يعد مرض تصلب الشرايين و تضيقها من أهم أمراض القلب. و التي تؤثر سلبا على صحة الانسان وتزيد فرصة تعرضه للوفاة. حيث تمثل الوفاة بسبب الجلطات القلبية ما نسبته 49٪ من مجمل وفيات أمراض القلب. لذلك من الضروري الحرص على تنظيف الشرايين و الوقاية من تراكم الدهون و تشكل البلاك فيها.
اغلاق الشرايين و تضيقها ليست حدث سريع يصيب الشخص بين ليلة وضحاها. بل هي تراكم مجموعة كبيرة من الاحداث التي يتم من خلالها تراكم الدهون تدريجيا و الكوليستيرول داخل طبقة البطانة الغشائية (intima). طبقة البطانة الغشائية والمكونة من 30 صفا من الخلايا عادة ما يتم رسمه خطأ بطبقة واحدة فقط. و هذا لكي يبرر نظرية انتقال الدهون والكوليستيرول من داخل الوعاء الدموي إلى تحت البطانة الغشائية.
لكن حسب ما بينت الدراسات الحديثة. فإن تراكم الدهون يأتي نتيجة ترشح الدهون من خارج الشريان من خلال الشعيرات الدموية المغذية للشرايين الرئيسية. و التي تدعى الشرينات (vasa vasorum). حيث تقوم هذه الشعيرات الدموية بتغذية طبقة البطانة الغشائية و العضلات الملساء من الخارج. في حين تأخذ الطبقات الداخلية من البطانة الغشائية تغذيتها من الدم المنقول داخل الشرايين نفسها.
ما هو سبب تضيق الشرايين الحقيقي
السبب الحقيقي كما بينت العديد من الدراسات الحديثة مختلفة تماما عن المفهوم السائد حاليا. فتراكم الدهون في داخل جدران الشرايين يأتي من الخارج إلى الداخل وليس من الداخل إلى الخارج.
حيث يؤدي تعرض الطبقة الداخلية للشريان (الانتيما -البطانة الغشائية) إلى الأذى إلى تضرر هذه الطبقة و زيادة سماكتها مع الوقت. و ذلك لكي تتحمل الضغط مرة أخرى. و يحدث الضرر والنزف في البطانة الغشائية بسبب مجموعة من العوامل وهي:
- ارتفاع الانسولين ومقاومة الانسولين وارتفاع السكر في الدم. بالاضافة إلي التذبذب السريع لقيم سكر الدم.
- ازدياد مسببات الالتهابات مثل الزيوت المهدرجة و الAGEs (advanced glaciated end product)
- الظروف المسببة للاجهاد (Oxidative stress) مثل التعرض للسموم و المواد الحافظة وغيرها.
- ارتفاع ضغط الدم المستمر
- نقص الفيتامينات و المعادن مثل الفيتامين سي و الفيتامين e والزنك والفيتامين دال
- الاصابة بالأمراض المناعية و الالتهابات
- التدخين وتناول الكثير من الاطعمة المصنعة الغنية بالسكريات و المواد الحافظة
زيادة سماكة البطانة الغشائية
زيادة سماكة البطانة الغشائية يزيد الحاجة إلى تروية دموية لها من الخارج لتوفير الغذاء والاكسجين لها. مما يسبب تمدد الشعيرات الدموية المنطلقة من الشرينات الخارجية. مع ارتفاع ضغط الدم و ازدياد هذه الشرينات المعروفة بنفاذيتها العالية تدفع الدهون دفعا لكي تتراكم خارجها في أسفل الطبقة الغشائية.
تراكم الدهون يزداد و يزداد نحو التجويف الداخلي للشريان. كما يؤدي تراكم الدهون LDL apoB وامتدادها باتجاه الداخل إلى الاقتراب من مجرى الدم. كما يؤدي بقائها لفترة زمنية طويلة إلى تعرضها للأكسدة و التلف خصوصا مع المدخنين. مما يؤدي إلى التهاب هذه المنطقة وقدوم الخلايا الأكولة عاموديا من داخل الشريان الرئيسي إلى داخل البطانة الغشائية حتى يلتهم الدهون المتأكسدة و التالفة . و بالتالي ينتج ما يسمى بالخلايا الرغوية (Foam cell) .مما يدفع جدار الشريان إلى الداخل مسبب التضيق و تكون البلاك.
كما أنه من الجدير بالذكر هو أن التدخين يعزز من تدفق خلايا المناعة الأكولة إلى داخل البطانة الغشائية. و ذلك بسبب تأثير السموم القادمة من التدخين على زيادة سرعة التغييرات و التشوهات على LDL المتراكم في الشريان.
كيف اعرف اذا عندي انسداد في الشرايين؟ هل انسداد الشرايين يُسبب الوفاة؟
عادة ما تكون أعراض تضيق و انسداد شرايين القلب غير ملحوظة عند البداية. أو قد تحدث فقط عندما ينبض القلب بقوة كما هو الحال أثناء ممارسة الرياضة. مع استمرار تضيّق الشرايين التاجية، يقل الدم الذي يصل إلى القلب. لذلك قد تصبح الأعراض أكثر حدة أو تكراراً. و التي تصل إلى جلطة القلب.
حيث يشتكي بعض مرضى تضيق الشرايين من الشعور بالدوار والدوخة، وارتفاع ضغط الدم وضعف الرؤيا. لكن مع تتطور الوضع سوءً تظهر أعراض اخرى أكثر حدة. مثل:
- ألم في الصدر ، حيث يصف المريض بشعور ضغط على صدره كما لو أن شخص يقف على صدرك. وعادة ما يكون الألم في نصف أو أيسر الصدر. كما يمكن لهذه الاعراض أن تحدث نتيجة نشاط رياضي أو التعرض لصدمة نفسية.
- ضيق النفس
- الارهاق بسبب ضعف تدفق الدم المحمل بالاكسجين إلى كافة أعضاء الجسم
- ظهور وتراكم التكلسات على جدران الشرايين و ارتفاع calcium score التاجية في الصورة التلفزيونية الطبقية للقلب
- ضعف القدرة على الانتصاب نظرا لتلف الاوعية الدموية التي تنقل الدم إلى المناطق التناسلية
- التعرض للجلطة القلبية. و التي تنتج جرّاء إغلاق كامل في الشراين التاجية مما يسبب توقف عضلة القلب عن النبض. وتكون أعراضها عادة ألم صدر حاد جدا وكذلك الكتف واليد. مع ضيق نفس وتعرق.
كيف تنظف الشرايين بشكل طبيعي؟
هناك مجموعة من الخطوات والتغييرات على الحمية اليومية و العادات الصحية. التي يمكن من خلالها الوقاية من الجلطات القلبية. و ذلك من خلال تسهيل عملية نقل الدهون و التكلسات الموجودة في الشرايين خارجها. و بالتالي الشفاء من تضيق الشرايين وتيبسها.
أولا: الاقلاع عن التدخين
لا تحاول تنظيف الشرايين و علاج تصلب الشرايين اذا كنت من المدخنين. حيث تؤثر عملية التدخين على الشرايين من الداخل و الخارج. فهي غنية بالسموم المحفزة للالتهابات التي تضر بجدران البطانة الغشائية مما يؤدي إلى ازدياد سماكتها. مما يعيق وصول الاكسجين إلى الطبقات الداخلية من الشرايين. كما يؤدي نقص الأكسجين الحاصل من التدخين إلى تقليل قدرة تروية الشرايين من الخارج عبر الشرينات.
نقص الاكسجين وسوء قدرة وصوله إلى انسجة الشرايين الداخلية، يؤدي إلى افراز الشرايين لاشارات الالتهابات الكيميائية المحفزة لنمو الشعيرات الدموية. حيث وجدت دراسة ارتفاع كل من IL-6 و VEGF( vascular endothelial growth factor) و IL-10. حيث تعتبر هذه المواد المسببة لزيادة طول الشرينات المغذية للشريان التاجي والمسبب لتراكم الدهونLDL داخل الشريان.
أضف إلى ذلك ارتفاع الكوليستيرول في الدم لإعادة إصلاح الشرايين. لكن نظرا لوجود الالتهاب داخل الشريان ايضا تزداد وصول الدهون إلى داخل الشريان عند المدخنين إن حدث.
ثانيا: موازنة البكتيريا النافعة
هناك العديد من الطرق التي تفيد فيها توازن البكتيريا النافعة على تنظيف الشرايين. و ذلك من خلال دور البكتيريا النافعة فيما يلي:
- تقوم البكتيريا النافعة في الامعاء بإنتاج غاز الهيدروجين، الذي يعتبر أصغر مضاد أكسدة .و الذي عند وصوله للخلايا يتفاعل مع الاكسجين المتأكسد و يخرجه مع السموم على شكل سموم ذائبة في الماء.
- كما تصنع البكتيريا النافعة أكسيد النيتريك المسؤول عن توسعة الشرايين في الجسم. مما يسهل من تحسن الدورة الدموية و تخفيض الضغط.
- أضف إلى ذلك تقوم البكتيريا النافعة في تصنيع هرمونات السعادة السيروتونين. مما يساعد على تخفيض السكر في الدم و التوتر والالتهابات و الضغط.
- البكتيريا النافعة تمنع نمو البكتيريا الضارة. و التي عند اصابة اللثة بالتقرحات والنزف تتسلل البكتيريا الضارة و تصل إلى القلب و قد تسبب التهابات صمامات القلب. و تزاد فرصة حدوث التهابات صمامات القلب لدى المدخنين نظرا بسبب سوء صحة الفم و البكتيريا النتنة التي تعيش في فم المدخن.
هل يمكن تنظيف الشرايين من الاغلاقات والتضييقات؟هل يمكن الشفاء من تصلب الشرايين
نعم بالطبع يمكن تنظيف الشرايين من خلال تحسين نمط الحياة و خسارة الوزن و الابتعاد عن السموم. حيث بينت دراسة لفحص الكالسيوم في جدران شرايين القلب التاجية. أن القيام بعملية تحويل المسار و خسارة الوزن قلل من تطور وزيادة ترسبات الكالسيوم على الشرايين إلى النصف بالمقارنة مع الاشخاص الذين لم يخسرون الوزن الزائد خلال 6 سنوات.
حيث بينت الدراسات على الاشخاص الذين يعانون من ارتفاع في مؤشر الكالسيوم تزايد قيمة المؤشر سنويا بمعدل 25٪ . و ذلك دلالة على توجههم تجاه الاصابة بجلطة قلبية في المستقبل. لكن عند التزام بالحمية وتقليل التعرض للسموم يمكنك من تخفيض تطور التصلب و التكلس إلى 5-15٪. أو حتى إيقاف التقدم أو تناقص الرقم و بالتالي الشفاء و تنظيف الشرايين.
ثالثا: تقليل مقاومة الانسولين وخسارة الوزن لتنظيف الشرايين
التزام حمية قليلة النشويات يخفض قيمة السكر بالدم. و بالتالي يتم تخفيض قيمة الانسولين و مقاومة الانسولين. مما يساعد على تقليل تعرض بطانة الشرايين للأذى الناتج عن ارتفاع الانسولين من جهة، و تقليل تلف الدهون الLDL الناتج عن اختلاطها بالسكر و انخفاض حجمها. مما يسبب دخولها إلى داخل الشريان.
كما تساعد خسارة وزن الجسم على استخدام الدهون واستغلالها في إنتاج الطاقة. و بالتالي التخلص من الدهون في كل مكان في الجسم و منها الشرايين. ففي تجربة احد المرضى عند التزامه في الكيتو في 2018 فقد 15كيلو من وزنه وانخفض مؤشر التكلس بالكالسيوم 40٪ من 132 إلى 77 خلال سنة ونصف من تغيير عاداته الغذائية و الصحية.
رابعا: ممارسة التمارين الرياضية والمشي يساعد على تنظيف الشرايين
دائما تثبت دراسة تلو الاخرى دور المشي في تقليل فرصة الاصابة بتصلب الشرايين و تضيقها. كما تساعد على تنظيف الشرايين من الدهون و الاغلاقات. حيث بينت دراسة على 2971 شخص في عمر 55 وجود علاقة وطيدة بين فحص الكالسيوم على شرايين القلب و ممارسة رياضة المشي.
حيث يؤدي المشي إلى تسريع الدورة الدموية ورفع سرعة نبضات القلب مما يسبب سرعة وصول المغذيات إلى الشرايين. و بالتالي تسريع التشافي و تقليل الالتهاب. كما يؤدي المشي و ممارسة الرياضة إلى تقليل مقاومة الانسولين و خسارة الوزن وتنظيم مستويات الكوليستيرول في الدم. لذلك إحرص على المشي يوميا بمعدل 30 دقيقة في اليوم 5أيام على الاقل.
هل انسداد الشرايين يظهر في تخطيط القلب؟
نعم. يمكن تشخيص انسداد الشرايين التاجية أو ضيقها عن طريق إجراء تخطيط القلب الكهربائي، وتنقص دقة هذا الاختبار في كشف انسداد الشرايين كلما ابتعد الشريان المسدود عن القلب، مثلما هو الوضع في حالات انسداد الشرايين الطرفية، وفي تلك الحالة سوف يُرشح الطبيب إجراء اختبارات أخرى كتصوير الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية
هناك عدة اختبارات للشرايين المسدودة. سيحدد طبيبك الاختبارات التي يجب وصفها بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. قد تشمل الاختبارات ما يلي:
- فحص الكوليسترول
- الأشعة السينية للصدر
- الاشعة المقطعية
- الموجات فوق الصوتية
- مخطط صدى القلب و/أو اختبار إجهاد القلب
- تخطيط القلب الكهربائي
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
- تصوير الأوعية الدموية
لكن أفضل و أدق طريقة للحصول على تقييم دقيق هو فحص الاشعة السينية المقطعية و التي تعطي قيمة الكالسيوم في الشرايين. فإذا كان معامل الكالسيوم 0 فهناك إحتمال 1.5٪ الاصابة بجلطات خلال العشرة أعوام القادمة. بينما إذا كان النتيجة فوق ال1000 ترتفع نسبة الاصابة لما فوق ال30٪ بجلطات خلال عشرة سنوات قادمة.
خامسا: ابقاء الاوميغا 3 عالي و تقليل الاوميغا 6
احرص كل الحرص على البعد عن مصادر الالتهابات و خصوصا الزيوت المهدرجة و المصنعة. فهي زيوت غنية بالاوميغا 6 المحفزة للالتهابات و التي تزيد من مقاومة الانسولين و الوزن.
لذلك قم بالتوقف عن استهلاك زيت الذرة ودوار الشمس و الكانولا و زيت الصويا و الزيوت النباتية المكررة و إن كان ذلك زيت زيتون مكرر. و قم باستبدالها على المطلق بزيت الزيتون العضوي البكر الخالي والدهن الحر و السمن و الزبدة الحيوانية.
حيث أن الدهون الصحية غنية في الاوميغا 3 المميع للدم والذي يسهل وصوله إلى داخل الشرينات و سحب الدهون العالقة داخل جدار الشريان.
كما احرص على استهلاك مكمل الاوميغا 3 أو زيت كبد الحوت حبة إلى حبتين يوميا.
سادسا: فيتامينات تنظيف الشرايين
هنالك مجموعة من الفيتامينات التي تساعد على ضمان توفره في الجسم على الوقاية من الجلطات و تنظيف الشرايين:
- الفيتامين دال أساسي في الوقاية من تراكم الكالسيوم في جدران الشرايين. فهو بالتعاون مع الفيتامين ك يساعد على تراكم الكالسيوم في العظام. كما يقلل الفيتامين دال من مقاومة الانسولين ويساعد في تقليل الالتهابات و رفع جهاز المناعة. كما يساعد في تقليل التوتر و الوقاية من الاكتئاب.
- الفيتامين ك جيد جدا لتنظيم التجلط والوقاية من النزف و الجروح. ويمكن الحصول عليه بسهولة من خلال تناول الورقيات الخضراء الغنية بفيتامين ك.
- الفيتامين سي هو مضاد أكسدة قوي جدا. كما يحفز على بناء الكولاجين و تسريع إعادة بناء جدران الاوعية الدموية بكفاءة. بالإضافة إلى تقليل الالتهاب داخلها.
- أما الفيتامين ه فهو مضاد الاكسدة الاقوى و الموجود في زيت الزيتون و الافوكادو. هذا الفيتامين يساعد في تقليل الالتهابات في الشرايين و يتخلص من الشوادر الحرة. كما يسمح للفيتامين سي بالتفرغ لبناء الكولاجين لاستشفاء داخل الشريان.
ما الفرق بين تصلب الشرايين وانسداد الشرايين؟
أولا يجب معرفة مدى التقارب في المعنى و التداخل بين هذين الوصفين. حيث أن المرضى المصابين بتضيق الشرايين دائما يعانون من تصلب الشرايين. لكن تصلب الشرايين هو المرض الذي يحدث عندما تفشل الأوعية الدموية في توزيع الأكسجين والمواد المغذية في الجسم كله. و ذلك نظرا لأن الأوعية الدموية أصبحت متصلبة أو منتفخة مما يسبب تلفًا لأعضاء الجسم الأخرى.
مع مرور الوقت، يمكن أن تصبح الشرايين الكبيرة في الجسم متصلبة أو سميكة بسبب مرض يسمى عادة تصلب الشرايين. إلا أن الشرايين الصحية مرنة عادة. مما يسمح لها بالتوسع اثناء الانقباض والارتخاء بعده. مما يتيح سير الدورة الدموية بشكل الجيدة.
في حين يعد تضيق وانسداد الشرايين هو المشكلة الناجمة عن تراكم الدهون وارتفاع نسبة الكوليسترول والمواد الأخرى داخل طبقة الانتينا في الشرايين. مما يسبب بروز جدران الشرايين إلى الداخل. و بالتالي تسد الشرايين وتمنع مرور الدم كما يجب وتتشكل التجلطات الدموية. والتي تمنع تدفق الدم بطريقة طبيعية.
يعتبر تصلب الشرايين من أسباب ارتفاع ضغط الدم وتلف جدران الشرايين الداخلية. مما يسبب زيادة سماكتها و تحفيز وصول دهون الكوليستيرول إلى داخله. و بالتالي يبدأ تراكم الدهون وزيادة تكون البلاك الذي قد يؤدي في نهاية المطاف إلى زيادة فرصة الاصابة بالجلطات القلبية أو السكتات الدماغية والوفاة.
سابعا: أطعمه لتنظيف الشرايين
هناك أطعمة معروفة في قدرتها على دعم صحة الشرايين والقلب نظرا لقدرتها على زيادة تميع الدم من جهة. واحتوائها على الفيتامينات و المعادن التي تساعد على تنظيف الشرايين وتقليل الالتهابات. ومنها:
- السالمون
- زيت الزيتون
- البصل
- الفلفل الحار
- الجرجير
- المخللات مثل مخلل الملفوف و مخلل الخيار
ثامنا: أفضل مشروب لتنظيف الشرايين
هناك العديد من المشروبات التي تساعد على تنظيف الشرايين وتقليل التهابات الاوعية الدموية. ومنها:
- المشروب الذي ينظف الشرايين هو مشروب الليمون وخل التفاح الذي ينصح بشربه لكل من يمارس حميات خسارة الوزن بشكل عام و حمية الكيتو بشكل خاص.
- أما المشروب الثاني هو المشروب الأخضر المكون من الليمون و النعناع و الخضار الصليبية مثل البروكلي و الكرنب أو الخس. و الذي يتميز باحتوائه على كميات كبيرة الفيتامين ك و ه والفيتامين سي. بالاضافة إلى مضادات الاكسدة القوية الموجودة فيها.
تاسعا: تنظيف الشرايين بالأعشاب
هناك العديد من الاعشاب الجبارة الفعالة في قدرتها على تقليل الالتهابات و تخفيض ضغط الدم. و التي يجب وجودها بشكل يومي في حميتك اليومية منها
- الثوم يساعد في تنظيف الشرايين و يساعد في قتل البكتيريا الضارة في الفم و الامعاء و تخفيض ضغط الدم وتقليل مقاومة الانسولين. لذلك فإن الثوم هي أفضل مطهر و معقم و منظف للشرايين.
- كما أن الزنجبيل له مفعول فعال في تخفيض ضغط الدم وتحسين تدفق الدم و تخفيض الكوليستيرول و منع تكون الجلطات. بالاضافة إلى تقليل الالتهابات التي تتلف الالتهابات.
كيف يمكن التواصل مباشرة مع خدمات العيادة ؟
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة:00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر
Coronary Calcium Scores 6 Years After Bariatric Surgery
Motivational effects of coronary artery calcium scores on statin adherence and weight loss
Improvement of Coronary Calcium Scores After Bariatric Surgery in People with Severe Obesity
Greg managed to reverse his coronary calcium score by 40% with keto
ATHEROSCLEROSIS VS ARTERIOSCLEROSIS, KNOW THE DIFFERENCE
Accumulation of Lipid and Proteoglycans in Intimal Thickenings Followed by Macrophage Infiltration
Coronary Artery Disease or Coronary Atherosclerosis
5 Ways to Care for Your Aortic Valve
The Link Between Gum Disease and Heart Disease
Greg managed to reverse his coronary calcium score by 40% with keto
Walking and calcified atherosclerotic plaque in the coronary arteries: the NHLBI Family Heart Study