داء الكلى المتعددة التكيسات (PKD) هو اضطراب وراثي يسبب تكوّن أكياس مملوءة بالسوائل في الكلى، مما يؤدي إلى ضعف وظائف الكلى واحتمالية الفشل الكلوي. تشمل أعراضه ألمًا في البطن، ودمًا في البول، وكثرة التبول، وآلامًا في الظهر، وغيرها.
ما هو داء الكلى متعددة الكيسات؟
داء الكلى المتعددة التكيسات (PKD) هو اضطراب وراثي في الكلى. يسبب هذا الداء تكوّن أكياس مملوءة بالسوائل في الكلى. قد يضعف هذا الداء وظائف الكِلى، وقد يسبب في النهاية الفشل الكلوي.
يعدّ داء الكلى المتعددة التكيسات رابع أكثر أسباب الفشل الكلوي شيوعًا. قد يصاب الأشخاص المصابون به أيضًا بأكياس في الكبد ومضاعفات أخرى.
ما هي أعراض مرض الكلى متعددة الكيسات (PKD)؟
يعيش الكثير من الأشخاص المصابين بمرض الكِلى المتعدد الكيسات لسنوات دون ظهور أي أعراض مرتبطة به. عادةً ما تنمو الأكياس بمقدار 0.5 بوصة أو أكثر قبل أن يبدأ الشخص بملاحظة الأعراض. تشمل الأعراض الأولية المرتبطة بمرض الكِلى المتعدد الكيسات ما يلي:
- ألم أو تورم في البطن
- دم في البول
- كثرة التبول
- ألم في الجانبين
- التهاب المسالك البولية (UTI)
- حصوات الكِلى
- ألم أو ثقل في الظهر
- جلد سهل الكدمات
- شحوب لون البشرة
- إرهاق
- ألم المفاصل
- تشوهات الأظافر
قد يعاني الأطفال المصابون بمرض الكِلى المتعدد الكيسات (PKD) المتنحي من أعراض تشمل:
- ارتفاع ضغط الدم
- التهاب المسالك البولية
- كثرة التبول
قد تشبه أعراض الأطفال اضطرابات أخرى. من المهم الحصول على رعاية طبية لأي طفل يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
ما الذي يسبب داء الكِلى متعدد الكيسات (PKD)؟
يعتبر داء الكِلى المتعدد الكيسات (PKD) وراثيًا بشكل عام. وفي حالات أقل شيوعًا، يصاب به الأشخاص الذين يعانون من مشاكل خطيرة أخرى في الكِلى. هناك ثلاثة أنواع من داء الكِلى المتعدد الكيسات (PKD).
أولاً: داء الكِلى متعدد الكيسات (PKD) السائد جسديًا
يطلق على داء الكِلى متعدد الكيسات (ADPKD) أحيانًا داء الكِلى متعدد الكيسات (PKD) لدى البالغين. ووفقًا للمؤسسة الوطنية للكِلى، يمثل هذا الداء حوالي 90% من الحالات. تبلغ احتمالية إصابة الشخص الذي يعاني أحد والديه من داء الكِلى متعدد الكيسات (PKD) بهذه الحالة 50%.
عادةً ما تظهر الأعراض في مرحلة لاحقة من العمر، بين سن 30 و40 عامًا. ومع ذلك، قد تبدأ الأعراض لدى بعض الأشخاص في مرحلة الطفولة.
ثانياً: داء الكِلى متعدد الكيسات المتنحي الجسدي
يعد داء الكِلى متعدد الكيسات المتنحي الجسدي (ARPKD) أقل شيوعًا بكثير من داء الكِلى متعدد الكيسات المتنحي الجسدي. وهو أيضًا مرض وراثي، ولكن يجب أن يحمل كلا الوالدين الجين المسبب للمرض.
لن تظهر أعراض على الأشخاص الحاملين لداء الكِلى متعدد الكيسات المتنحي الجسدي إذا كان لديهم جين واحد فقط. أما إذا ورثوا جينين، واحد من كل والد، فسيكونون مصابين بداء الكِلى متعدد الكيسات المتنحي الجسدي.
هناك أربعة أنواع من داء الكِلى متعدد الكيسات المتنحي الجسدي:
- النوع ما حول الولادة: يظهر عند الولادة.
- النوع حديث الولادة: يظهر خلال الشهر الأول من العمر.
- النوع الطفولي: يظهر عندما يتراوح عمر الطفل بين 3 و12 شهرًا.
- النوع اليافعي: يظهر بعد بلوغ الطفل عامًا واحدًا.
ثالثاً: داء الكلى الكيسي المكتسب
داء الكِلى الكيسي المكتسب (ACKD) ليس وراثيًا، وعادةً ما يحدث في مراحل متأخرة من الحياة.
كما يصاب به عادةً الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مشاكل أخرى في الكِلى. وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي أو الذين يخضعون لغسيل الكِلى.
كيف يشخَّص داء الكِلى متعدد الكيسات (PKD)؟
بما أن داء الكِلى متعدد الكيسات (ADPKD) وداء الكِلى متعدد الكيسات (ARPKD) وراثيان، فسيراجع طبيبك تاريخك العائلي. قد يطلب في البداية تعدادًا دمويًا كاملًا للكشف عن فقر الدم أو علامات العدوى، وتحليلًا للبول للكشف عن الدم أو البكتيريا أو البروتين في البول.
لتشخيص جميع أنواع داء الكِلى متعدد الكيسات الثلاثة، قد يستخدم طبيبك فحوصات التصوير للكشف عن تكيسات الكِلى والكبد وأعضاء أخرى. تشمل فحوصات التصوير المستخدمة لتشخيص داء الكِلى متعدد الكيسات ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية للبطن: يستخدم هذا الاختبار غير الجراحي موجات صوتية لفحص الكِلى بحثًا عن تكيسات.
- التصوير المقطعي المحوسب للبطن: يكشف هذا الاختبار عن تكيسات أصغر في الكلى.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للبطن: يستخدم هذا التصوير مغناطيسًا قويًا لتصوير جسمك لتصور بنية الكلى والبحث عن تكيسات.
- تصوير الحويضة والكلية الوريدي: يستخدم هذا الاختبار صبغة لجعل الأوعية الدموية تظهر بشكل أوضح في الأشعة السينية.
ما هي مضاعفات داء الكِلى المتعدد الكيسات (PKD)؟
بالإضافة إلى الأعراض الشائعة لداء الكلى المتعدد الكيسات، قد تحدث مضاعفات نتيجة تضخم الأكياس على الكلى.
قد تشمل هذه المضاعفات:
- ضعف في جدران الشرايين، تعرف بتمدد الأوعية الدموية الأبهري أو الدماغي.
- أكياس على الكبد وداخله.
- أكياس في البنكرياس والخصيتين.
- الانسدادات، أو الأكياس أو الجيوب في جدار القولون.
- إعتام عدسة العين أو فقدان البصر.
- أمراض الكبد.
- انسدال الصمام التاجي.
- فقر الدم، أو نقص خلايا الدم الحمراء.
- نزف أو انفجار الأكياس.
- ارتفاع ضغط الدم.
- فشل الكبد.
- حصوات الكلى.
- أمراض القلب.
ما هو علاج داء الكلى متعدد الكيسات (PKD)؟
يهدف علاج داء الكلى متعدد الكيسات إلى التحكم في الأعراض وتجنب المضاعفات. يعدّ التحكم في ارتفاع ضغط الدم أهم جزء من العلاج.
قد تشمل بعض خيارات العلاج ما يلي:
- مسكنات الألم، باستثناء الإيبوبروفين (أدفيل)، الذي لا ينصح به لأنه قد يُفاقم مرض الكلى.
- أدوية ضغط الدم.
- المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية.
- اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم.
- مدرات البول للمساعدة في التخلص من السوائل الزائدة من الجسم.
- الجراحة لتصريف الأكياس والمساعدة في تخفيف الانزعاج.
في حالات داء الكلى متعدد الكيسات المتقدم الذي يسبب الفشل الكلوي، قد يكون غسيل الكلى وزرع الكلى ضروريين. قد تكون هناك حاجة إلى إزالة إحدى الكليتين أو كلتيهما.
ما هي التوقعات لمرضى الكلى متعدد الكيسات (PKD)؟
يتفاقم مرض الكلى متعدد الكيسات (PKD) لدى معظم الأشخاص تدريجيًا مع مرور الوقت. وتشير التقديرات إلى أن 50% من المصابين به سيعانون من الفشل الكلوي بحلول سن الستين، وفقًا للمؤسسة الوطنية للكلى.
ويرتفع هذا العدد إلى 60% بحلول سن السبعين. ولأن الكلى من الأعضاء المهمة، فقد يبدأ فشلها بالتأثير على أعضاء أخرى، مثل الكبد.
يمكن أن تساعدك الرعاية الطبية المناسبة في إدارة أعراض مرض الكلى متعدد الكيسات لسنوات. إذا لم تكن تعاني من أي حالات طبية أخرى، فقد تكون مرشحًا جيدًا لعملية زرع كلية.
كما يمكنك استشارة مستشار وراثي إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض الكلى متعدد الكيسات وتخطط لإنجاب أطفال.
للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 0096279558132
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
