ما هو مرض البري بري ؟
البرِي بري مرض ناجم عن نقص فيتامين ب 1 ، المعروف أيضًا باسم نقص الثيامين. غالبًا ما يحدث في البلدان النامية بين الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا يتكون في الغالب من الأرز الأبيض أو الكربوهيدرات المكررة كثيراً.
أنواع البرِي برِي
هناك نوعان من المرض:
- البرِي برِي الرطب
- البرِي برِي الجاف
يؤثر مرض البرِي برِي الرطب على القلب والدورة الدموية. في الحالات القصوى ، يمكن أن يسبب مرض البرِي برِي الرطب فشل القلب. بينما يؤدي مرض البرِي برِي الجاف إلى إتلاف الأعصاب ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض قوة العضلات وفي النهاية شلل عضلي. يمكن أن تكون البرِي برِي مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها.
الأشخاص الذي يصابون بالبري بري
بالاضاقة الى الأشخاص الذي يعانون من نقص في فيتامين ب1 ، يوجد فئة اخرى معرضة للأصابة بالمرض و هي :
- النساء اللواتي يعانين من الغثيان والقيء الشديد أثناء الحمل
- الأشخاص المصابون بالإيدز
- الناس بعد جراحة السمنة
ما هي مهمة فيتامين ب1؟
يسمى ايضاً بالثيامين . كما يعتبر الثيامين من العناصر الغذائية الأساسية التي تحتاجها جميع أنسجة الجسم لتعمل بشكل صحيح. كان الثيامين أول فيتامين ب اكتشفه العلماء. هذا هو السبب في أن اسمه يحمل الرقم 1. مثل فيتامينات ب الأخرى ، الثيامين قابل للذوبان في الماء ويساعد الجسم على تحويل الطعام إلى طاقة.
ما هي أعراض البري بري ؟
تختلف أعراض مرض البرِي برِي حسب النوع.
-تشمل أعراض مرض البري بري الرطب ما يلي:
- ضيق في التنفس أثناء النشاط البدني
- ضيق التنفس أثناء النوم
- سرعة دقات القلب
- تورم أسفل الساقين
تشمل أعراض مرض البرِي برِي الجاف ما يلي-:
- انخفاض وظائف العضلات ، وخاصة في الساقين
- وخز أو فقدان الإحساس في القدمين واليدين
- الم
- تشوش ذهني
- صعوبة الكلام
- التقيؤ
- حركة العين اللاإرادية
- شلل
ما الذي يسبب مرض البرِي برِي ؟
السبب الرئيسي لمرض البرِي برِي هو اتباع نظام غذائي منخفض في الثيامين. كما ان هذا المرض نادر جدًا في المناطق التي تتوافر فيها الأطعمة الغنية بالفيتامينات ، مثل بعض أنواع حبوب الإفطار والخبز.
بينما يعتبر البرِي برِي أكثر شيوعًا في مناطق العالم التي يشتمل نظامها الغذائي على الأرز الأبيض غير المخصب والمعالج ، والذي يحتوي فقط على عُشر مصدر موثوق من كمية الثيامين مثل الأرز البني ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة.
الأشخاص المعرضين لخطر الأصابة بالمرض
قد تسبب عوامل أخرى نقص الثيامين أيضًا. وتشمل هذه:
- تعاطي الكحول ، مما قد يجعل من الصعب على جسمك امتصاص الثيامين وتخزينه
- البري بري الوراثي ، وهي حالة نادرة تمنع الجسم من امتصاص الثيامين
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- الغثيان والقيء الشديد أثناء الحمل
- جراحة لعلاج السمنة
- متلازمة نقص المناعة(AIDS)
- الإسهال لفترات طويلة أو استخدام مدرات البول
- غسيل الكلى
- سوء التغذية
- داء السكري
تحتاج الأمهات المرضعات إلى الثيامين يوميًا في نظامهن الغذائي. الرضع الذين يشربون حليب الثدي أو الحليب الصناعي منخفض الثيامين معرضون لخطر الإصابة بنقص الثيامين.
كما أن نقص الثيامين أكثر شيوعًا لدى مرضى السرطان. يمكن أن تسبب النظم الغذائية التقييدية واضطرابات الأكل ومرض التهاب الأمعاء أيضًا نقص الثيامين.
كيف يتم تشخيص مرض البري بري ؟
ستحتاج إلى سلسلة من الفحوصات الطبية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بمرض البرِي برِي. بالتالي ستحتاج الى اجراء اختبارات الدم والبول لتحديد مستويات الثيامين في جسمك. بالاضافة الى إجراء فحص عصبي للبحث عن نقص التنسيق و صعوبة المشي والجفون المتدلية و ردود الفعل الضعيفة. سيظهر الأشخاص الذين يعانون من مراحل متأخرة من مرض البرِي برِي فقدان الذاكرة أو الارتباك أو الأوهام.
سينبه الفحص البدني طبيبك إلى أي مشاكل في القلب. سرعة ضربات القلب ، وتورم أسفل الساقين ، وصعوبة التنفس ، كلها أعراض لمرض البري بري.
كيف يتم علاج مرض البري بري؟
يتم علاج البرِي برِي بسهولة بمكملات الثيامين. قد يصف لك طبيبك جرعة من الثيامين أو حبوب منع الحمل. للحالات الشديدة ، يتم إعطاء الثيامين في الوريد. حيث سيتم مراقبة تقدمك من خلال اختبارات الدم لمعرفة مدى امتصاص جسمك للفيتامين
الوقاية من مرض البري بري
للوقاية من مرض البرِي برِي ، يجب تناول نظامًا غذائيًا كثيفًا ومتوازنًا يتضمن الأطعمة الغنية بالثيامين. وتشمل :
- الفاصوليا والبقوليات
- اللحوم
- الأسماك
- الحبوب
- المكسرات
- الألبان
- بعض الخضروات ، مثل الهليون ، والقرع ، وبراعم بروكسل ، والسبانخ ، والشمندر.
بحيث طهي أو معالجة أي من الأطعمة المذكورة أعلاه يقلل من محتواها من الثيامين.و في حال كانوا اطفالك يشربون الحليب يجب التأكد من احتوائه على كمية كافية من الثيامين. بالأضافة الى ان الحد من استهلاك الكحول يساعد في تقليل خطر الإصابة بمرض البري بري.
نقص الثيامين و علاقته بمتلازمة فيرنيك-كورساكوف
في الحالات القصوى ، يرتبط مرض البرِي برِي بمتلازمة فيرنيك-كورساكوف. اعتلال دماغ فيرنيك ومتلازمة كورساكوف نوعان من تلف الدماغ الناجم عن نقص الثيامين.
يتسبب اعتلال دماغ فيرنيك في إتلاف مناطق من الدماغ تسمى المهاد وما تحت المهاد. بالتالي يمكن أن تسبب هذه الحالة:
- ارتباك
- فقدان الذاكرة
- فقدان التنسيق العضلي
- مشاكل بصرية مثل حركة العين السريعة وازدواج الرؤية
تحدث متلازمة كورساكوف نتيجة تلف دائم في منطقة الدماغ حيث تتشكل الذكريات. بينما من الممكن أن تسبب:
- فقدان الذاكرة
- عدم القدرة على تكوين ذكريات جديدة
- الهلوسة
مدة التعافي للأشخاص المصابين بمرض البري بري
إذا تم تشخيص مرض البرِي برِي وعلاجه مبكرًا ، فإن التوقعات جيدة. عادة ما يكون تلف الأعصاب والقلب الناجم عن مرض البري بري قابلاً للانعكاس عندما يتم اكتشافه في المراحل المبكرة. بالتالي غالبًا ما يكون التعافي سريعًا بمجرد بدء العلاج.
إذا تطور مرض البرِي برِي إلى متلازمة فيرنيك-كورساكوف ، فإن التوقعات تكون ضعيفة. في حين أن العلاج يمكن أن يدير أعراض اعتلال دماغ فيرنيك ، أما تلف الدماغ الناجم عن متلازمة كورساكوف غالبًا ما يكون دائمًا.
يعد الحفاظ على نظام غذائي متوازن معزز للصحة أمرًا مهمًا لصحتك. تحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك تظهر عليك علامات نقص الثيامين أو مع أخصائي تغذية إذا كنت بحاجة إلى مشورة حول كيفية الحصول على العناصر الغذائية التي تحتاجها.
