التهاب المفاصل هو وجود احتقان و ألم في منطقة المفصل المصاب لمنع الشخص من الحركة إلى ان يتم شفاؤه. ولكن استمرار هذا الألم لفترة زمنية طويلة دون علاج. قد يحوله إلى مرض مزمن لا علاج له، خصوصا إذا كان نتيجة مرض مناعي.
للأسف عادة ما يكثر انتشار هذا المرض المزمن لدى السيدات مقارنة بالنساء. و لذلك فيجب الحرص بعدم التعرض للكثير من الضغوط اليومية. و عدم المبالغة في تناول السموم مثل التدخين و الاطعمة السريعة و الخبز لتجنب الوقوع في هذه المشكلة مستقبلا.
خلال مقالة اليوم سوف نتحدث عن كل ما يتعلق بالتهاب المفاصل الروماتويدي . كما سوف نتحدث عن اسبابه الحقيقية و كيفية تشخيصه ثم انتهاءً بطريقة و حمية علاجه.
من اين ياتي التهاب المفاصل؟
يحدث التهاب المفاصل و الركبة و أملها عندما تتعرض المفاصل للأذى. لكن لا يصبح هذا الالتهاب خطر يهدد نوعية حياة الانسان إلا عندما يعجز الجسم على التعافي. و بالتالي يتحول هذا الالتهاب و الالم إلى مرض مزمن يصعب شفاؤه دون بذل الجهود غير التقليدية للشفاء.
ما هي أنواع التهابات و آلام المفاصل
يعد التهاب المفاصل المزمن من اكثر انواع آلام المفاصل انتشارا. و الذي ينقسم إلى نوعين:
أولا: الفصال العظمي (Osteoarthritis – OA)
هو تلف وتمزق غضروف المفصل المصاب. الذي يحدث نتيجة تحرك واحتكاك عظام المفصل الواحدة على الأخرى. مما يسبب تآكلهما معًا، مسببا التهابها و احساس المصاب بالألم. بالإضافة إلى نقصان مدى المفصل الحركي. و عادة يحدث هذا النوع من الالم و الالتهاب لدا كبار السن فوق عمر ال50 سنة. أو من خلال إصابة المفصل في حادث أو اثناء ممارسة الرياضة بشكل خاطئ.
ثانيا: التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)
هو مرض مناعي يهاجم من خلاله جهاز المناعة الغشاء الزلالي في المفاصل. و بالتالي يسبب التهابها و انتفاخها و احمرارها و الاحساس الدائم في الالم عندها. كما يمكن أن يدمر هذا المرض في نهاية المطاف الغضروف و العظام المرتبطة بالمفصل الملتهب.
كما يمكن أن يحدث التهاب المفاصل نتيجة أسباب أخرى مثل:
- الفيبروميالجيا و هو مرض مناعي يهاجم العضلات و المفاصل و يؤدي إلى تلفها
- النقرص و ارتفاع حمض اليوريك
- المرض المناعي الذئبة (Lupus) و هو مرض مناعي يتلف الجلد و المفاصل و الاعضاء
- امراض الالتهابات مثل الكبد الوبائي و الانفلونزا و النكاف و الروماتيزم
- التهاب الاوتار
- اساءة استخدام المفاصل و الاصابات الرياضية
- السرطان
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتويد)
عادة ما يعاني مرضى الروماتويد من موجات أو هجمات من الالم. و التي تزداد الاعراض فيها شدة. بينما تتحسن الاعراض في فترات السكون للالم. و تتميز أعراض التهاب الفاصل بما يلي:
- الألم و الحكة في مفصل أو أكثر
- تيبس المفاصل و عدم القدرة على تحريكها خصوصا خلال ال30 دقيقة الأولى من الصباح
- انتفاخ و التهاب و احتباس السوائل في منطقة المفصل
- الالم في حالة الروماتويد المناعي يكون في الجهتين معا. الركبتين أو الكوعين مثلا.
- فقدان وزن بسبب انقطاع الشهية و الالم الناتج من حساسية الطعام.
- الحمى و ارتفاع درجة الحرارة
- الارهاق و التعب
- الضعف الشديد و العجز عن القيام بالنشاطات اليومية
- تنميل الاطراف
- احمرار العين
هل مرض الروماتويد مرض خطير؟
نعم. و ذلك إن لم يتمكن المصاب بالسيطرة على الاعراض و يبدأ في طريق الشفاء و تقليل الالتهاب و نشاط جهاز المناعة. حيث يعاني المصاب من تأثيرات فيزيائية و نفسية تؤثر بشكل مباشر على قدرته على العيش بطريقة طبيعية. و قد تطور من زيادة الاحساس بالالم إلى الإعاقة و حتى الوفاة بعمر صغير نسبيا.
- حيث يؤدي استخدام الكورتيزون لتخفيف الالم إلى زيادة الوزن و احتباس السوائل و رفع فرص الاصابة بمقاومة الانسولين و السكري و أمراض القلب.
- الإعتماد الدائم على المسكنات غير الستيرويدية إلى الضغط على صحة الكلى و التسبب بتلفها مع الوقت
- يؤدي الالتهاب المستمر للمفاصل إلى تلف المفصل في نهاية المطاف و بالتالي الحاجة إلى استبدادله
- إصابة مفاصل العمود الفقري تؤدي إلى الضغط على النخاع الشوكي. مما يسبب تنميل الاطراف السفلية أو العلوية.
- زيادة شدة الالتهابات قد تؤدي إلى انتقال الالتهاب إلى الرئة و شبكية العين و القلب و الاوعية الدموية.
- صعوبات في تحريك المفاصل الملتهبة من الرقبة و العمود الفقري إلى مفاصل الاصابع و الركب و الكوع و الكاحل.
- الاكتئاب و انخفاض الشهية و خسارة الوزن و الهزال الشديد
هل يمكن الشفاء من مرض التهاب المفاصل؟
لا يوجد علاج دوائي شافي يمكن أن ينهي معانات مريض الروماتويد. لكن تغيير نمط الحياة و الطعام يمكن أن يعيد الاتزان للجسم و المساعدة في تثبيط جهاز المناعة. إذ يؤدي تغيير نوع الاكل و تقليل التعرض للضغوط إلى تقليل عدد تكرار الهجمات و زوال الالم و الانتفاخ. و في بعض الحالات التماثل إلى الشفاء إن استطاع المصاب من تبني التغيرات في نمط الحياة والغذاء و الاستمرار عليها.
علاج الروماتويد نهائيا
أولا: خسارة الوزن و الحفاظ على الوزن المثالي
يعد الحفاظ على الوزن الصحي و المثالي من أهم التحديات التي يعاني منها مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. حيث يؤدي استهلاك و تناول أدوية الكورتيزون إلى الجوع المستمر و زيادة الوزن في بداية الطريق. بينما يؤدي الاحباط و الاكتئاب و الشعور الدائم بالألم و حساسية الطعام إلى فقدان الشهية. و بالتالي خسارة الوزن المستمر المسبب للهزال الشديد الذي يعتبر خطر جدا على الحياة.
لذلك يجب الحرص على خسارة الوزن لمن يعاني من زيادته حتى يقل الضغط على المفاصل الملتهبة. بالإضافة إلى أن زيادة الوزن تعني تراكم الدهون التي تفرز مركبات السايتوكينز (adipocytokines) المسببة للالتهابات. كما أن خسارة الوزن تسهل القدرة على الحركة و حركة السوائل و بالتالي تساعد على اعادة بناء و شفاء المفاصل.
أولا: الصيام المتقطع
الاصابة بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي ناتج عن خلل في صحة خلايا T في جهاز المناعة. حيث تفقد هذه الخلايا القدرة على أنتاج الطاقة و تقصر فترة حياتها. بالإضافة إلى عجزها عن الدخول في حالة الاثوفاجي مما يجبرها على التوجه تجاه الانتحار المبرمج apoptosis.
كما بينت الدراسات على سرعة هرم خلايا تي بسبب قصر طول التيلومير في الصبغة الوراثية للخلايا T لدى مرضى الروماتويد. عجز انتاج الطاقة يقلل انتاج شوادر الاكسجين المتفاعلة مما يزيد التهاب المفاصل و ألمها.
القيام في الصيام المتقطع و الصيام الجاف تحديدا يؤثر مباشرة في نشاط جهاز المناعة . من خلال تأثير المباشر على استجابة جهاز المناعة لمسببات الالتهاب مثل السايتوكين. لذلك ينخفض لدى الصائم بروتين سي المتفاعل الذي يدل على وجود التهابات و شدتها. كما ينخفض بروتينات تحفيز الاورام و الالتهابات Tumour necrosis factor-alpha (TNF-α), interferon-gamma (INF-γ), leptin, interleukin 1 beta (IL-1β), و interleukin 6 (IL-6).
لذلك فقيام مرضى الروماتويد يسبب تقليل الالم و الالتهاب و تلف الانسجة من خلال دفع خلايا تي النشطة نحو الانتحار من جهة. في حين يتم تحول خلايا تي الاخرى إلى خلايا سليمة من خلال الاتوفاجي. مما يسمح للخلايا الجذعية إلى التجدد و البدء في عملية اصلاح الانسجة.
ثالثا: ايقاف التدخين و الفايبرين ومنع شفاء التهاب الركب
تدخين السجائر يزيد من سوء الحالة الصحية و شدة لالتهاب للمصاب. حيث أن التدخين يصعب ممارسة الرياضة و النشاط الرياضي الضروري للوصول لحالة الشفاء. كما أن التدخين يزيد من فرص التهاب كل من الاوعية الدموية و الرئة و شبكية العين و التي تعتبر مرتفعة اساسا بسبب الاصابة بهذا المرض المناعي و انتشاره.
الاستمرار على التدخين يقلل من فعالية العلاجات المعطاة للمريض مما يسبب رفع جرعات هذه الادوية الضرورية و المضرة بالصحة. فهو يبطل مفعول دواء الميثوتريكسيت methotrexate و مضاد TNF
التدخين يحفز افراز كالوجين الفايبرين الذي يتراكم في كل من المفاصل و الاوعية الدموية للمريض . مما يزيد من قصور المدى الحركي من جهة، و يزيد الألم عن محاولة الحرة من جهة أخرى.
أضف إلى ذلك أن التدخين يسبب زيادة تصنيع الجسم لالياف الفايبربن في الاوعية الدموية و تراكمها في السائل الزلالي في المفاصل. مما يؤدي إلى صعوبة تحريك المفصل و التهابه. الاضافة إلى زيادة فرصة الاصابة بالجلطات القلبية والسكتات الدماغية المرتفعة لدى المدخنين أو المصابين الروماتويد.
رابعا: الاتزام بحمية التهاب المفاصل قليلة النشويات و الليكتين
عادة ما يكون المحفز الاول لهجمات الروماتويد هو تناول طعام محفز لجهاز المناعة. أو احتباس المزيد من السوائل في منطقة المفصل بسبب تناول كميات كبيرة من السكريات. لذلك يجب على من يريد الشفاء من التهابات المفاصل أن يقوم بالتزام حمية تقلل الالتهابات و تمنع كل مسببات الحساسية التي يتحسس منها المريض.
ماذا يأكل مريض التهاب المفاصل؟
و نظرا لأن كل انسان قد يتحسس من طعام محدد فهذه الحمية تكون مفصلة لكل مريض بناءً على استجابته الايجابية والسلبية لكل طعام يتناوله. و ذلك من خلال الاتزام بحمية استبعاد يتم من خلالها ترك تناول كل مصادر الليكنتين الموجودة في فواكه و خضار الظل مثل البتنجان و البطاطا و الطماطم و الفلفل الخضر الحلو و الحار. كما يجب ترك تناول البقوليات كافة و السكريات و الزيوت المهدرجة و المصنعة و الحليب و مشتقات الاجبان على العموم خصوصا الابقار.
تكون الحمية معتمدة على اللحوم البيضاء و لحوم الاسماك و اللحوم الحمراء لمن لا يتحسس منها و بكميات محدودة بالاضافة إلى البيض ، الخضار الصليبية.
ثم التدرج في إدخال الطعام كل اسبوع بحيث يتم تقيم كل صنف من الاطعمه على انها مسموحة أو ممنوعة أو مسموحة بحذر بكميات محدودة.
هل يؤثر الخبز على المفاصل؟ هل الحلويات تؤثر على المفاصل؟
بالطبع يعتبر الخبز و القمح من أسوء الاطعمة التي أن يتناولها مريض التهاب المفاصل . و ذلك نظرا لأن الجلوتين الموجود في القمح محفز قوي جدا لجهاز المناعة. إذ يتلف جدار الامعاء و يسبب ارتشاحها مما يسبب دخول بروتينات اخرى إلى الدم و إضافة اصناف جديدة إلى الاطعمة المحظورة.
لذلك لا يمكن شفاء من يتناول القمح و مشتقاته. بل يعتبر الخبز و الحلويات المحتوي على القمح من أهم اسباب تضخم و زيادة هذا المرض. كما قد يكون الخبز هو اهم اسباب الاصابة بارتشاح الامعاء أولا ثم الروماتويد ثانيا.
خامسا: أفضل فيتامين لألم المفاصل والعظام والخشونة
الاحماض الدهنية الاساسية و الاوميغا 3
الاوميغا 3 من اهم المكملات التي يجب استهلاكها لمريض التهاب المفاصل نظرا لدولها في تقليل التهابات كافة انحاء الجسم.
فيتامين دال
يجب الحرص على تناول جرعات عالية من الفيتامين دال يوميا تصل إلى 10000وحدة دوليا مع فيتامين K2 وذلك تقليل الالتهاب و الالام و دعم وظائف و اتزان جهاز المناعة.
مغنيسيوم
المغنيسيوم بقلل مقاومة الانسولين و يساعد على ارتخاء العضلات و النوم بعمق. وذلك يساعد على تقليل الشعور بالالم عند النوم. مما يسهم في سرعة تشافي المفاصل.
حليب اللباء
هو افضل مكمل لمن يعاني من الحساسية نتيجة ارتشاح الامعاء و التي عادة ما تسبب التهاب المفاصل و الروماتويد. و ذلك من خلال دعم تشافي سريع لبطانة الامعاء و تقليل نفاذيتها للبروتينات غير المهضومة بالتزامن مع زيادة تحملها للاطعمة المؤذية للامعاء التي يمكن تناولها خطأً.
البكتيريا النافعة
تسهم في اعادة التوازن البكتيري للقولون و الامعاء لكي يتم دعم شفاء الامعاء و تسهيل خروج المعدة و منع الامساك.
الزنك
يدعم استهلاك الزنك جهاز المناعة في الجسم . كما يعتبر الزنك العنصر الاجمل لدعم شفاء الجلد و الخلايا الجذعية و تنشيطها في كل من الجدران الامعاء و المفاصل.
الكولاجين
يحتوي على الحمض الاميني الجلايسين الاساسي لبناء جدران الامعاء و المفاصل و الأربطة حول المفصل و الغضاريف. و يفضل استهلاكه من خلال مرق العظم او من خلال المكملات.
فيتامين سي
يساعد الفيتامين سي على تقليل حمض اليوريك الذي يمكن ان يزيد ارتفاعه من شدة الالم و حدة الالتهاب. كما يساعد الفيتامين سي على إعادة بناء الكولاجين في أماكن تصنيعه. و ذلك لترميم جدران الامعاء و المفاصل.
سادسا: علاج الروماتويد بالاعشاب
الكركم و الفلفل الاسود
الكركم هو من أقوى مضادات الالتهاب الطبيعية التي تقلل من آلام المفاصل و التيبس الصباحي. و بالتالي تقلل الاعتماد على المسكنات القوية التى تؤثر سلبا على صحة الكلِى. كما أن الفلفل الاسود يزيد وجوده من امتصاص الكركم في الامعاء و يقلل من انتاج بروتين الالتهاب السايتوكينيز.
الزنجبيل
مضاد للالتهابات طبيعي يقلل الالتهاب و الالم من خلال منع الخلايا من انتاج السايتوكينيز 1 و 6. كما تحفز الجسم على افراز النتريك اوكسيد الذي يوسع الاوعية الدموية و يقلل احتباس السوائل. و بالتالي يقلل الاحساس بالالم .
القرفة
القرفة متميزة في قدرتها على تقليل مقاومة الانسولين و بالتالي تخفيض السكر في الدم. مما يساعد على تقليل احتباس السوائل. بالإضافة إلى دورها في تقليل بروتين الالتهاب سي.
الزعتر و الاوريجانو والثوم
كل من الزعتر و الاوريجانو و الثوم هي مضادات حيوية طبيعية قاتلة للبكتيريا. كما انها تقلل الالتهابات ومن خلال مركبات مضادة للالتهابات والتي تقلل من تأثير السيتوكاينيز. فالثوم على سبيل المثال يحتوي على مركبات الفسفور التي تقلل الالتهابات و تميع الدم فتقي من الجلطات القلبية و السكتات الدماغية.
زيت الزيتون و زيت جوز الهند للدهن
افضل طريقة لتثبيت الوزن لمن يعاني من الهزال هي استهلاك كميات كبيرة من الدهون الصحية. مثل زيت الزيتون و زيت جوز الهند. و الذين يساعدان في تقليل التهابات في الجسم. كما يمكن استخدام زيت الزيتون أو جوز الهند كمرهم للمفاصل للتدليك و المساعدة في تحريك المفصل اثناء العلاج الطبيعي. حيث يؤدي دهنه في مكان الاصابة إي تقليل تهيج الجلد الانسجة من الالتهاب
سابعا: ممارسة الرياضة و العلاج الطبيعي
ممارسة الرياضة ضرورية لتمكين الدورة الدموية من نقل المغذيات إلى المفاصل الملتهبة. و ذلك لتحفيز افراز السائل بين المفاصل لمنع الاحتكاك وحماية المفصل و المساعدة على شفاؤه. كما يجب في حال فقدان المدى الحركي الاستعانة بالعلاج الطبيعي لكي يتم تالين المفصل و مساعدته في الحركة بطريقة صحيح و تخفيف الشد العضلي إن وجد نتيجة الاصابة.
تعد تمارين التحمل (الكارديو) الخالية من الاحتكاك و الاستضام افضل تمارين لمن يعاني من التهاب المفاصل. حيث يمكن ممارسة السباحة أو الدراجة أو المشي أو التمارين المائية.
ثامنا: تقليل التوتر و الاجهاد
يعد التوتر و الاجهاد من اهم أسباب تجدد هجمات الام المفاصل لمن يعانون من الروماتويد. إذ أن التوتر يحفز الجسم لافراز هرمونات تزيد من توتر العضلات و بالتالي قد يؤدي زيادة الشد على العضلات المحيطة في المفصل الملتهب إلى تضخيم ألم و التهاب المفاصل.
قم بتقليل التوتر و الاجهاد من خلال النوم العميق باكرا و ممارسة المشي أو الرياضات المائية و الاسترخاء. بالإضافة إلى البعد عن البيئة و الاشخاص السلبيين.
كم يستغرق علاج التهاب المفاصل؟ كم يستمر التهاب المفاصل؟
يمكن أن يمتد التهاب المفاصل الروماتويدي لمدة اسابيع إلى أشهر. بينما ياعني معظم المصابين من أعراض الالتهابات طوال فترة حياتهم مع الاستمرار على العلاجات لتقليل عدد الهجمات و شددتها.
لكن في حال تطبيق حمية مناسبة لهم مع الالتزام بتغيير جذري للعادات الصحية. يمكن خلال ستة اشهر الوصول إلى حالة مستقرة تمام خالية من الهجمات بمشيئة الله.
المصادر
Complications- Rheumatoid arthritis
Treatment- Rheumatoid arthritis
Fasting mimicking diets: A literature review of their impact on inflammatory arthritis
Magnesium supplementation and insulin resistance in patients with rheumatoid arthritis
Zingiber officinale: A Potential Plant against Rheumatoid Arthritis
