هل يمكنك اتباع نظام كيتو الغذائي أثناء الرضاعة الطبيعية؟

يمر جسمك بتغيرات كبيرة خلال الحمل وعندما تكون بعد الولادة. تغيرات الجسم وزيادة الوزن أمر طبيعي وضروري خلال هذا الوقت.

على الرغم من عدم وجود عجلة من أمرك لفقدان أي وزن اكتسبته. فقد يكون لديك فضول بشأن نظام غذائي جديد أثناء الرضاعة، لتعزيز فقدان الوزن أو إدارة حالة صحية.

كيتو، أو النظام الغذائي الكيتون، هو نظام غذائي شائع ساعد الكثير من الناس على إنقاص الوزن وإدارة نسبة السكر في الدم. إنه نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون مصمم لمساعدتك على الدخول في الكيتوزية. وهي حالة أيضية حيث يحرق جسمك الدهون بدلا من الكربوهيدرات للحصول على الطاقة .

على الرغم من أنك قد تميل إلى تجربة هذا النظام الغذائي أثناء إرضاع طفلك. إلا أن هناك بعض المخاطر المحتملة التي يجب أن تكون على دراية بها قبل المضي قدما.

تستعرض هذه المقالة آثار نظام كيتو الغذائي على التمريض وتقدم بعض الأنظمة الغذائية البديلة لتجربتها.

كيف يؤثر الكيتو على الام المرضع ؟

حتى الآن، لم يكن هناك الكثير من الأبحاث حول اتباع نظام غذائي كيتو أثناء الرضاعة. على هذا النحو، لا يمكننا الاعتماد إلا على عدد قليل من دراسات الحالة المنشورة في المجلات الطبية. إلى جانب التجارب القصصية للأشخاص الذين جربوها.

على سبيل المثال، يقول بعض المستخدمين في المنتديات عبر الإنترنت إنهم كانوا قادرين على تناول الكيتو أثناء الرضاعة طالما حافظوا على سعراتهم الحرارية وشربوا الكثير من السوائل. يقول آخرون إنهم اضطروا إلى تناول المزيد من الكربوهيدرات أثناء الرضاعة وأن كيتو قلل من إمدادات الحليب لديهم.

وجد أنه من الصعب جدا تناول ما يكفي من السعرات الحرارية وشرب ما يكفي من السوائل للحفاظ على إمدادات الحليب كافية. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يشعر البعض بالدوار أو الغثيان في الأيام التي كان فيها تناول الكربوهيدرات أو السعرات الحرارية منخفضا جدا.

في نهاية المطاف، انتهى الأمر بمحاولة اتباع نظام كيتو الغذائي إلى أن تكون مصدرا رئيسيا للتوتر. لذلك اخترت تضمين المزيد من الكربوهيدرات في نظامي الغذائي حتى الانتهاء من الرضاعة.

إمدادات الحليب وجودته

أحد الشواغل الرئيسية للعديد من الأشخاص الذين يرضعون هو كيف يمكن أن يؤثر نظامهم الغذائي على إمدادات الحليب وجودته.

يحتاج جسمك إلى كمية معينة من السعرات الحرارية والسوائل لإنتاج ما يكفي من الحليب لإعالة طفلك. لذلك، من المهم ألا تذهب إلى أي أنظمة غذائية مقيدة للغاية.

نظرا لأن الكيتو غني بالبروتين والدهون، يمكن أن يكون ممتلئا للغاية، مما قد يجعل من الصعب الحصول على ما يكفي من السعرات الحرارية لإنتاج الحليب لطفلك والبقاء بصحة جيدة بنفسك.

يختلف الأمر حسب الشخص، ولكن الاحتياجات من السعرات الحرارية تكون أعلى عندما ترضعين. تحتاج النساء المرضعات المسنات إلى ما لا يقل عن 1800 سعرة حرارية يوميا، ولكن أولئك النشطات يحتاجون إلى ما يقرب من 2400 .

بالإضافة إلى ذلك، فإن التواجد في حالة الكيتوزية – حيث يحرق جسمك الدهون بدلا من الكربوهيدرات – يزيد من احتياجاتك من السوائل. يمكن أن يزيد هذا من خطر الجفاف، حتى بالنسبة للأشخاص الذين لا يرضعون .

جنبا إلى جنب مع متطلبات السوائل الإضافية التي لديك أثناء الرضاعة، يمكن أن يصبح من الصعب البقاء رطبا بشكل كاف. إذا أصبحت مصابا بالجفاف، فقد تلاحظ انخفاض إمدادات الحليب بسرعة .

من الناحية القصصية، يبلغ العديد من الأشخاص الذين يرضعون نظاما غذائيا كيتو عن الحاجة إلى شرب ما لا يقل عن جالون واحد (4.5 لتر) من الماء يوميا للحفاظ على إمدادات الحليب لديهم.

عندما يتعلق الأمر بجودة الحليب، تشير الأدلة المحدودة إلى أن حليب الثدي الذي ينتجه شخص يتبع نظاما غذائيا كيتو أعلى في الدهون والسعرات الحرارية من حليب الثدي من شخص ليس كذلك. لذلك، قد لا يحتاج الطفل إلى شرب الكثير للحصول على السعرات الحرارية التي يحتاجها .

ضع في اعتبارك أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم أفضل لكيفية تأثير كيتو على إنتاج حليب الثدي وجودته. بغض النظر عن ذلك، لا يزال من المهم للغاية لنجاحك في التمريض أن تأكل ما يكفي من السعرات الحرارية وتشرب ما يكفي من السوائل.

السلامة والآثار الجانبية للكيتو أثناء الرضاعة

كانت هناك العديد من التقارير عن حالة تسمى الحماض الكيتوني التي تحدث في النساء المرضعات على الوجبات الغذائية الكيتو .

يتميز الحماض الكيتوني بمستويات عالية من الكيتون والتغيرات في غازات الدم التي تجعل الدم حمضيا جدا. إنه أمر خطير ويستدعي عناية طبية فورية في حال كان مستوى الكيتونات اكثر من 10 مع ارتفاع عالي بسكر الدم . حيث يمكن أن يسبب ضيق التنفس أو الغثيان أو القيء أو ضعف الشهية أو آلام البطن أو آلام الصدر

الحماض الكيتوني نادر الحدوث، خاصة في الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري. ومع ذلك، فهي مخاطرة تستحق النظر فيها للأمهات المرضعات اللواتي يتبعن نظاما غذائيا الكيتون – خاصة إذا كان لديك أي حالات طبية موجودة مسبقا.

إذا كنت تخطط لتجربة كيتو أثناء الرضاعة، فمن المهم العمل مع طبيب يمكنه مراقبتك عن كثب بحثا عن علامات هذه الحالة.

يجب عليك أيضا رؤية مستشار الرضاعة المعتمد من المجلس الدولي (IBCLC) الذي يمكنه تدريبك على طرق الحفاظ على إمدادات الحليب الخاصة بك.

إذا كانت لديك أسئلة تتعلق بالنظام الغذائي، فتحدث إلى طبيبك أو اعمل مع أخصائي تغذية مسجل (RD) متخصص في التغذية أو الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات.

ما لم ينصحك طبيبك باتباع نظام كيتو الغذائي للسيطرة على حالة طبية أثناء الرضاعة، فإن هذا النظام الغذائي لا ينصح به بشكل عام لأولئك الذين يرضعون.

بمجرد فطام طفلك، يمكنك العودة إلى أو البدء في كيتو إذا كنت ترغب في ذلك.

انظمة الغذائية البديلة لتجربتها

فيما يلي بعض الوجبات الغذائية الأخرى التي قد تكون أكثر أمانا للنساء المرضعات. قد لا تزال تساعدك على إنقاص الوزن ولكنها تأتي مع خطر أقل من تعريض إمدادات الحليب للخطر. وتعزيز الجفاف، والتسبب في الحماض الكيتوني.

حمية البحر المتوسط

يعتمد النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط على النظام الغذائي التقليدي لبلدان البحر الأبيض المتوسط مثل اليونان وإيطاليا وفرنسا وإسبانيا.

إنه غني بالحبوب الكاملة والزيوت الصحية مثل زيت الزيتون والأسماك والمحار والكثير من الفواكه والخضروات.

وجدت إحدى الدراسات أن أطفال النساء اللواتي يرضعن ويستهلكن نظاما غذائيا متوسطيا لديهم معدلات أقل من الربو في مرحلة الطفولة والأمراض الالتهابية الأخرى.

وجدت دراسة أخرى أن النساء اللواتي التزمن بنظام غذائي متوسطي أثناء الحمل والتمريض اكتسبن دهون أقل أثناء الرضاعة .

نظام قليل الكربوهيدرات

يمكن أن يحتوي النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات على ما يصل إلى 130 جراما من إجمالي الكربوهيدرات يوميا، وهو أكثر بكثير من الحدود الصارمة لنظام كيتو الغذائي .

قد تقدم الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات فوائد مماثلة للكيتو، لأنها تساعد جسمك أيضا على حرق بعض الدهون المخزنة للحصول على الطاقة. بالإضافة إلى ذلك، فإنها تحمل خطرا أقل من الحماض الكيتوني لأنها تسمح بمزيد من الكربوهيدرات.

إذا كنت معتادا على نظام غذائي كيتو أو تنوي الانتقال إلى نظام غذائي بعد الانتهاء من الرضاعة، فقد يكون النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات خيارا جيدا.

حمية باليو

يعتمد باليو على تناول الأطعمة عالية الجودة وغير المصنعة فقط، مع تجنب الحبوب والسكريات المضافة ومنتجات الألبان والبقوليات. يعتمد النظام الغذائي على ما قد يكون أسلافنا في العصر الحجري القديم قد أكلوه.

يميل النظام الغذائي باليو إلى أن يكون أقل في الكربوهيدرات من معظم الأنظمة الغذائية الأخرى. ومع ذلك، فهي ليست مقيدة للكربوهيدرات مثل الوجبات الغذائية كيتو أو منخفضة الكربوهيدرات لأنه يمكنك الاستمتاع بالبطاطس والبطاطا الحلوة والفواكه والعسل.

خلاصة القول

فحصت الأبحاث المنشورة المحدودة آثار نظام كيتو الغذائي على التمريض.

أفاد بعض الناس أنهم تمسكوا بسهولة بالكيتو أثناء الرضاعة دون انقطاع إمدادات الحليب الخاصة بهم. يذكر آخرون أن هذا النظام الغذائي كان من الصعب جدا اتباعه مع الحفاظ على إمدادات الحليب والصحة الجيدة.

من المهم أن تدرك أنه قد تكون أنماط الأكل الأقل تقييدا مثل الوجبات الغذائية المتوسطية أو باليو أو منخفضة الكربوهيدرات خيارا أفضل أثناء الرضاعة الطبيعية.

إذا كنت لا تزال ترغب في تجربة كيتو أثناء الرضاعة، فتأكد من العمل مع طبيبك أو استشاري الرضاعة.

للتواصل المباشر مع خدمات العيادة

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.رقم واتساب العيادة: 00962795581329موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com

المصادر

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30725769

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35277297

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5990458

https://www.healthline.com/nutrition/keto-and-breastfeeding#milk-supply-quality

ما هي أعراض وأسباب ارتفاع مستوى الكورتيزول؟

يعاني كل شخص من ارتفاع مستوى الكورتيزول من وقت لآخر، وتختلف مستوياته على مدار اليوم. إنه جزء من استجابة الجسم الطبيعية لتهديدات الأذى أو الخطر. ومع ذلك، إذا كان جسمك يُنتج كميات زائدة من الكورتيزول باستمرار، فعادةً ما يشير ذلك إلى وجود مشكلة صحية كامنة. تابع القراءة لمعرفة كيفية التعرف على أعراض ارتفاع الكورتيزول، وأسبابه المحتملة، ومتى يجب استشارة الطبيب.

أعراض ارتفاع الكورتيزول

قد يُسبب ارتفاع الكورتيزول مجموعةً من الأعراض. ​​تختلف الأعراض باختلاف سبب ارتفاع مستويات الكورتيزول لديك أو مدى ارتفاعها. تشمل العلامات والأعراض العامة لارتفاع الكورتيزول ما يلي:

  • زيادة الوزن، خاصةً حول الوجه والبطن
  • حب الشباب
  • ترقق الجلد
  • سهولة ظهور الكدمات
  • احمرار الوجه
  • بطء الشفاء
  • ضعف العضلات
  • إرهاق شديد
  • سرعة الانفعال صعوبة التركيز ارتفاع ضغط الدم الصداع

أسباب ارتفاع مستويات الكورتيزول

عند انخفاض مستويات الكورتيزول، يُطلق الوطاء (مصدر موثوق) هرمون مُطلق الكورتيكوتروبين (CRH)، الذي يحفز الفص الأمامي من الغدة النخامية على إفراز هرمون قشر الكظر (ACTH). يُحفز هذا الهرمون الغدة الكظرية على إنتاج وإفراز المزيد من الكورتيزول. هناك أسباب مختلفة لإفراز الغدة الكظرية لكميات زائدة من الكورتيزول.

التوتر يزيد مستويات الكورتيزول

محفزات التوتر هي مزيج من الإشارات داخل الجسم من الهرمونات والأعصاب. تدفع هذه الإشارات الغدد الكظرية إلى إفراز هرمونات، بما في ذلك الأدرينالين والكورتيزول. النتيجة هي زيادة معدل ضربات القلب والطاقة كجزء من استجابة “القتال أو الهرب”. إنها طريقة جسمك للاستعداد لمواقف خطيرة أو ضارة محتملة. يساعد الكورتيزول أيضًا على الحد من أي وظائف غير ضرورية في حالة “القتال أو الهرب”. بمجرد زوال التهديد، تعود هرموناتك إلى مستوياتها المعتادة، وتعود وظائف الجسم إلى مستوياتها الطبيعية. ولكن عندما تكون تحت ضغط مستمر، فإن هذه الاستجابة لا تتوقف دائمًا. يمكن أن يؤثر التعرض طويل الأمد للكورتيزول وهرمونات التوتر الأخرى سلبًا على جميع عمليات جسمك تقريبًا. هذا يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بمشاكل صحية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

مشاكل الغدة النخامية

تقع الغدة النخامية في قاعدة الدماغ. يطلق عليها أحيانًا اسم “الغدة الرئيسية” لأنها تراقب العديد من وظائف الجسم وتساعد في التحكم بها عن طريق إفراز الهرمونات. قد تؤدي مشاكل الغدة النخامية، مثل أورامها السرطانية، إلى نقص أو زيادة إنتاج الهرمونات، بما في ذلك هرمون ACTH، مما يحفز الغدد الكظرية على إفراز المزيد من الكورتيزول.

أورام الغدة الكظرية تزيد مستويات الكورتيزول

تقع الغدد الكظرية فوق كل كلية. يمكن أن تكون أورام الغدة الكظرية حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية) وتتفاوت في حجمها. يمكن لكلا النوعين إفراز مستويات عالية من الهرمونات، بما في ذلك الكورتيزول. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الورم كبيرًا بما يكفي للضغط على الأعضاء المجاورة، فقد تشعر بألم أو شعور بالامتلاء في البطن. عادةً ما تكون أورام الغدة الكظرية حميدة، وتكتشف لدى حوالي 1 من كل 10 أشخاص يخضعون لفحص تصويري للغدة الكظرية. أما سرطانات الغدة الكظرية فهي أكثر ندرة.

الآثار الجانبية للأدوية

تسبب بعض الأدوية ارتفاعًا في مستويات الكورتيزول. قد تسبب أدوية الكورتيكوستيرويد ارتفاعًا في مستويات الكورتيزول إذا تناولتها بجرعات عالية أو لفترة طويلة. قد يساعد تحديد الجرعة المناسبة وتناول الكورتيكوستيرويدات وفقًا للوصفة الطبية في تقليل خطر ارتفاع مستويات الكورتيزول. يجب عدم التوقف عن تناول أدوية الستيرويد دون تخفيف الجرعة تدريجيًا أو استشارة الطبيب أولًا. قد يُسبب التوقف المفاجئ قصورًا كظريًا، حيث تتوقف الغدة الكظرية عن العمل.

متى يجب عليك استشارة الطبيب؟

إذا كنت تشك في ارتفاع مستوى الكورتيزول لديك، فعليك استشارة الطبيب لإجراء فحص دم. يسبب ارتفاع مستوى الكورتيزول أعراضًا غير محددة، مما يعني أن العديد من الحالات الطبية قد تكون مسؤولة عنها. إذا كنت تعاني من أعراض، فقد يوصي الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:

فحوصات الكورتيزول في البول والدم: تقيس هذه الفحوصات مستويات الكورتيزول في الدم والبول. يستخدم فحص الدم عينة دم مأخوذة من الوريد. فحص الكورتيزول في البول هو فحص لإفراز الكورتيزول بدون بول على مدار 24 ساعة، ويتضمن جمع البول على مدار 24 ساعة. يمكن لفنيي المختبر بعد ذلك تحليل عينات الدم والبول لمعرفة مستويات الكورتيزول.

فحص الكورتيزول في اللعاب: يمكن لعينة من اللعاب تجمع ليلًا أن تظهر ما إذا كانت مستويات الكورتيزول لديك مرتفعة. ترتفع مستويات الكورتيزول وتنخفض طوال اليوم وتنخفض بشكل ملحوظ ليلًا لدى الأشخاص غير المصابين بمتلازمة كوشينغ. تشير مستويات الكورتيزول المرتفعة ليلًا إلى احتمال إصابتك بمتلازمة كوشينغ.

لكورتيزول لديك، فيمكنه العمل معك لتحديد السبب الكامن وتقديم النصح بشأن العلاجات المناسبة.

طرق طبيعية لخفض الكورتيزول

عادةً، يستطيع الدماغ والغدد الكظرية تنظيم الكورتيزول تلقائيًا. عند زوال التوتر، يتوقف الجسم عن إنتاج الكورتيزول وتعود مستوياته إلى طبيعتها. مع ذلك، قد تكون مستويات الكورتيزول أعلى من المعتاد لدى الأشخاص الذين يعانون من توتر مزمن، أو حالات طبية معينة، أو يتناولون أدوية معينة. قد يرغبون في تجربة بعض التقنيات لخفض الكورتيزول، مثل:

1. خفض التوتر

يعد التوتر مُحفزًا لإنتاج الكورتيزول، لذا فإن خفض التوتر يُخفضه أيضًا في كثير من الحالات. يمكن للأشخاص الذين يرغبون في خفض مستويات الكورتيزول لديهم تجربة:

تحديد الأولويات: لتقليل التوتر، يمكن للشخص محاولة تجنب مسببات التوتر قدر الإمكان. يمكن للناس القيام بذلك من خلال التفكير في الأشياء التي تسبب التوتر في حياتهم، وما إذا كانت قابلة للتجنب أم لا. بالنسبة لمسببات التوتر التي يُمكن تجنبها، فكّر فيما إذا كانت تُمثل أولويات. أي شيء ليس أولوية يُمكن التخلي عنه.

إدارة التوتر: يتضمن ذلك تعلم كيفية التعامل بشكل أفضل مع التوتر الذي لا مفر منه. من الأمثلة على ذلك تقنيات اليقظة الذهنية والمساعدة الذاتية.

رعاية الصحة النفسية: عندما يكون التوتر ناتجًا عن حالة صحية نفسية، مثل القلق، فقد يساعد العلاج النفسي في تخفيفه. يمكن للأشخاص التحدث مع معالج نفسي لمعرفة كيفية تحديد الأفكار المقلقة واستبدالها تدريجيًا بأفكار أكثر توازنًا.

٢. تجربة تقنيات الاسترخاء

الاسترخاء يقلل مستويات الكورتيزول

يمكن للأشخاص الذين يعانون من التوتر تجربة تقنيات الاسترخاء أيضًا. هذه ممارسات تنشّط “استجابة الاسترخاء” بدلًا من استجابة التوتر. هذا يمكّن الجسم من التوقف عن إنتاج هرمونات التوتر. من الأمثلة التي يمكن تجربتها:

  • تمارين التنفس
  • التأمل المُوجّه
  • تأمل المشي
  • اليوغا أو التاي تشي
  • التخيل

٣. اتباع نظام غذائي متوازن

ينبغي على الشخص الذي يسعى لخفض مستويات الكورتيزول اتباع نظام غذائي متوازن، مع التركيز بشكل خاص على تناول السكر والكافيين. تشير مقالة نشرت عام ٢٠٢١ إلى أن ما يلي يمكن أن يساعد في خفض مستويات التوتر، وبالتالي الحفاظ على استقرار مستويات الكورتيزول:

الألياف الغذائية: تشمل الخضراوات والفواكه والفاصوليا والمكسرات والعدس والبذور والحبوب الكاملة.

أحماض أوميغا ٣ الدهنية: يمكن تناول المزيد من الأسماك والمأكولات البحرية. تشمل الخيارات النباتية بذور الكتان وبذور الشيا والطحالب والخضراوات البحرية.

الأطعمة المعتقة والمخمّرة والمزروعة: يمكن تناول الزبادي العادي والكفير وشاي الكومبوتشا والميسو والتيمبيه وخل التفاح.

وجدت دراسة أجريت عام ٢٠١٩ أن زيادة تناول الكربوهيدرات الغذائية قد تؤدي إلى انخفاض مستويات الكورتيزول.

٤. تجنب الكافيين يقلل الكورتيزول

ينبغي على من يحاولون خفض مستويات الكورتيِزول لديهم تجنب تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مساءً. فالكافيين قد يؤثر على نوم هانئ ليلاً.

٥. الحصول على قسط كافٍ من النوم

قد يؤثر قلة النوم ليلاً أو الحرمان منه لفترات طويلة على مستويات الكورتيزول في الدم. قد يساعد الحصول على قسط كافٍ من النوم واتباع جدول نوم واستيقاظ منتظم على خفض مستويات الكورتِيزول.

٦. الحفاظ على روتين نوم جيد

يعد اتباع روتين نوم جيد أداة مفيدة للحصول على نوم أطول وأفضل جودة. قد يشمل ذلك مجموعة من الأنشطة المريحة التي تساعد الشخص على الاسترخاء، مثل:

  • الاستحمام
  • التمدد
  • قراءة كتاب أو كتاب صوتي
  • تدوين اليوميات
  • التأمل

ينبغي على الناس أن يعتادوا على إطفاء جميع الشاشات والاسترخاء قبل الذهاب إلى النوم. على سبيل المثال، قد يكون من المفيد إطفاء الهواتف وأي مشتتات أخرى محتملة.

٧. ممارسة هواية

يمكن أن تكون الهوايات مريحة ومجزية في آن واحد، فهي تبعد الشخص عن مسببات التوتر وتتيح له التركيز على شيء ما. على سبيل المثال، وجدت دراسة تجريبية سابقة حول علاجات إدمان المخدرات أن البستنة أدت إلى انخفاض مستويات الكورتيِزول بين المحاربين القدامى. كما بدا أنها تحسّن جودة الحياة أكثر من العلاج المهني التقليدي. يمكن أن تشمل الهوايات الأخرى المُخففة للتوتر ما يلي: الرسم أو التلوين الأشغال اليدوية الطبخ الكتابة الإبداعية العزف على آلة موسيقية

٨. الضحك والاستمتاع

من الصعب الشعور بالتوتر عند قضاء وقت ممتع، لذا فإن إيجاد وقت للاستمتاع قد يخفض أيضًا مستويات الكورتيزول لدى الشخص. للضحك فوائد علاجية عديدة. يمكن أن يساعد في خفض الكورتيِزول وزيادة السيروتونين، مما يساعد على تنظيم المزاج. وقد يحسّن أيضًا العلاقات الاجتماعية.

٩. ممارسة الرياضة

النشاط البدني مفيد للصحة ويحسّن مزاج الشخص. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية المكثفة إلى زيادة مستويات الكورتيِزول، إذ إنها طريقة الجسم في التعامل مع الضغط الإضافي الناتج عنها. ونتيجةً لذلك، قد تكون التمارين الرياضية منخفضة أو متوسطة الشدة خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من الكورتيزول. يعتمد أفضل نوع وكمية للتمارين على ظروف كل شخص، لذا ينصح باستشارة الطبيب.

الخلاصة

أعراض ارتفاع مستويات الكورتِيزول غير محددة عادةً، ولكنها قد تشمل زيادة الوزن، وحب الشباب، وضعف العضلات، والتعب، وغيرها. تشمل أسباب ارتفاع مستويات الكورتيزول التوتر، وأورام الغدة الكظرية، ومشاكل الغدة النخامية. إذا أكد طبيبك ارتفاع مستويات الكورتيزول لديك، عادةً من خلال فحص الدم أو البول، فيمكنه المساعدة في تحديد الحالة الكامنة وتقديم النصح بشأن العلاجات لخفض مستويات الكورتيِزول ومعالجة السبب مباشرةً.

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

https://www.medicalnewstoday.com/articles/322335#how-to-lower-cortisol

https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22187-cortisol

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20351314

فحص انزيم نازع هيدروجين اللاكتات (LDH)

إنزيم لاكتات ديهيدروجينيز (LDH) هو إنزيم ضروري لعملية تحويل السكر إلى طاقة للخلايا. يوجد هذا الإنزيم في العديد من أعضاء وأنسجة الجسم، بما في ذلك الكبد والقلب والبنكرياس والكلى والعضلات الهيكلية والأنسجة اللمفاوية وخلايا الدم.

عندما يُلحق المرض أو الإصابة الضرر بخلايا الجسم، قد يطلق إنزيم LDH في مجرى الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى LDH فيه. تشير المستويات العالية من LDH في الدم إلى تلف حاد أو مزمن في الخلايا، ولكن يلزم إجراء فحوصات إضافية لاكتشاف سببه. نادرًا ما يحدث انخفاض غير طبيعي في مستويات LDH، وعادةً لا يُعتبر ضارًا.

ما هي أنواع نظائر إنزيم LDH؟

هناك خمسة أشكال مختلفة من LDH تسمى نظائر إنزيمية. تتميز هذه النظائر باختلافات طفيفة في بنيتها. نظائر إنزيم LDH هي LDH-1، LDH-2، LDH-3، LDH-4، وLDH-5.

توجد أنواع مختلفة من إنزيمات LDH في أنسجة الجسم المختلفة. المناطق ذات أعلى تركيز لكل نوع من أنواع الإنزيمات هي:

  • LDH-1: القلب وخلايا الدم الحمراء
  • LDH-2: القلب وخلايا الدم الحمراء
  • LDH-3: الأنسجة اللمفاوية، الرئتان، الصفائح الدموية، البنكرياس
  • LDH-4: الكبد والعضلات الهيكلية
  • LDH-5: الكبد والعضلات الهيكلية

ما الذي يسبب ارتفاع مستويات LDH؟

نظرًا لوجود LDH في أنواع عديدة من الخلايا، فقد يشير ارتفاع مستويات LDH إلى عدد من الحالات. تشمل هذه الحالات ما يلي:

  • نقص تدفق الدم
  • السكتة الدماغية (المعروفة أيضًا باسم السكتة الدماغية)
  • بعض أنواع السرطان
  • النوبات القلبية
  • فقر الدم الانحلالي
  • داء كثرة الوحيدات المعدية
  • أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد الوبائي
  • إصابة العضلات
  • ضمور العضلات
  • التهاب البنكرياس
  • موت الأنسجة
  • تعاطي الكحول أو بعض الأدوية
  • إنتان الدم والصدمة الإنتانية

ما هو اختبار LDH؟

يقيس الأطباء عادةً مستويات LDH في الدم. في بعض الحالات، قد يقيسونها في البول أو السائل الدماغي الشوكي (CSF).

عند البالغين، يسحب الفني الدم عادةً من وريد في الجزء الداخلي من الكوع أو ظهر اليد. ينظف الفني منطقة الاختبار بمطهر ويلف شريطًا مطاطيًا حول الجزء العلوي من الذراع لتورم الوريد.

ثم يدخل إبرة برفق، يتدفق الدم من خلالها إلى أنبوب متصل. عندما يمتلئ الأنبوب، يزيل الفني الشريط المطاطي ثم الإبرة. تحمي ضمادة موضع الوخز.

عند الرضع، قد يلزم استخدام أداة حادة تسمى مشرطًا لأخذ عينة دم. يتجمع الدم في أنبوب صغير. قد يضع الفني ضمادة على الجرح. عادةً، يكون هناك بعض الألم عند ثقب المشرط الجلد، وبعض النبض بعد ذلك.

قد تؤثر بعض الأدوية على دقة اختبار LDH. قد تخفِّض الكميات الكبيرة من فيتامين ج (حمض الأسكوربيك) مستويات إنزيم LDH. كما قد يرفع الكحول، والمخدرات، والأسبرين، والمخدرات، والبروكيناميد مستويات إنزيم LDH. كما قد ترفع التمارين الشاقة مستويات إنزيم LDH. استشر طبيبك بشأن أي أدوية يجب عليك تجنبها قبل إجراء الاختبار.

ماذا تعني نتائج الاختبار؟

النطاقات النموذجية لمستويات LDH

تختلف مستويات LDH باختلاف العمر والمختبر. تكون مستويات LDH الطبيعية لدى الرضع والأطفال الصغار أعلى بكثير من الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين. غالبًا ما يُسجل LDH بوحدات لكل لتر (U/L). بشكل عام، تكون النطاقات الطبيعية لمستويات LDH في الدم كما يلي:

  • العمر من 0 إلى 10 أيام: 290-2000 وحدة/لتر
  • العمر من 10 أيام إلى سنتين: 180-430 وحدة/لتر
  • العمر من سنتين إلى 12 سنة: 110-295 وحدة/لتر
  • العمر أكبر من 12 سنة: 100-190 وحدة/لتر

مستويات انزيم LDH المرتفعة

تشير المستويات المرتفعة من LDH إلى تلف الأنسجة. وقد تشير المستويات المرتفعة لأكثر من إنزيم واحد إلى أكثر من سبب واحد لتلف الأنسجة. على سبيل المثال، قد يُصاب مريض مصاب بالتهاب رئوي بنوبة قلبية. أما المستويات المرتفعة جدًا من LDH فقد تشير إلى مرض خطير أو فشل عضوي متعدد.

نظرًا لوجود LDH في العديد من أنسجة الجسم، فإن مستويات LDH وحدها لا تكفي لتحديد موقع تلف الأنسجة وسببه. يتطلب التشخيص أيضًا استخدام اختبارات وصور أخرى بالإضافة إلى قياس مستويات LDH. على سبيل المثال، قد يشير ارتفاع LDH-4 وLDH-5 إلى تلف الكبد أو تلف العضلات، ولكن لا يمكن تأكيد مرض الكبد دون فحص شامل للكبد.

قبل اكتشاف علامات دم أخرى لإصابات القلب، كان LDH يستخدم لمراقبة الأشخاص المصابين بالنوبات القلبية. أما الآن، فيُعدّ التروبونين، وهو بروتين يُنتج بشكل أكثر تحديدًا في خلايا القلب، مؤشرًا أكثر دقة للنوبة القلبية.

انخفاض انزيم مستويات LDH

يؤثر نقص LDH على كيفية تكسير الجسم للسكر لاستخدامه كطاقة في الخلايا، وخاصةً خلايا العضلات. من النادر جدًا أن يُصاب الشخص بانخفاض مستويات LDH.

يسبب نوعان من الطفرات الجينية انخفاض مستويات LDH. يعاني الأشخاص المصابون بالنوع الأول من التعب وآلام العضلات، خاصةً أثناء ممارسة الرياضة. بينما قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق على المصابين بالنوع الثاني. قد تصاب أيضًا بانخفاض مستويات LDH إذا تناولت كمية كبيرة من حمض الأسكوربيك (فيتامين ج).

الخلاصة

يمكن أن يكون قياس مستوى LDH أداةً مفيدةً للأطباء عند تقييم وعلاج بعض الحالات الطبية. تختلف المستويات الطبيعية باختلاف العمر. ومع استمرار العلماء في التعرّف على دور LDH في الجسم، من المُرجّح أن تزداد فائدة مراقبة مستويات LDH في بعض الأمراض والحالات.

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

أطعمة مناسبة لفطام الطفل تلقائيًا وأخرى يجب تجنبها

يمكن إطعام الأطفال الرضع هريس الأطفال بالملعقة أو من خلال طريقة الفطام الذاتي (BLW). تتضمن هذه الطريقة إطعام الرضع أنفسهم قطعًا صغيرة من الأطعمة اللينة التي يمكنهم تناولها بمفردهم.

قد تعزز طريقة الفطام الذاتي:

  • تعزز سلوكيات الأكل الصحية في مراحل لاحقة من الحياة
  • تحمي من زيادة الوزن المفرطة (مع أن نتائج الأبحاث متباينة)
  • تقلل من سلوكيات الأكل الانتقائية والانزعاج من الطعام (مع أن نتائج هذه الأبحاث متباينة أيضًا)

من المهم ملاحظة أن دراسات محدودة قد تتبعت سلوكيات الأكل طويلة المدى لدى الأطفال الرضع الذين يتبعون طريقة الفطام الذاتي، وهناك حاجة إلى أبحاث أكثر دقة وطويلة الأمد للوصول إلى نتيجة حاسمة.

مع ذلك، إذا كنت لا تزال مهتمًا باستخدام طريقة الفطام الذاتي لطفلك، فإليك بعض الأطعمة التي قد ترغب في إضافتها إلى نظامه الغذائي.

1.الأفوكادو

يحتوي الأفوكادو على عناصر غذائية مهمة لنمو طفلك، مثل:

  • فيتامين أ
  • فيتامين سي
  • حديد
  • فوسفور
  • كالسيوم
  • بوتاسيوم


في دراسة أجريت عام 2019 على الرضع والأطفال الصغار، وجد أن الأطفال الذين يتناولون كميات كبيرة من الألياف يتناولون كميات أكبر من العناصر الغذائية الأساسية، بما في ذلك الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب6.

من المهم بشكل خاص تقديم أطعمة غنية بالحديد لطفلك، فهو ضروري لنموه، وقد يزيد اتباع نظام غذائي غني بالحديد من خطر نقص هذا العنصر الغذائي. ومع ذلك، فإن الأبحاث متباينة.

2.الزبادي

الزبادي منتج ألبان مخمَّر، أي أنه يحتوي على بكتيريا بروبيوتيك صحية مثل اللاكتوباسيلس.

تلعب البروبيوتيك دورًا بارزًا في صحة الجهاز الهضمي. وقد وجدت مراجعة للدراسات عام 2019 أن تناول الزبادي يرتبط بتقليل مدة الإسهال.

على سبيل المثال، في دراسة أجريت عام 2019 على 82485 رضيعًا يابانيًا، وجد الباحثون أن تناول الزبادي يرتبط بانخفاض في:

  • الإسهال المعدي
  • التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما)
  • حساسية الطعام

من المهم ملاحظة أن الدراسات التي تمت مراجعتها كانت أقدم. هناك حاجة إلى دراسات جديدة قصيرة وطويلة المدى لتقييم تأثير تناول الزبادي بشكل أفضل.

توصي الإرشادات الغذائية 2020-2025 بتجنب الأطفال دون سن الثانية للسكريات المضافة. حاول، قدر الإمكان، شراء الزبادي بدون أي سكر مضاف أو بكمية قليلة من السكر المضاف.

فطام الطفل

3.البيض

يحتوي البيض على عناصر غذائية مثل:

  • البروتين
  • فيتامين د
  • فيتامين أ
  • الكولين

يعد البيض من أهم مصادر الكولين الغذائي، كما وهو ضروري لنمو أدمغة الأطفال وعيونهم. من ناحية أخرى، يرتبط نقص الكولين بضعف البصر والإدراك العصبي.

4.الجزر

يزود ​​الجزر الأطفال بفيتامين أ، وهو ضروري لدعم جهاز المناعة.كما قد يكون الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين أ أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، وخاصةً التهابات مجرى الهواء.

اللوتين هو كاروتينويد موجود في الجزر، كما وهو يدعم البصر وقد يساهم في نمو الدماغ لدى الأطفال.

5.اللحوم والاسماك

توفر اللحوم والأسماك عناصر غذائية أساسية للنمو والتطور، بما في ذلك:

  • الحديد
  • فيتامين أ
  • فيتامين ب6
  • فيتامين ب12
  • الزنك

وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن الزنك يمكن أن يؤثر إيجابًا على نمو الرضّع، وكذلك الأطفال الخدّج أو منخفضي الوزن عند الولادة.

6.البطاطا الحلوة

تحتوي البطاطا الحلوة على الألياف، وهي عنصر غذائي ضروري لصحة الهضم. كما أن الحصول على كمية كافية من الألياف يسهم في زيادة كثافة المعادن في العظام لدى الأطفال.

7.الشوفان

الشوفان غني بالعناصر الغذائية مثل:

  • الألياف
  • البروتين
  • النحاس
  • السيلينيوم
  • الزنك

يمكن أن يدعم جهاز طفلك المناعي. كما أن الألياف الموجودة في الشوفان قد تساعد في علاج الإمساك

8.زبدة المكسرات

قد يساعد تقديم هذه الأطعمة مُبكرًا وإعطائها لطفلك بشكل مُتكرر على منع إصابته بالحساسية لاحقًا.

قدّم الأطعمة المُحتملة المُسببة للحساسية واحدة تلو الأخرى. بهذه الطريقة، إذا عانى طفلك من رد فعل تحسسي، يمكنك تحديد الطعام المُسبب له بسهولة أكبر.

زبدة المكسرات، مثل زبدة الفول السوداني واللوز والكاجو، غنية بالبروتين. كما يجب أن يحصل الأطفال على كمية كافية من البروتين في نظامهم الغذائي لدعم نموهم.

احرص على اختيار زبدة مكسرات طبيعية لتجنب الزيوت المُهدرجة والسكريات المُضافة.

راقب طفلك بحثًا عن أعراض حساسية الطعام المُحتملة، مثل:

  • أزيز الصدر
  • شرى
  • غثيان
  • تقيؤ
  • إسهال

إذا كنت تشك في أن طفلك يُعاني من حساسية تجاه الطعام، فاطلب المساعدة الطبية فورًا.

فطام الطفل

9.السوائل الآمنة

من المهم إعطاء طفلكِ السوائل لضمان ترطيبه.

يبقى حليب الأم أفضل مصدر لتغذية الأطفال. في حال عدم توفر حليب الأم، كما يُعدّ الحليب الصناعي المدعم بالحديد أفضل مصدر تغذية بديل لضمان نمو وتطور صحيين.

يحتاج الأطفال إلى حليب الأم أو الحليب الصناعي منذ الولادة وحتى عمر 12 شهرًا تقريبًا.

بالإضافة إلى ذلك، ووفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، يُمكن للأطفال الذين يبلغون من العمر 6 أشهر على الأقل شرب ما بين 4 إلى 8 أونصات من الماء العادي يوميًا بأمان.

الأطعمة التي يجب تجنبها مع الفطام التلقائي

بعض الأطعمة غير آمنة للأطفال، ويجب تجنبها للحد من المخاطر الصحية.الأطعمة غير الآمنة التي قد تسبب أمراضًا خطيرة

العسل. يجب عدم إعطاء العسل للأطفال دون سن 12 شهرًا، لأنه قد يعرضهم لخطر التسمم الغذائي.

البيض غير المطبوخ جيدًا. البيض غير المطبوخ جيدًا أكثر عرضة لاحتواء السالمونيلا، وهي أكثر عرضة للإصابة بها.

منتجات الألبان غير المبسترة ولحوم اللانشون. قد تحتوي هذه المنتجات على الليستيريا، وهي أكثر عرضة للإصابة بها.

الأسماك الغنية بالزئبق. تناول الكثير من الأسماك الغنية بالزئبق، مثل سمك أبو سيف، يمكن أن يؤثر سلبًا على نمو الجهاز العصبي لطفلك. بدلًا من ذلك، اختر أسماكًا مثل التونة والسلمون والسلمون المرقط. تأكد من إزالة جميع العظام حفاظًا على سلامتك.

حليب البقر. يجب تجنب إعطاء طفلك حليب البقر قبل سن 12 شهرًا. . هذا لأنه لا يحتوي على الكمية المناسبة من العناصر الغذائية التي يحتاجها طفلك.

المنتجات قليلة الدسم. يحتاج الأطفال إلى دهون أكثر في أنظمتهم الغذائية من البالغين لدعم نموهم السليم.

الأطعمة السكرية والمالحة. عادةً ما تكون هذه الأطعمة قليلة العناصر الغذائية، ولا يحتاج طفلك إلى المزيد منها

الأطعمة التي قد تؤدي إلى الاختناق

للحد من خطر الاختناق، تجنب تقديم هذه الأطعمة لطفلك:

  • الأطعمة اللزجة: المارشميلو، الحلوى المطاطية، الحلوى، كميات كبيرة من زبدة المكسرات السميكة
  • الأطعمة الدائرية أو على شكل عملة معدنية: العنب، الطماطم الكرزية، النقانق، الحلوى الصلبة
  • الأطعمة النيئة: سيقان البروكلي أو القرنبيط، الجزر، التفاح النيء – إلا إذا تم تقطيعه للأطفال الأكبر سنًا
  • الأطعمة صعبة المضغ: الفشار، الخبز المحمص، المكسرات الكاملة

الخلاصة

تُزوّد ​​أطعمة مثل الأفوكادو، والزبادي، والبيض، والجزر، واللحوم والأسماك، والبطاطا الحلوة، والشوفان طفلك بالعناصر الغذائية اللازمة لنموه وتطوره السريع.

يُحدد عمر طفلك ومرحلة نموه كيفية تحضير هذه الأطعمة. عمومًا، يُفضّل اختيار الأطعمة المطهوة جيدًا بدلًا من النيئة.

نظرًا لخطر التسمم الغذائي والاختناق لدى الأطفال، يُرجى الانتباه جيدًا إلى الأطعمة والسوائل التي يجب تجنبها في مرحلة الرضاعة، بما في ذلك العسل، والأطعمة المستديرة، والأطعمة صعبة المضغ.

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

scroll to top