ما يجب أن تعرفه عن الوذمة (Edema)
الوذمة هي تورّم ناتج عن احتباس السوائل في أنسجة الجسم. غالبًا ما تظهر في القدمين والساقين والكاحلين، لكنها قد. تصيب اليدين، الوجه أو أي جزء آخر. تختلف شدة الوذمة وعلاجها بحسب السبب الأساسي.
أسباب الوذمة
الوذمة ليست مرضًا بحد ذاتها، بل عرض لحالات صحية متعددة. قد تنتج عن مشكلات بسيطة أو مؤقتة، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على حالات خطيرة.
الحالات الطبية التي قد تسبب احتباس السوائل
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- جلطات الدم.
- الالتهابات.
- ردود الفعل التحسسية الشديدة.
- بعض أنواع السرطان والعلاج الكيميائي.
- فشل القلب.
- أمراض الكلى.
- مرض الكبد مثل تليف الكبد.
يمكن أن يكون احتباس السوائل علامة على أمراض صحية كامنة، وليس مجرد تورّم عابر. من أكثر الأسباب شيوعًا أمراض الكلى مثل المتلازمة الكلوية أو التهاب كبيبات الكلى، حيث يؤدي فقدان البروتين أو ضعف عمل الكلى إلى تراكم السوائل في الجسم. كما قد يظهر التورم في قصور القلب، لأن ضعف ضخ الدم يسبب احتقان الأوردة وتجمّع السوائل في الساقين والبطن والأنسجة
وتُعد أمراض الرئة المزمنة مثل انتفاخ الرئة من الأسباب التي تضع عبئًا زائدًا على القلب، مما يؤدي في النهاية لاحتباس السوائل. أما في أمراض الكبد مثل التليف الشديد، فإن نقص البروتينات وتغير ضغط الدم داخل الكبد يساهمان في الاستسقاء وتورّم الأطراف.
يمكن أن ينتج الاحتباس أيضًا عن انسداد في الجهاز اللمفاوي بسبب الأورام السرطانية، وهو ما يُعرف بالوذمة اللمفية الخبيثة. كذلك قد يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى بطء عمليات الجسم وتجمع السوائل. وفي حالات التهاب المفاصل، قد تمتلئ المفاصل المصابة بالسوائل وتظهر منتفخة.
أما ردود الفعل التحسسية فقد تسبب تورّمًا سريعًا، وفي الحالات الحادة قد تؤدي إلى حساسية مفرطة تتطلب تدخّلًا عاجلًا. وهناك نوع نادر يُسمى الوذمة الوعائية الوراثية (HAE)، وهو اضطراب خطير ينتج عن نقص في إنزيم C1 ويسبب نوبات تورّم قد تهدد الحياة، خصوصًا في الوجه والحلق.
عوامل أخرى شائعة:
- القصور الوريدي المزمن.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- استئصال العقد اللمفاوية أو العلاج الإشعاعي سابقًا.
- الحمل (وهو شائع عادة)، لكن التورّم السريع قد يشير إلى تسمم الحمل ويحتاج تقييمًا عاجلًا
- سوء التغذية الحاد بالبروتين
الأدوية التي قد تسبب الوذمة:
- أدوية ضغط الدم (مثل حاصرات قنوات الكالسيوم).
- أدوية السكري مثل بيوغليتازون.
- مسكنات الألم: NSAIDs، جابابنتين، بريغابالين.
- الستيرويدات.
كيف تُعالج الوذمة؟
يعتمد العلاج على تحديد السبب الطبي أولًا,. قد تتحسن الوذمة البسيطة بتعديل نمط الحياة، بينما تتطلب الأنواع المرتبطة بالأمراض علاجًا متخصصًا.
علاجات منزلية تساعد:
- تقليل الملح وتناول غذاء متوازن
- رفع الساقين عند الجلوس
- ممارسة نشاط بدني منتظم
- تجنب التبغ والكحول
- ارتداء الجوارب الداعمة
- تجربة التدليك أو الوخز بالإبر
العلاج الطبي للوذمة
يختلف العلاج الطبي للوذمة بحسب السبب الأساسي. ومن الخيارات المحتملة:
- قصور القلب: تستخدم مدرات البول مع أدوية أخرى ,تساعد على تحسين وظيفة القلب وتقليل احتباس السوائل.
- تليف الكبد: يساعد التوقف عن الكحول، وتخفيف الملح، واستخدام مدرات البول على تخفيف التورم.
- الوذمة اللمفية: قد تفيد مدرات البول في المراحل المبكرة، كما تساعد الجوارب أو الأكمام الضاغطة في تحسين تدفق السوائل.
متى يجب طلب الرعاية الطبية فورًا؟
اطلبي المساعدة الطبية العاجلة إذا:
- تفاقم التورم فجأة
- أصبح التورم مؤلمًا أو جديدًا
- ترافق مع ألم في الصدر أو صعوبة التنفس (قد يشير إلى وذمة رئوية خطيرة)
وخلال الحمل، يستدعي التورم المفاجئ في الساقين مراجعة الطبيب فورًا لفحص ضغط الدم والبول والدم للتحقق من مقدمات الارتعاج، وهي حالة ترتبط بارتفاع الضغط ووجود البروتين في البول وقد تسبب مضاعفات خطيرة إن لم تُعالج.
أعراض الوذمة
تظهر الوذمة نتيجة تراكم السوائل تحت الجلد، ومن العلامات الشائعة:
- تورم واضح في المنطقة المصابة
- تمدد الجلد ولمعانه
- ترك أثر عند الضغط على الجلد (في بعض الأنواع)
مضاعفات الوذمة
عند تركها دون علاج قد تؤدي إلى:
- زيادة التورم
- محدودية الحركة
- شد الجلد والحكة
- ضعف تدفق الدم للمنطقة
وإذا استمر سبب الوذمة دون علاج، قد تتطور لمضاعفات خطيرة.
عوامل خطر الإصابة بالوذمة
تتضمن العوامل التي تزيد احتمالية حدوث الوذمة:
- النظام الغذائي الغني بالملح
- سوء التغذية ونقص البروتين (نقص الألبومين)
- الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة
- السمنة
- الحمل
- دوالي الساقين أو تلف الأوردة
- العمليات التي تتضمن إزالة العقد اللمفاوية (تسبب الوذمة اللمفية)
هل يمكن الوقاية من الوذمة؟
نعم، ويمكن ذلك من خلال:
- البقاء نشطًا قدر الإمكان
- تقليل الصوديوم في الغذاء
- اتباع تعليمات الطبيب لعلاج الحالات الصحية المسببة للتورم
متى تكون الوذمة حالة طارئة؟
يجب مراجعة الطبيب إذا:
- استمر التورم عدة أيام رغم العلاج المنزلي
- ازداد التورم سوءًا بمرور الوقت
وتعد حالة طارئة إذا ظهرت:
- صعوبة في التنفس (قد تكون وذمة رئوية)
- تورم مفاجئ أثناء الحمل (قد يشير إلى مقدمات الارتعاج)
ملخص
الوذمة هي تورم ناتج عن احتباس السوائل في الجسم، وغالبًا ما تظهر في الساقين والقدمين. قد تكون بسيطة أو علامة على مشاكل صحية مثل فشل القلب، أمراض الكلى، تليف الكبد، اضطرابات الغدة الدرقية، الجلطات، الحساسية الشديدة، أو بعض الأدوية. تظهر على شكل انتفاخ وشد في الجلد، وقد تزداد سوءًا إذا تُركت دون علاج. تتحسن الحالات الخفيفة بتقليل الملح ورفع الساقين والنشاط البدني، بينما تتطلب الحالات المرتبطة بأمراض معينة علاجًا طبيًا متخصصًا. يجب مراجعة الطبيب عند حدوث تورم مفاجئ، صعوبة في التنفس، أو تورم مفاجئ أثناء الحمل لأنه قد يشير إلى حالة خطيرة.
للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
