مرض كاواساكي: أسبابه وأعراض الإصابة به

مرض كاواساكي (KD)، أو متلازمة العقدة الليمفاوية المخاطية الجلدية، هو مرض يسبب التهابًا في الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. كما أنه يؤثر على العقد الليمفاوية ويسبب أعراضًا مختلفة تظهر في الأنف والفم والحلق. وهو السبب الأكثر شيوعاً لأمراض القلب لدى الأطفال. تقدر مؤسسة مرض كاواساكي (KDF) أن مرض كاواساكي يؤثر على أكثر من 4200 طفل في الولايات المتحدة كل عام. يعد مرض KD أيضًا أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات وفي الأطفال من أصل جزر آسيا والمحيط الهادئ. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر مرض كاواساكي على الأطفال والمراهقين من جميع الخلفيات العرقية والجنسية. في معظم الحالات، يتعافى الأطفال في غضون أيام قليلة من العلاج دون أي مشاكل خطيرة. أما عن التكرارات غير الشائعة للمرض إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي ال KD إلى أمراض القلب الخطيرة.

ما هي أعراض مرض كاواساكي؟

يحدث مرض كاواساكي على مراحل مع أعراض وعلامات منبهة. تميل الحالة إلى الظهور خلال أواخر الشتاء والربيع. في بعض الدول الآسيوية، تبلغ حالات الإصابة بKD ذروتها خلال منتصف الصيف.

المراحل الأولى

قد تشمل الأعراض المبكرة، والتي يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين، ما يلي:

  • ارتفاع في درجة الحرارة يستمر لمدة خمسة أيام أو أكثر.
  • طفح جلدي على الجذع والفخد.
  • عيون محتقنة بالدم.
  • شفاه حمراء زاهية ومنتفخة.
  • لسان “الفراولة”، والذي يبدو لامعًا مع وجود بقع حمراء عليه.
  • تورم العقد الليمفاوية.
  • تورم اليدين والقدمين.
  • احمرار اليدين وأخمص القدمين.
لسان الفراولة

قد تظهر مشاكل القلب أيضًا خلال هذا الوقت.

المراحل المتأخرة

تبدأ الأعراض اللاحقة في غضون أسبوعين من الحمى. قد يبدأ الجلد الموجود على يدي طفلك وقدميه في التقشر ويتساقط على شكل صفائح. قد يصاب بعض الأطفال أيضًا بالتهاب المفاصل المؤقت أو آلام المفاصل. تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي:

  • وجع بطن.
  • القيء.
  • الإسهال.
  • تضخم المرارة.
  • فقدان السمع المؤقت.

اتصل بطبيبك إذا ظهر على طفلك أي من هذه الأعراض. والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة أو أكبر من 5 سنوات هم أكثر عرضة للإصابة بأعراض غير كاملة. يشكل هؤلاء الأطفال 25 بالمئة من حالات مرض كواساكي التي تكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات أمراض القلب.

ما الذي يسبب مرض كاواساكي؟

لا يزال السبب الدقيق لمرض كاواساكي غير معروف إلى الآن. يتوقع الباحثون أن مزيجًا من العوامل الوراثية والعوامل البيئية يمكن أن يسببه. وقد يكون هذا بسبب حقيقة أن مرض كاواساكي يحدث خلال مواسم محددة ويميل إلى التأثير على الأطفال من الأصل الآسيوي.

عوامل الخطر

مرض كاواساكي هو الأكثر شيوعا بين الأطفال، وخاصة أولئك الذين ينحدرون من أصل آسيوي. حوالي 75 بالمئة من حالات الإصابة به هم من الأطفال دون سن الخامسة، وفقًا لـ KDF. لا يعتقد الباحثون أنه يمكنك وراثة المرض، لكن عوامل الخطر تميل إلى الزيادة داخل العائلات. أما عن أشقاء الشخص المصاب بكاواساكي هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض بعشر مرات من غيرهم.

كيف يتم تشخيص مرض كاواساكي؟

لا يوجد اختبار محدد لمرض كاواساكي. سيأخذ طبيب الأطفال في الاعتبار أعراض الطفل ويستبعد الأمراض ذات الأعراض المشابهة، مثل:

  • الحمى القرمزية، وهي عدوى بكتيرية تسبب الحمى والقشعريرة والتهاب الحلق.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي، وهو مرض مزمن يسبب آلام المفاصل والتهابها.
  • مرض الحصبة.
  • متلازمة الصدمة السامة.
  • التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب.
  • التسمم بالزئبق عند الشباب.
  • حمى الجبال الصخرية المبقعة، وهو مرض ينقله القراد.
من الامراض التي تتشابه مع مرض كاواساكي هي الحصبة عند الاطفال

قد يطلب طبيب الأطفال اختبارات إضافية للتحقق من مدى تأثير المرض على القلب. قد تشمل هذه:

  • مخطط صدى القلب: مخطط صدى القلب هو إجراء غير مؤلم يستخدم موجات صوتية لإنشاء صور للقلب وشرايينه. قد يلزم تكرار هذا الاختبار لإظهار مدى تأثير مرض كاواساكي على القلب مع مرور الوقت.
  • اختبارات الدم: قد يتم طلب اختبارات الدم لاستبعاد أمراض أخرى. في مرض KD، قد يكون هناك ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء، وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء، والالتهاب.
  • الأشعة السينية للصدر: تقوم الأشعة السينية على الصدر بإنشاء صور بالأبيض والأسود للقلب والرئتين. قد يطلب الطبيب هذا الاختبار للبحث عن علامات قصور القلب والالتهابات.
  • مخطط كهربية القلب: يسجل مخطط كهربية القلب، أو تخطيط كهربية القلب، النشاط الكهربائي للقلب. قد تشير المخالفات في تخطيط القلب إلى أن القلب قد تأثر بمرض كاواساكي.

ينبغي اعتبار مرض كاواساكي احتمالًا لدى أي رضيع أو طفل يعاني من حمى تستمر لأكثر من خمسة أيام. خصوصًا إذا ظهرت عليهم أعراض أخرى للمرض مثل تقشير الجلد.

كيف يتم علاج مرض كاواساكي؟

يجب أن يبدأ الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالـ KD العلاج على الفور لمنع تلف القلب. يتضمن علاج الخط الأول لمرض KD حقن الأجسام المضادة (الجلوبيولين المناعي الوريدي) على مدار 12 ساعة خلال 10 أيام من الحمى وجرعة يومية من الأسبرين خلال الأيام الأربعة التالية. قد يحتاج الطفل إلى الاستمرار في تناول جرعات أقل من الأسبرين لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع بعد اختفاء الحمى لمنع تكوين جلطات الدم. وجدت إحدى الدراسات أيضًا أن إضافة prednisolone يقلل بشكل كبير من تلف القلب المحتمل. لكن هذا لم يتم اختباره بعد على مجموعات كبيرة. التوقيت أمر بالغ الأهمية لمنع مشاكل القلب الخطيرة لذلك يجب المباشرة بالعلاج فورًا.

تشير الدراسات أيضًا إلى ارتفاع معدل المقاومة للعلاج عند إعطائه قبل اليوم الخامس من الحمى. حوالي 11 إلى 23 بالمئة من الأطفال المصابين بكاواساكي سيكون لديهم مقاومة للعلاج. قد يحتاج بعض الأطفال إلى وقت علاج أطول لمنع انسداد الشرايين أو حدوث نوبة قلبية. في هذه الحالات، يتضمن العلاج جرعات يومية من الأسبرين المضاد للصفيحات حتى يتم إجراء مخطط صدى القلب بشكل طبيعي. قد يستغرق الأمر من ستة إلى ثمانية أسابيع حتى يتم عكس تشوهات الشريان التاجي.

ما هي المضاعفات المحتملة لمرض كاواساكي؟

يؤدي مرض KD إلى مشاكل خطيرة في القلب لدى حوالي 25 بالمئة من الأطفال المصابين بالمرض. يمكن أن يؤدي عدم علاج KD إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية ويسبب:

  • التهاب عضلة القلب.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • تمدد الأوعية الدموية، أو ضعف وانتفاخ جدار الشرايين.
من مضاعفات مرض كاواساكي عدم انتظام ضربات القلب

يتطلب علاج هذه المرحلة من الحالة جرعات طويلة الأمد من الأسبرين. قد يحتاج المرضى أيضًا إلى تناول مميعات الدم أو الخضوع لعدة إجراءات مثل قسطرة الأوعية التاجية أو وضع دعامات للشريان التاجي أو تحويل مسار الشريان التاجي. يجب على الأطفال الذين يصابون بمشاكل الشريان التاجي بسبب مرض KD أن يحرصوا على تجنب العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية. وتشمل هذه العوامل السمنة أو زيادة الوزن، وارتفاع نسبة الكولسترول، والتدخين.

ما هي التوقعات طويلة المدى لمرض كاواساكي؟

هناك أربع نتائج محتملة لشخص مصاب بكاواساكي:

  • تتعافى تمامًا دون مشاكل في القلب، الأمر الذي يتطلب التشخيص والعلاج المبكر.
  • تصاب بمشاكل في الشريان التاجي. وفي 60% من هذه الحالات، يتمكن المرضى من تقليل هذه المشاكل خلال عام واحد.
  • ستعاني من مشاكل في القلب على المدى الطويل، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويل الأمد.
  • لديك تكرار لكاواساكي، والذي يحدث في 3 بالمئة فقط من الحالات.

عند تشخيص KD  مبكرًا ستكون نتائج علاجه أفضل. مع العلاج، يوجد فقط 3 إلى 5 بالمئة من حالات مرض كاواساكي تتطور لديهم مشاكل في الشريان التاجي. ويتطور تمدد الأوعية الدموية لديهم بنسبة 1 بالمئة. يجب أن يجري الأطفال الذين أصيبوا بمرض كاواساكي مخطط صدى القلب كل عام أو عامين للكشف عن القلب والتأكد من سلامته.

للتواصل المباشر مع خدمات العيادة

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

Kawasaki disease: etiopathogenesis and novel treatment strategies – PubMed (nih.gov)

Diagnosis and management of kawasaki disease – PubMed (nih.gov)

Kawasaki Disease- Management Strategies Given Symptoms Overlap to COVID-19: A Review – PubMed (nih.gov)

Kawasaki Disease in Infancy – PubMed (nih.gov)

النظام الغذائي منخفض الهستامين

يشمل النظام الغذائي منخفض الهستامين على الأطعمة التي تحتوي على مستويات منخفضة من الهستامين وعادة ما تشمل المنتجات الطازجة غير المعالجة. تميل الأطعمة المخمرة إلى الحصول على مستويات عالية.

الهستامين هو مادة كيميائية، تعرف باسم أمين حيوي. ويلعب دورًا في العديد من أجهزة الجسم الرئيسية، بما في ذلك الجهاز المناعي والجهاز الهضمي والجهاز العصبي.

يحصل الجسم على كل الهستامين الذي يحتاجه من خلاياه، ولكن الهستامين موجود أيضًا في بعض الأطعمة.

الأشخاص الذين يعانون من استجابة شبيهة بالحساسية تجاه الأطعمة الغنية بالهستامين قد يكون لديهم حالة تعرف باسم عدم تحمل الهستامين. تؤثر هذه الحالة على ما يقرب من 1 بالمائة من السكان. قد يكون هناك أفراد لديهم سمات وراثية تزيد من حساسيتهم للهستامين.

بعض الحالات الطبية قد تزيد من خطر عدم تحمل الهيستامين. وتشمل هذه:

  • اضطرابات أو إصابات الجهاز الهضمي
  • مرض كرون
  • مرض الجزر المعدي المريئي (GERD)
  • ظروف الكبد
  • الإجهاد المزمن أو الشديد
  • إصابة
  • صدمة
  • خلل في ميكروبيوم الأمعاء

قد تتداخل بعض الأدوية الموصوفة أو المتاحة دون وصفة طبية مع الإنزيم الذي يكسر الهستامين، مثل:

  • الثيوفيلين
  • أدوية القلب
  • مضادات حيوية
  • مضادات الاكتئاب
  • مدرات البول
  • مرخيات العضلات
  • أدوية الألم (الأسبرين، نابروكسين، الإندوميتاسين، ديكلوفيناك)
  • أدوية الجهاز الهضمي
  • الكحول
  • أدوية الملاريا والسل

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهيستامين من مجموعة واسعة من الأعراض التي تشمل أجهزة وأعضاء مختلفة.

بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن تسبب الأطعمة الغنية بالهستامين الصداع أو تهيج الجلد أو الإسهال. بعض الأدوية أو الحالات يمكن أن تزيد من فرصة حساسية الهستامين.

لا توجد اختبارات أو إجراءات موثوقة يمكن للأطباء استخدامها لتشخيص عدم تحمل الهيستامين. ومع ذلك، فإن بعض المهنيين الطبيين يقترحون نظامًا غذائيًا للتخلص من هذه المشكلة.

يتضمن ذلك إزالة بعض الأطعمة من نظامك الغذائي لمدة 4 أسابيع على الأقل وإضافتها ببطء مرة أخرى، واحدة تلو الأخرى. يمكن لنظام غذائي للتخلص من المرض أن يساعدك على تحديد ما إذا كان الهستامين هو المشكلة أم لا.

الأطعمة التي يجب تجنبها عند اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين

من الصعب تحديد مستويات الهستامين في الغذاء.

حتى في نفس المنتج الغذائي، مثل قطعة جبن الشيدر، يمكن أن يختلف مستوى الهستامين بشكل كبير اعتمادًا على مدة عمره، ووقت تخزينه، وما إذا كان يحتوي على أي إضافات.

بشكل عام، الأطعمة التي تم تخميرها تحتوي على أعلى مستوى من الهستامين. الأطعمة الطازجة غير المصنعة لديها أدنى المستويات.

هناك أيضًا نظرية مفادها أن بعض الأطعمة – رغم أنها ليست غنية بالهستامين – يمكن أن تحفز خلاياك على إطلاق الهستامين. وتعرف هذه باسم محرري الهستامين. لكن هذه النظرية لم يتم إثباتها علميا.

تحتوي الأطعمة التالية على مستويات أعلى من الهستامين:

  • منتجات الألبان المخمرة، مثل الجبن (خاصة العمر)، واللبن، والقشدة الحامضة، واللبن المخيض، والكفير
  • الخضروات المخمرة، مثل مخلل الملفوف والكيمتشي
  • الحمضيات
  • مخلل أو خضار مخللة
  • كومبوتشا
  • اللحوم المعالجة أو المخمرة، مثل النقانق والسلامي ولحم الخنزير المخمر
  • النبيذ والبيرة والكحول والشمبانيا
  • منتجات الصويا المخمرة مثل التمبيه والميسو وصلصة الصويا والناتو
  • الحبوب المخمرة، مثل الخبز المخمر
  • طماطم
  • الباذنجان
  • سبانخ
  • الأسماك المجمدة أو المملحة أو المعلبة، مثل السردين والتونة
  • خل
  • صلصة الطماطم

إيجابيات وسلبيات اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين

يمكن أن تكون الأنظمة الغذائية منخفضة الهستامين مقيدة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية.

إن عدم تحمل الهيستامين غير مفهوم بشكل جيد ويصعب تشخيصه. لا يوجد دليل على أن اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين سيحسن نوعية الحياة على المدى الطويل إذا لم يكن لديك تشخيص حقيقي.

الفائدة الأساسية من اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين هو أنه يمكن أن يكون بمثابة أداة تشخيصية.

من خلال استبعاد الأطعمة الغنية بالهستامين من نظامك الغذائي لعدة أسابيع (تحت إشراف الطبيب) ثم إضافتها ببطء مرة أخرى، يمكنك معرفة المزيد عن مدى تحملك الفردي للأطعمة التي تحتوي على الهستامين.

يختلف تحمل الهيستامين بشكل كبير من شخص لآخر. عند إضافة الهيستامين مرة أخرى إلى نظامك الغذائي، يمكنك تقييم الأطعمة التي تسبب أعراضًا غير مريحة، إن وجدت، بعناية.

نصائح لنظام غذائي منخفض الهيستامين

للتخلص من الأطعمة الغنية بالهستامين وممارسة نظام غذائي منخفض الهيستامين:

  • طهي جميع وجبات الطعام الخاصة بك
  • تناول الأطعمة التي تكون قريبة من شكلها الأصلي قدر الإمكان
  • تجنب الوجبات السريعة أو أي شيء عالي المعالجة (إذا كان هناك العديد من المكونات وكان الطعام جاهزًا للأكل)
  • لا تخطط لتناول هذا النظام الغذائي لأكثر من 4 أسابيع
  • تناول فقط الأطعمة الطازجة التي تم حفظها في الثلاجة
  • لا تقسوا على نفسك لأن هذا النظام الغذائي مقيد للغاية
  • تحدث مع اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية حول الحصول على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها أثناء اتباع هذا النظام الغذائي

الخلاصة

استشر الطبيب قبل البدء في اتباع نظام غذائي منخفض الهستامين.

يمكن أن يكون نقص العناصر الغذائية ضارًا في أي عمر، لكن هذا النظام الغذائي خطير بشكل خاص على الأطفال. إذا كنت تشك في أن طفلك يعاني من حساسية أو حساسية تجاه الطعام، تحدث مع طبيب الأطفال الخاص بك حول علاج بديل.

إذا شعرت بالدوخة أو الصداع أو أي مضاعفات أخرى، عليك التوقف عن هذا النظام الغذائي فورًا واستشارة الطبيب.

بعد التخلص من الهستامين أو تقليله في نظامك الغذائي لمدة 2 إلى 4 أسابيع، يمكنك البدء ببطء في إدخال الأطعمة الغنية بالهستامين مرة أخرى إلى خطة وجباتك، واحدة تلو الأخرى. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي التغذية حول أفضل السبل لإعادة تقديم هذه الأطعمة.

هناك القليل جدًا من الأدلة العلمية التي تدعم فعالية النظام الغذائي منخفض الهستامين ويمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية. بشكل عام، لا يعد النظام الغذائي منخفض الهستامين خطة علاجية طويلة المدى لعامة السكان. إنه مفيد في عملية التشخيص ويمكن أن يساعدك في استبعاد حالات عدم تحمل الطعام الأخرى.

في النهاية، سوف تحتاج إلى تحديد مدى تحملك الفردي لمختلف الأطعمة التي تحتوي على الهستامين. كما أن بعض الأدوية يمكن أن تزيد من فرص التفاعل مع هذه الأطعمة.

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

النظام الغذائي اللين : تعرف على الاطعمة التي يجب تجنبها

يتكون النظام الغذائي اللين من الأطعمة اللينة وسهلة المضغ والبلع. يمكن أن تكون هذه الأطعمة مفرومة، مطحونة، مهروسة، ورطبة. قد تحتاج إلى اتباع هذا النظام الغذائي إذا كنت قد خضعت لأنواع معينة من الجراحة، مثل جراحة الرأس أو الرقبة أو المعدة. قد تحتاج أيضًا إلى اتباع هذا النظام الغذائي إذا كنت تعاني من مشاكل في أسنانك أو فمك مما يجعل من الصعب عليك مضغ الطعام أو ابتلاعه.

ما هو النظام الغذائي اللين ؟

على الرغم من أن الهدف من الأنظمة الغذائية المعدلة للقوام هو تقليل خطر الاستنشاق والالتهاب الرئوي لدى الأشخاص الذين يعانون من عسر البلع، إلا أن الأبحاث الحالية تشير إلى أن تعديل نسيج الطعام قد يؤدي إلى تدهور نوعية الحياة ونقص التغذية، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى مزيد من الأبحاث.

بالإضافة إلى عسر البلع، توصف الأنظمة الغذائية الخفيفة للأشخاص الذين خضعوا مؤخرًا لجراحة الفم أو الفك والتي أثرت على قدرتهم على المضغ. على سبيل المثال، قد يحتاج الأشخاص الذين خضعوا لإزالة ضرس العقل أو جراحة الفك الكبرى أو جراحة زراعة الأسنان إلى اتباع نظام غذائي ناعم لتعزيز الشفاء.

تُستخدم الأنظمة الغذائية الخفيفة أيضًا كأنظمة غذائية انتقالية بين الأنظمة الغذائية كاملة السوائل أو المهروسة والأنظمة الغذائية المنتظمة لدى الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في البطن أو الذين يتعافون من أمراض الجهاز الهضمي للسماح للجهاز الهضمي بالشفاء بشكل أكثر فعالية.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف الأنظمة الغذائية الخفيفة للأشخاص الذين هم أضعف من أن يستهلكوا الأطعمة العادية، مثل أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، وكذلك للأشخاص الذين فقدوا الإحساس في وجوههم أو فمهم أو لا يستطيعون التحكم في شفاههم أو لسانهم بسبب سكتة دماغية .

على الرغم من أن الأنظمة الغذائية الخفيفة المستخدمة في كل من البيئة السريرية والمنزلية يمكن أن تختلف، فإن معظم الأنظمة الغذائية المستخدمة على المدى القصير تكون منخفضة في الألياف ولطيفة لتسهيل عملية الهضم وراحة الشخص الذي يتناول النظام الغذائي.

الأطعمة التي يمكن تناولها في النظام الغذائي اللين

يتم استخدام الأنظمة الغذائية اللينة عندما لا يمكن تحمل الأطعمة العادية أو ذات التوابل العالية، وهو ما يمكن أن يحدث لعدد من الأسباب. لا ينبغي الخلط بين الأنظمة الغذائية اللينة والأنظمة الغذائية المهروسة. على الرغم من أن الأطعمة المهروسة مسموح بها في الأنظمة الغذائية اللينة، إلا أن الأنظمة الغذائية المهروسة مختلفة تمامًا.

بشكل عام، يجب أن تتكون الأنظمة الغذائية اللينة من أطعمة طرية وسهلة الأكل والهضم. فيما يلي بعض الأمثلة على الأطعمة التي يمكن الاستمتاع بها في معظم الأنظمة الغذائية اللينة:

  • الخضروات: الجزر المطبوخ الناعم، والفاصوليا الخضراء، والسبانخ المطبوخة المقطعة، والكوسا المطبوخة بدون بذور، وأزهار البروكلي المطبوخة جيدًا، وما إلى ذلك.
  • الفواكه: التفاح المطبوخ أو المقشر أو عصير التفاح، والموز، والأفوكادو، والخوخ الناضج المقشر، والكمثرى المطبوخة، والفواكه المهروسة، إلخ.
  • البيض: البيض الكامل المطبوخ أو بياض البيض، سلطة البيض
  • منتجات الألبان: الجبن القريش، الزبادي، الأجبان الطرية، البودنج، الزبادي المجمد، إلخ. يوصى عادةً بمنتجات الألبان قليلة الدسم للأشخاص الذين يتعافون من جراحة أو مرض في الجهاز الهضمي.
  • الحبوب والنشويات: البطاطا المهروسة، البطاطا الحلوة، القرع، الحبوب المطبوخة مثل كريمة القمح، الحبوب الناعمة والمبللة أو الشعير، الفطائر المبللة، الشعرية الناعمة، إلخ.
  • اللحوم والدواجن والأسماك: الدواجن المبللة المفرومة أو المطحونة، التونة الناعمة أو سلطة الدجاج (بدون الخضار النيئة المقطعة أو الفاكهة مثل الكرفس أو التفاح)، السمك المخبوز أو المشوي، كرات اللحم الطرية, إلخ.
  • الحساء: الحساء المهروس أو المرق مع الخضار المطبوخة جيدًا
  • متنوعة: المرق، الصلصات، زبدة الجوز الناعمة، الجيلي والمربيات غير المصنفة
  • المشروبات: الماء، الشاي، مخفوق البروتين، والعصائر

الأطعمة التي يجب تجنبها عند اتباع النظام الغذائي اللين

يجب تجنب العديد من الأطعمة عند اتباع نظام غذائي لين يجب تقييد الأطعمة التي يصعب هضمها، وكذلك تلك التي يصعب مضغها. عادةً ما تكون الأطعمة الحارة والحمضية جدًا محظورة أيضًا. عادة ما يتم تقييد الأطعمة التالية في الأنظمة الغذائية اللينة:

  • الخضار: الخضار النيئة، الخضار المقلية، الخضار مع البذور أو القشور
  • الفواكه: الفواكه الطازجة (مع بعض الاستثناءات مثل الأفوكادو والموز)، والفواكه مع القشور والبذور، والفواكه المجففة، والفواكه شديدة الحموضة مثل الليمون.
  • منتجات الألبان: الأجبان الصلبة، والأجبان التي تحتوي على المكسرات أو الفواكه المجففة، واللبن الزبادي مع المكونات المضافة، مثل الشوكولاتة أو المكسرات
  • الحبوب والنشويات: البسكويت الصلب، الخبز المطاطي أو المقرمش، الخبز والحبوب الغنية بالألياف، مثل خبز البذور والقمح المبشور، البطاطس المقلية، الفشار
  • اللحوم والدواجن والأسماك: قطع اللحم القاسية، الأسماك أو الدواجن المقلية، قطع كاملة من اللحوم أو الدواجن، اللحوم المصنعة الغنية بالدهون، مثل المحار، الحساء أو اليخنة مع قطع اللحم القاسية
  • الدهون: المكسرات، البذور، رقائق جوز الهند، زبدة الجوز المقرمشة
  • متنوعة: المربيات أو الجيلي، والحلوى المطاطية
  • الأطعمة الحارة أو المهيجة: الفلفل الحار، صلصة الطماطم، الأطعمة المحفزة للغازات، مثل الملفوف والفاصوليا، صلصة التاباسكو
  • المشروبات: قد يتم تقييد الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين أيضًا اعتمادًا على الحالة التي يتم علاجها

نصائح مفيدة للأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا لينًا

على الرغم من أن اتباع نظام غذائي يتكون من الطعام اللين فقط قد يكون أمرًا صعبًا، إلا أن النصائح التالية قد تجعل اتباع هذا النظام الغذائي أسهل:

  • اختر خيارات صحية. في حين أن الأطعمة الناعمة المليئة بالسكر مثل الكعك والمعجنات قد تبدو جذابة، فإن التأكد من أنك تتناول الأطعمة الصحية مثل الخضروات والفواكه والبروتينات هو الأفضل لصحتك. اختر مجموعة متنوعة من الأطعمة الغنية بالمغذيات.
  • قم بتتبيل طعامك. يمكن أن يساعد استخدام الأعشاب والتوابل الخفيفة الأخرى في جعل الطعام أكثر قبولًا.
  • التركيز على البروتين. تعد إضافة البروتين إلى كل وجبة ووجبة خفيفة أمرًا مهمًا بشكل خاص للأشخاص الذين يتعافون من الجراحة والذين يعانون من سوء التغذية.
  • تناول وجبات صغيرة ومتسقة. بدلاً من تناول وجبات كبيرة، يوصى بتناول وجبات صغيرة متعددة على مدار اليوم عند اتباع نظام غذائي طري.
  • تناول الطعام ببطء ومضغه جيدًا. يعد أخذ الوقت أثناء تناول الطعام ومضغ الطعام جيدًا أمرًا مهمًا للعديد من الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية لينة، بما في ذلك أولئك الذين يتعافون من جراحة البطن والذين يعانون من حالات عصبية. اجلس في وضع مستقيم وتناول رشفات صغيرة من السائل بين القضمات.
  • خطط للوجبات في وقت مبكر. قد يكون من الصعب العثور على وجبات تناسب النظام الغذائي الميكانيكي الناعم. يمكن أن يساعد التخطيط للوجبات مسبقًا في تقليل التوتر وجعل وقت تناول الطعام أسهل.

الملخص

يصف مقدمو الرعاية الصحية عادةً وجبات غذائية طرية لمساعدة الأشخاص على التعافي من الجراحة والمرض وتسهيل مضغ الطعام وهضمه. عند اتباع نظام غذائي من الأطعمة اللينة، من المهم اختيار الأطعمة اللينة وسهلة الهضم وتجنب الأطعمة التي يصعب مضغها أو هضمها. وينبغي أيضًا تجنب الأطعمة الحارة والمثيرة للتهيج.

على الرغم من أنه قد يكون من الصعب اتباع نظام غذائي غذائي طري، إلا أنه يستخدم لتعزيز التعافي، لذلك من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والامتثال لها حتى تصبح مستعدًا للانتقال مرة أخرى إلى نظام غذائي منتظم.

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

Cooking Methods for a Soft Diet Using Chicken Based on Food Texture Analysis – PubMed (nih.gov)

Soft Food Diet: Foods to Eat and Foods to Avoid (healthline.com)

What to Eat After Wisdom Teeth Removal: Soft Foods and More (healthline.com)

10 Foods to Eat During Chemotherapy (healthline.com)

Mechanical Soft Diet: Pros, Cons, and Who It’s For (healthline.com)

نظام داش “Dash Diet” : تعرف على فائدته لمرضى ارتفاع ضغط الدم

النظام الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم، أو نظام داش، هو نظام غذائي موصى به للأشخاص الذين يرغبون في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم أو علاجه

يؤثر ارتفاع ضغط الدم على أكثر من مليار شخص في جميع أنحاء العالم، وهذا العدد آخذ في الارتفاع.

في الواقع، تضاعف عدد الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في الأربعين عامًا الماضية – وهو مصدر قلق صحي خطير. حيث يرتبط ارتفاع ضغط الدم بزيادة خطر الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والفشل الكلوي والسكتة الدماغية.

نظرًا لأنه يُعتقد أن النظام الغذائي يلعب دورًا رئيسيًا في الإصابة بارتفاع ضغط الدم، فقد صمم العلماء وصناع السياسات استراتيجيات غذائية محددة للمساعدة في تقليله.

تتناول هذه المقالة نظام DASH الغذائي، الذي تم تصميمه لمكافحة ارتفاع ضغط الدم وتقليل خطر إصابة الأشخاص بأمراض القلب.

ما هو نظام داش ؟

النظام الغذائي لوقف ارتفاع ضغط الدم، أو داش، هو نظام غذائي موصى به للأشخاص الذين يرغبون في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم أو علاجه – المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم – وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.

يركز نظام داش الغذائي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة واللحوم الخالية من الدهون.

تم إنشاء النظام الغذائي بعد أن لاحظ الباحثون أن ارتفاع ضغط الدم كان أقل شيوعًا لدى الأشخاص الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا نباتيًا، مثل النباتيين.

ولهذا السبب يركز نظام داش الغذائي على الفواكه والخضروات مع احتوائه على بعض مصادر البروتين الخالية من الدهون مثل الدجاج والأسماك والفاصوليا. النظام الغذائي منخفض في اللحوم الحمراء والملح والسكريات المضافة والدهون.

ويعتقد العلماء أن أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يستفيدون من هذا النظام الغذائي هو أنه يقلل من تناول الملح.

يشجع برنامج النظام الغذائي DASH العادي على تناول ما لا يزيد عن ملعقة صغيرة (2300 مجم) من الصوديوم يوميًا. وهو ما يتماشى مع معظم الإرشادات الوطنية.

يشجع النظام الغذائي DASH العادي على تناول ما لا يزيد عن ملعقة صغيرة (2300 مجم) من الصوديوم يوميًا، وهو ما يتماشى مع معظم الإرشادات الوطنية.

فوائد نظام داش الغذائي

إلى جانب خفض ضغط الدم. يقدم نظام داش الغذائي عددًا من الفوائد المحتملة، بما في ذلك فقدان الوزن وتقليل خطر الإصابة بالسرطان.

ومع ذلك، لا ينبغي أن تتوقع أن يساعدك نظام داش على التخلص من الوزن من تلقاء نفسه – لأنه مصمم بشكل أساسي لخفض ضغط الدم. قد يكون فقدان الوزن مجرد ميزة إضافية.

يؤثر النظام الغذائي على جسمك بعدة طرق.

أولاً: يخفض ضغط الدم

ضغط الدم هو مقياس للقوة المؤثرة على الأوعية الدموية والأعضاء أثناء مرور الدم عبرها.

يعتبر الأشخاص الذين لديهم قراءة ضغط دم تبلغ 140/90 مصابين بارتفاع ضغط الدم.

ومن المثير للاهتمام أن نظام داش الغذائي يخفض ضغط الدم بشكل واضح لدى الأشخاص الأصحاء والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

في الدراسات، لا يزال الأشخاص الذين يتبعون نظام داش الغذائي يعانون من انخفاض ضغط الدم حتى لو لم يفقدوا الوزن أو يقيدوا تناول الملح.

ومع ذلك، عندما تم تقييد تناول الصوديوم، أدى نظام داش الغذائي إلى خفض ضغط الدم بشكل أكبر. في الواقع، شوهدت أكبر الانخفاضات في ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لديهم أقل استهلاك للملح.

كانت نتائج نظام داش الغذائي قليل الملح أكثر إثارة للإعجاب لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من ارتفاع ضغط الدم، حيث خفضت ضغط الدم الانقباضي بمعدل 12 ملم زئبقي وضغط الدم الانبساطي بمقدار 5 ملم زئبق.

في الأشخاص الذين يعانون من ضغط دم طبيعي. خفض ضغط الدم الانقباضي بمقدار 4 ملم زئبقي والضغط الانبساطي بمقدار 2 ملم زئبق.

وهذا يتماشى مع الدراسات الأخرى التي تكشف أن الحد من تناول الملح يمكن أن يقلل من ضغط الدم – خاصة لدى أولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

ضع في اعتبارك أن انخفاض ضغط الدم لا يساهم دائمًا إلى انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب.

ثانياً: يساعد في تخفيف الوزن

من المحتمل أن تعاني من انخفاض ضغط الدم عند اتباع نظام داش الغذائي سواء فقدت وزنك أم لا.

ومع ذلك، إذا كنت تعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم، فمن المحتمل أن يتم نصحك بإنقاص الوزن.

وذلك لأنه كلما زاد وزنك، زاد احتمال ارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك، ثبت أن فقدان الوزن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.

تشير بعض الدراسات إلى أنه يمكن للأشخاص إنقاص الوزن باتباع نظام داش الغذائي.

نظرًا لأن نظام داش الغذائي يستبعد الكثير من الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات، فقد يجد الأشخاص أنهم يقللون تلقائيًا من السعرات الحرارية التي يتناولونها ويفقدون الوزن. قد يضطر أشخاص آخرون إلى تقييد تناولهم عمدًا.

نظرًا لأن نظام داش الغذائي يستبعد الكثير من الأطعمة الغنية بالدهون والسكريات، فقد يجد الأشخاص أنهم يقللون تلقائيًا من السعرات الحرارية التي يتناولونها ويفقدون الوزن. قد يضطر أشخاص آخرون إلى تقييد تناولهم عمدًا.

ثالثاً: فوائد اخرى

قد يؤثر داش أيضًا على مجالات صحية أخرى. النظام الغذائي:

  • يقلل من خطر الإصابة بالسرطان: أشارت مراجعة حديثة إلى أن الأشخاص الذين يتبعون نظام داش الغذائي لديهم خطر أقل للإصابة ببعض أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان الثدي
  • يقلل من خطر متلازمة التمثيل الغذائي: تشير بعض الدراسات إلى أن نظام داش الغذائي يقلل من خطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي بنسبة تصل إلى 81٪
  • يقلل من خطر الإصابة بالسكري: تم ربط النظام الغذائي بانخفاض خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني. تظهر بعض الدراسات أنه يمكن أن يحسن مقاومة الأنسولين أيضًا
  • يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب: في إحدى الدراسات الحديثة التي أجريت على النساء، ارتبط اتباع نظام غذائي يشبه داش بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب بنسبة 20٪ وانخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 29٪

تقييد تناول كمية كبيرة من الملح ليس جيدًا

تقليل الملح في نظام داش

تم ربط تناول كميات قليلة جدًا من الملح بمشاكل صحية، مثل زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب ومقاومة الأنسولين واحتباس السوائل.

توصي النسخة منخفضة الملح من نظام داش الغذائي بأن يتناول الأشخاص ما لا يزيد عن 3/4 ملعقة صغيرة (1500 مجم) من الصوديوم يوميًا.

ومع ذلك، فمن غير الواضح ما إذا كانت هناك أي فوائد لتقليل تناول الملح إلى هذا الحد. حتى في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.

في الواقع، لم تجد مراجعة حديثة أي صلة بين تناول الملح وخطر الوفاة بسبب أمراض القلب. على الرغم من حقيقة أن تقليل تناول الملح تسبب في انخفاض متواضع في ضغط الدم.

ومع ذلك، نظرًا لأن معظم الناس يتناولون الكثير من الملح. فإن تقليل تناول الملح من كميات عالية جدًا من 2-2.5 ملعقة صغيرة (10-12 جرامًا) يوميًا إلى 1-1.25 ملعقة صغيرة (5-6 جرام) يوميًا قد يكون مفيدًا.

كما يمكن تحقيق هذا الهدف بسهولة عن طريق تقليل كمية الأطعمة عالية المعالجة في نظامك الغذائي وتناول الأطعمة الكاملة في الغالب.

كيف تجعل نظامك الغذائي أكثر تشبه بداش؟

نظرًا لعدم وجود أطعمة محددة في نظام داش الغذائي، يمكنك تكييف نظامك الغذائي الحالي مع إرشادات DASH عن طريق القيام بما يلي:

  • تناول المزيد من الخضار والفواكه.
  • استبدل الحبوب المكررة بالحبوب الكاملة.
  • اختر منتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدسم.
  • اختر مصادر البروتين الخالية من الدهون مثل الأسماك والدواجن والفاصوليا.
  • الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات المضافة، مثل الصودا أو الحلوى.
  • قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة مثل اللحوم الدهنية ومنتجات الألبان كاملة الدسم.

وبعيدًا عن حصص عصير الفاكهة الطازجة المُقاسة، يوصي هذا النظام الغذائي بالالتزام بالمشروبات منخفضة السعرات الحرارية مثل الماء والشاي والقهوة.

للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية

يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.

المصادر

scroll to top