول.

2- ارتفاع ضغط الدم.

إن ارتفاع الضغط يتلف الشعيرات الدموية الصغيرة التي لا لا تتحمل الارتفاع المستمر لضغط الدم. مما يؤدي إلى حدوث مشاكل في النفرونات والكلى.

3- كثرة الاعتماد على العلاجات المختلفة والمكملات الغذائية التي لا داعي لها.

استخدام المكملات الغذائية دون داعي بالإضافة إلى العلاجات يؤدي إلى إرهاق كليتيك وبالتالي الإصابة بأمراضها.

4- التهاب وتصلب الشرايين المؤدية إلى الكلى.

تصلب الشرايين

5- الجلطات وضعف عضلة القلب.

الفشل القلبي بسبب العمر أو مرض السكري أو الجلطات الذي يؤدي إلى انخفاض الضغط وبالتالي تلف الكلى.

6- احتباس البول وارتجاعه إلى الكلى.

الذي ممكن أن يحدث بسبب إغلاق المثانة وعدم القدرة على التبول مما يؤدي إلى ارتداد البول إلى الكلى. أو بسبب إغلاق الحالب الذي يؤدي إلى تجمع البول وارتداده.

7- أورام والتهابات الكلى.

مثل السرطان والالتهابات المختلفة أحد أسباب الإصابة.

مراحل مرض الكلى المزمن

يتم تقسيم مراحل المرض اعتمادًا على قياس كمية GFR وهو معدل الفلترة يتم حسابه عن طريق حساب كمية الكرياتينين في الدم. معدل الفلترة الطبيعي هو 100مل/دقيقة في محفظة بومان.

المرحلة الأولى

في هذه المرحلة يكون معدل الفلترة أكثر من 90 مل/دقيقة لكن يوجد عنده مشاكل في البول أي يوجد عنده بروتين في البول.

المرحلة الثانية

ينخفض معدل الفلترة في هذه المرحلة ليصبح من60-89 مل/دقيقة ويكون الضرر في هذه المرحلة ليس كبيرًا وانخفاض قليل في إدرار البول.

المرحلة الثالثة

ينخفض معدل الفلترة في هذه المرحلة إلى أقل من 59 وصولًا إلى 30 مل/دقيقة وفي هذه المرحلة يكون الضرر متوسط وانخفاض متوسط في إدرار البول.

المرحلة الرابعة

يكون معدل الفلترة في هذه المرحلة من 15-29 مل/دقيقة ويكون مستوى الضرر حادًا بالإضافة إلى انخفاض حاد في إدرار البول.

المرحلة الخامسة

في هذه المرحلة يصاب الشخص بالفشل الكلوي إذا انخفض معدل الفلترة عن 15 مل/دقيقة.

مراحل مرض الكلى المزمن

العلاج

إذا كنت تعاني من بدايات مشاكل الكلى وترغب في منع تطور هذه المشاكل. في البداية يجب أن تغير نظامك الغذائي باتباع حميات قليلة النشويات والحميات الكيتونية. تأثير هذه الحميات في المرحلة الأولى والثانية من المرض جيد. أما في المرحلة الرابعة والخامسة يجب استشارة طبيبك وأخصائي تغذية مختص بأمراض الكلى.

الكرياتينين

الكرياتينين عبارة عن مادة ناتجة من هدم العضلات والتي ترتفع عند مرضى السكري بسبب موت الخلايا العضلية. يتم إنتاج الكرياتينين داخل الكتلة العضلية من خلال أيض بروتين الكرياتين الذي يوجد داخل العضلات . ويتم طرح الكرياتينين السام داخل الدورة الدموية وتقوم الكليتان بالتخلص منه أولًا بأول إذ لا تقوم بامتصاص أي جزء منه. تعتمد كمية الكرياتينين على مجموعة من العوامل أهمها العمر والوزن والكتلة العضلية في الجسم بالإضافة إلى الجنس. يعد قياس كمية الكرياتينين في الدم من أهم قياسات تقييم وظائف الكلى لأن من خلاله يتم احتساب معدل فلترة الكلى للدم.

المصادر

Chronic kidney disease

Advances in detection, evaluation and management of chronic kidney disease.

Obstructive Kidney Disease

FODMAP : ما هي حمية الفودماب وفوائدها

غالباً ما يوصى باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات القابلة للتخمير ، يسمى هذا النظام الغذائي Low FODMAP Diet ، ويستخدم لإدارة متلازمة القولون العصبي (IBS).القولون العصبي هو إضطراب الجهاز الهضمي الأكثر شيوعاً لدى معظم الأشخاص. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ، يعد الطعام محفزاً شائعاً لبعض الأعراض مثل آلام المعدة والانتفاخ. ومن المثير للإهتمام أن تقييد بعض الأطعمة يمكن أن يحسن هذه الأعراض بشكل كبير. هذا هو المكان الذي يأتي فيه النظام الغذائي منخفض الفودماب FODMAP.

تشرح هذه المقالة ما هو النظام الغذائي منخفض FODMAP ، وكيف يعمل ، ومن يجب أن يجربه.

ما هو نظام Low FODMAP ؟

“FODMAP” تعني “السكريات الأحادية والبوليولات القابلة للتخمير “oligo-, di-, and monosaccharides and polyols”. و هي الكربوهيدرات قصيرة السلسلة غير القابلة للهضم والتي تكون نشطة تناضحياً ، مما يعني أنها تجبر الماء على الدخول إلى الجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك ، نظراً لأنها غير قابلة للهضم ، فإن بكتيريا الأمعاء تخمرها ، مما يزيد من إنتاج الغازات والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة. لذلك ، تشتهر هذه السكريات بإثارة أعراض الجهاز الهضمي مثل الإنتفاخ والغازات وآلام المعدة ، وعادات الأمعاء المتغيرة التي تتراوح بين الإمساك و الإسهال أو مزيج من الاثنين معاً.

في الواقع ، أفاد حوالي 60٪ من الأشخاص المصابين بالقولون العصبي أن هذه الكربوهيدرات قد تسبب أو تزيد من الأعراض . توجد FODMAP’S بالعديد من الأطعمة . تحتوي بعض الأطعمة على نوع واحد فقط ، في حين أن البعض الآخر يحتوي على عدة أنواع. وتتكون الفودماب من أربعة مجموعات :

  1. Oligosaccharides السكريات المتعددة : كالكربوهيدرات الموجودة في القمح والشعير والمكسرات والبقوليات والخرشوف والثوم والبصل.
  2. Disaccharides السكريات الثنائية: توجد في المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز مثل الحليب واللبن الزبادي والأجبان والآيس كريم واللبن الرائب والحليب المكثف والقشدة المخفوقة.
  3. Monosaccharides السكريات الأحادية : وتوجد في الأطعمة التي تحتوي على الفركتوز ، بما في ذلك الفواكه مثل التفاح والكمثرى والبطيخ والمانجو والمحليات مثل العسل وشراب الذرة عالي الفركتوز.
  4. Polyols البوليولات: وتشمل المانيتول والسوربيتول الموجود في التفاح والكمثرى والقرنبيط والفطر والبازلاء ، وكذلك الإكسيليتول والأيزومالت في المحليات منخفضة السعرات الحرارية ، مثل تلك الموجودة في العلكة الخالية من السكر والنعناع.
أنواع الكربوهيدرات
أنواع الكربوهيدرات

ما هي الأطعمة التي يمكنك تناولها في نظام Low FODMAP ؟

يتراوح تناول سكريات الفودماب المعتاد في النظام الغذائي المنتظم أو العالي من 0.5-1 أوقية (15-30 جرام) من هذه الكربوهيدرات يومياَ. وعلى العكس من ذلك، يهدف اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب إلى الحد من تناولك إلى 0.02 أونصة (0.5 جرام) يومياً .

لحسن الحظ ، العديد من الأطعمة منخفضة بشكل طبيعي في FODMAPs. فيما يلي قائمة بالأطعمة التي يمكنك تناولها أثناء اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب:

  • البروتينات: كلحم البقر والدجاج والبيض والأسماك ولحم الضأن والروبيان
  • الحبوب الكاملة والنشويات: الأرز الأبيض والبني والعدس والذرة والشوفان والكينوا والبطاطس
  • الفاكهة: التوت الأزرق ، الأناناس ، البطيخ ، الشمام ، الكيوي ، الليمون ، الجوافة ، العنب ، والفراولة
  • الخضروات: الفاصولياء والفلفل الحلو والفجل والجزر والكرفس والباذنجان واللفت والطماطم والسبانخ والخيار واليقطين والكوسة
  • المكسرات: اللوز (لا يزيد عن 10 حبات) ، المكاديميا ، الفول السوداني ، البيكان ، الصنوبر ، والجوز
  • البذور: بذور اليقطين والسمسم وعباد الشمس ، وكذلك بذور الكتان
  • منتجات الألبان: حليب خالٍ من اللاكتوز، زبادي يوناني، وجبنة بارميزان، شيدر، وجبنة موتزاريلا
  • الزيوت: جوز الهند وزيوت الزيتون
  • المشروبات: شاي النعناع والماء
  • التوابل: الكمون والزعفران والقرفة والفلفل الحلو والكزبرة والهيل والزنجبيل والخردل والفلفل والملح وخل الأرز الأبيض

ولكن في حين أن القهوة والشاي الأسود والأخضر كلها أطعمة منخفضة الفودماب ، فإن المشروبات التي تحتوي على الكافيين عادة تقوم بتثبيط هذا النظام، لأن الكافيين يمكن أن يكون محفزاً لأعراض القولون العصبي . بالإضافة إلى ذلك ، من المهم التحقق من قوائم المكونات على الأطعمة المعبأة .لأنه قد يضيف المصنعون إلى أطعمتهم بعض FODMAP لأسباب عديدة.

مسموحات حمية FODMAP
مسموحات حمية FODMAP

فوائد نظام Low FODMAP:

1. التقليل من أعراض الجهاز الهضمي

تختلف أعراض القولون العصبي من شخص لأخر . ولكنها عادةً تشمل آلام المعدة والإنتفاخ والإرتجاع وانتفاخ البطن وعدم إرتياح الأمعاء. والجدير بالذكر أن اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب Low FODMAP Diet قد ثبت أنه يقلل من آلام المعدة والانتفاخ.

وقد أثبتت أربع دراسات عالية الجودة إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب يؤدي إلى فرصة أكبر تصل إلى 81٪ لتخفيف آلام المعدة والانتفاخ. تتفق العديد من الدراسات الأخرى، وتشير إلى أن هذا النظام الغذائي يساعد أيضاً في تخفيف انتفاخ البطن والإسهال والإمساك. في الواقع ، يعتبر اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP الآن أول علاج غذائي للقولون العصبي(IBS) في أجزاء كثيرة من العالم.

متلازمة القولون العصبي
متلازمة القولون العصبي

2. تحسين نوعية الحياة

غالبا ما يبلغ الأشخاص المصابون بالقولون العصبي عن انخفاض نوعية الحياة المرتبطة بأعراض الجهاز الهضمي الشديدة. قد تؤثر هذه الأعراض على التفاعلات الإجتماعية وحتى أداء العمل

تشير العديد من الدراسات إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب يعزز نوعية الحياة بشكل عام عن طريق تقليل شدة الأعراض بشكل كبير وتشير بعض الأدلة إلى أنه من خلال تحسين أعراض الجهاز الهضمي ، قد يقلل هذا النظام الغذائي أيضا من التعب والإكتئاب والإجهاد مع تعزيز السعادة والحيوية.

من يجب أن يتبع نظاماً غذائياً منخفض الفودماب؟

اتباع نظام غذائي منخفض الفودماب ليس للجميع. فإذا ما لم يتم تشخيص إصابتك بالقولون العصبي، فإن هذا النظام الغذائي قد يضر أكثر مما ينفع. وذلك لأن معظم الفودماب هي بريبايوتكس prebiotics ، مما يعني أنها تدعم نمو بكتيريا الأمعاء المفيدة. لذلك ، قد يؤدي القضاء عليها إلى الإضرار بالبكتيريا المعوية ، والتي تؤثر بشكل مباشر على صحتك العامة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يؤدي استبعاد عدة أنواع من الفواكه والخضروات من نظامك الغذائي إلى نقص الفيتامينات والمعادن ويقلل بشكل كبير من تناول الألياف ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الإمساك .لذلك ، لضمان الكفاية الغذائية وتجنب الاختلالات المحتملة ، يجب عليك اتباع هذا النظام الغذائي فقط تحت إشراف أخصائي تغذية لديه خبرة في اضطرابات الجهاز الهضمي.

في حين أن هناك بعض التكهنات بأن النظام الغذائي قد يفيد ايضاً حالات أخرى ، بما في ذلك التهاب الرتج ومشاكل الجهاز الهضمي التي تسببها التمارين الرياضية ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث .

تشير نتائج الدراسات إلى أن اتباع هذا النظام الغذائي منخفض الفودماب يمكن أن يحسن ما يلي :

  • الأعراض الهضمية العامة
  • ألم البطن
  • النفخة
  • الغازات
  • تغير عادات الأمعاء (الإسهال والإمساك)

كيف تسبب FODMAPs أعراض الأمعاء؟

يمكن أن تسبب FODMAPs أعراض الأمعاء بطريقتين: عن طريق سحب السوائل إلى الأمعاء أو من خلال التخمير البكتيري:

1. سحب السوائل إلى الأمعاء

نظراً لأن FODMAP’S عبارة عن سلاسل قصيرة من السكريات ، فهي “نشطة تناضحياً “. هذا يعني أنها تسحب الماء من أنسجة الجسم إلى الأمعاء . هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل الإنتفاخ والإسهال لدى الأشخاص الحساسين.

2. التخمير البكتيري

عند أكل الكربوهيدرات، يتم تكسيرها إلى سكريات أحادية بواسطة الإنزيمات ثم يتم امتصاصها من خلال جدار الأمعاء واستخدامها من قبل جسمك. ومع ذلك ، لا يمكن للبشر إنتاج بعض الإنزيمات اللازمة لتحطيم هذه الكربوهيدرات FODMAP’S . مما يؤدي إلى إنتقال هذه الفودماب غير المحطمة عبر الأمعاء الدقيقة ومن ثم الأمعاء الغليظة ، أو القولون. تخمر البكتيريا هذه الفودماب بسرعة في الأمعاء ، وتطلق الغازات والمواد الكيميائية الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضا هضمية ، مثل الانتفاخ وآلام المعدة وعادات الأمعاء المتغيرة لدى الأشخاص الحساسين.

تحدث هاتان العمليتان في معظم الناس عندما يأكلون الفودماب . ومع ذلك ، ليس الجميع حساسين له . يعتقد أن السبب في أن بعض الناس يصابون بالأعراض والبعض الآخر لا هو الإصابة بحساسية الأمعاء ، والتي تعرف باسم فرط الحساسية للقولون colonic hypersensitivity وهي حالة شائعة لدى الأشخاص المصابين بالقولون العصبي .

بكتيريا الأمعاء
بكتيريا الأمعاء

أطعمة غنية ب FODMAP’S:

1. القمح

القمح هو واحد من أكبر المساهمين في حدوث أعراض القولون العصبي . ويرجع ذلك إلى أن القمح يستهلك بكميات كبيرة – وليس لأنه مصدر مركز ل FODMAPs. ومن الأطعمة التي قد تسبب هذه الأعراض تشمل المصادر الأكثر شيوعاً للقمح كالخبز والمعكرونة وحبوب الإفطار والبسكويت والمعجنات.

ومن الأطعمة التي قد لا تسبب أعراض القولون العصبي :

  • الأرز البني
  • الحنطة السوداء
  • الذرة
  • الشوفان
  • عصيده
  • الكينوا

2. الثوم

الثوم هو واحد من أكثر المصادر تركيزاً من FODMAPs. لسوء الحظ ، فإن تقييد الثوم في نظامك الغذائي أمر صعب للغاية لأنه يضاف إلى العديد من الصلصات والمرق والمنكهات. الفركتان هي النوع الرئيسي منFODMAP في الثوم. ومع ذلك ، فإن كمية الفركتان تعتمد على ما إذا كان الثوم طازجا أو مجففاً ، حيث يحتوي الثوم المجفف على حوالي ثلاثة أضعاف عدد الفركتان من الثوم الطازج. على الرغم من كونه مرتفعاً في الفودمات ، يرتبط الثوم بالعديد من الفوائد الصحية. هذا هو السبب في أنه ينبغي تجنبه فقط في الأشخاص الحساسين ل FODMAP’S

3. البصل

البصل هو مصدر آخر مركز للفركتان. على غرار الثوم ، يستخدم البصل عادة في الكثير من الأطباق ، مما يجعل من الصعب تقييدها.في حين أن أنواعا مختلفة من البصل تحتوي على كميات مختلفة من FODMAP ، فإن جميع البصل يعتبر مرتفعاً بها.

4. الفواكة

تحتوي جميع الفواكه على فركتوز FODMAP’S. ولكن من المثير للاهتمام ، لا تعتبر جميع الفواكه عالية بالفودماب . وذلك لأن بعض الفواكه تحتوي على فركتوز أقل من غيرها. أيضاً ، تحتوي بعض الفواكه على كميات عالية من الجلوكوز الذي لا يعتبر من الفودماب ، لذلك قد لا يسبب هذا النوع أعراض في الأمعاء. ومع ذلك ، حتى الفواكة FODMAP المنخفضة بالفودماب يمكن أن تسبب أعراض الأمعاء إذا تم استهلاكها بكميات كبيرة.

فواكة غنية بالفودماب:

  • تفاح
  • مشمش
  • العليق والتوت الأزرق والتوت ، اعتماداً على الكمية
  • الكرز
  • التين
  • العنب
  • المانجو
  • النكتارين
  • الدراق
  • الكمثري
  • البرقوق
  • البطيخ

فواكة منخفضة الفودماب :

  • الموز غير الناضج
  • الكليمنتينا
  • الكيوي
  • اليوسفي
  • البرتقال
  • البابايا
  • الأناناس

5. الخضراوات

بعض الخضروات عالية في FODMAPs. في الواقع ، تحتوي الخضروات على المجموعة الأكثر تنوعاً من FODMAPs. وهذا يشمل الفركتان ، GOS ، الفركتوز ، مانيتول ، والسوربيتول. علاوة على ذلك ، تحتوي العديد من الخضروات على أكثر من نوع واحد من FODMAP. على سبيل المثال ، يحتوي الهليون على الفركتان والفركتوز. من المهم أن تتذكر أن الخضروات جزء من نظام غذائي مغذي ، لذلك ليست هناك حاجة للتوقف عن تناولها. بدلاً من ذلك ، ما عليك سوى تبديل الخضروات عالية FODMAP بالخضروات منخفضة FODMAP.

الخضراوات الغنية بالفودماب :

  • هليون
  • البنجر
  • القرع
  • قرنبيط
  • الشومر
  • الخرشوف
  • الكراث
  • الفلفل الأحمر
  • البازلاء

خضراوات منخفضة الفودماب :

  • الجرجير
  • الفاصولياء
  • كرنب
  • الجزر
  • الخيار
  • الفجل
  • الباذنجان
  • الفلفل الأخضر
  • الخس
  • البامية
  • الطماطم (المطبوخة أو المعلبة)
  • السبانخ
الخضار في حمية Low FODMAP
الخضار في حمية Low FODMAP

6. البقوليات

تشتهر البقوليات بالتسبب في الغازات الزائدة والانتفاخ ، والذي يعزى جزئياً إلى محتواها العالي من الفودماب. يسمى FODMAP الرئيسي في البقوليات GOS . يتأثر محتوى البقوليات من GOS بكيفية إعدادها. على سبيل المثال ، يحتوي العدس المعلب على نصف GOS الذي يحتوي عليه العدس المسلوق. على الرغم أن البقوليات هي مصادر جيدة للبروتين للنباتيين ، لكنها ليست الخيارات الوحيدة. هناك العديد من الخيارات الأخرى منخفضة FODMAP الغنية بالبروتين.

بقوليات غنبية بالفودماب :

  • الفاصولياء البيضاء
  • الفاصولياء الحمراء
  • البازلاء
  • الفاصولياء العريضة
  • الحمص
  • الفول
  • العدس
  • الفستق
  • فول الصويا

المصادر:

Low FODMAP Diet: Evidence, Doubts, and Hopes – PMC (nih.gov)

How to institute the low-FODMAP diet

FODMAPs: food composition, defining cutoff values and international application – PubMed (nih.gov)

scroll to top