تسبب الصدفية أعراضاً مثل ظهور الجلد المتقشر أو الجاف أو الحكة. لا يوجد لها علاج ، ولكن تحديد المحفزات وتناول الأدوية وإجراء تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعدك جميعها في إدارة الأعراض.
ما هي الصدفية؟
هي حالة مزمنة من أمراض المناعة الذاتية تسبب التراكم السريع لخلايا الجلد. يؤدي تراكم الخلايا هذا إلى تقشر سطح بشرتك.
الالتهاب والاحمرار شائعان إلى حد ما. وهي عبارة عن قشور فضية بيضاء تتطور إلى بقع حمراء سميكة. ومع ذلك ، على درجات لون البشرة الداكنة ، يمكن أن تظهر أيضاً باللون الأرجواني والبني الداكن مع قشور رمادية. في بعض الأحيان ، سوف تتشقق هذه البقع وتسبب النزيف.
وهذا المرض هو نتيجة لعملية إنتاج الجلد السريع. عادة ما تنمو خلايا الجلد بعمق في أعماق بشرتك وترتفع ببطء إلى السطح. في النهاية ، تتساقط خلايا الجلد القديمة . حيث أن دورة الحياة النموذجية لخلية الجلد هي 1 شهر.
في الأشخاص المصابين بالصدفية ، قد تحدث عملية الإنتاج هذه في غضون أيام قليلة. لهذا السبب ، ليس لدى خلايا الجلد وقت للسقوط. هذا الإفراط في الإنتاج السريع يؤدي إلى تراكم خلايا الجلد الميث على سطح البشرة.
تتطور القشور عادة على المفاصل، مثل المرفقين والركبتين. ومع ذلك ، قد تتطور في أي مكان على جسمك ، بما في ذلك:
- الأيدي
- الأقدام
- الرقبة
- فروه الراس
- الوجه
تؤثر الأنواع الأقل شيوعاً من الصدفية على:
- الأظافر
- الفم
- المنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية
وفقاً لإحدى الدراسات التي نشرت في عام 2021 ، يعاني حوالي 7.5 مليون بالغ أمريكي تتراوح أعمارهم بين 20 عاماً فما فوق من الصدفية – بمعدل انتشار 3 في المائة . حسب العرق ، معدلات الانتشار هي:
- 3.6 في المئة من البيض
- 3.1 في المائة من الأشخاص غير اللاتينيين ، بما في ذلك الأشخاص متعددو الأعراق
- 2.5 في المئة من الشعب الآسيوي
- 1.9 في المائة من ذوي الأصول الأسبانية ، بما في ذلك الأمريكيون المكسيكيون
- 1.5 في المئة من السود
يرتبط عادة بالعديد من الحالات الأخرى، بما في ذلك:
- داء السكري من النوع 2
- مرض التهاب الأمعاء
- أمراض القلب
- التهاب المفاصل الصدفي
- القلق
- الاكتئاب
ما هي أنواع الصدفية المختلفة؟
1. الصدفية اللويحية “Plaque psoriasis” :
هي أكثر أنواع الصدفية شيوعاً. ويمكن أن تسبب حكة مؤلمة. يشكل 80 إلى 90 في المائة من الحالات ويسبب آفات جلدية حمراء وقشور فضية يمكن أن تحدث في أي مكان على الجسم. على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تظهر حتى داخل فمك أو على الأعضاء التناسلية.
تقدر الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) أن حوالي 80 إلى 90 بالمائة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة مصابون بالصدفية اللويحية. يسبب ذلك بقعاً حمراء ملتهبة على درجات لون البشرة الفاتحة، واللون الأرجواني أو الرمادي أو بقع بنية داكنة على الجلد الملون – مما يجعل من الصعب تشخيصه لدى الأشخاص الملونين.
غالباً ما تكون هذه البقع مغطاة بقشور أو لويحات بيضاء فضية وغالباً ما تكون أكثر حدة على الجلد الملون. توجد هذه اللويحات بشكل شائع على المرفقين والركبتين وفروة الرأس.
2. الصدفية النقطية “Guttate psoriasis” :
تحدث عادة في مرحلة الطفولة. هذا النوع يسبب بقع وردية أو بنفسجية صغيرة. تشمل المواقع الأكثر شيوعاً وهي الجذع والذراعين والساقين . نادراً ما تكون هذه البقع سميكة مثل الصدفية اللويحية.
يمكن أن يحدث هذا النوع بسبب عدوى بكتيرية. يصيب بشكل عام الأطفال والشباب ، ويؤثر على حوالي 8 بالمائة من المصابين بالصدفية.
تظهر تقرحات الجلد على فروة الرأس والجذع والذراعين والساقين. يعاني بعض الأشخاص المصابين بهذا النوع من تفشي واحد فقط يزول دون علاج ، بينما يستمر البعض الآخر في تفشي المرض بمرور الوقت.
3. الصدفية البثرية “Pustular psoriasis” :
وهي أكثر شيوعاً عند البالغين. يسبب بثوراً بيضاء مليئة بالصديد ومناطق واسعة من اللون الأحمر أو البنفسجي – اعتماداً على لون البشرة – الجلد الملتهب يمكن أن يظهر كلون بنفسجي أكثر كثافة على درجات لون البشرة الداكنة. عادة ما تكون موضعية في مناطق أصغر من الجسم، مثل اليدين أو القدمين، ولكن يمكن أن تكون منتشرة على نطاق واسع.
قد تحدث النوبات بسبب العدوى أو التهيج أو حتى بعض الأدوية. بالإضافة إلى الحكة ، يمكن أن تسبب :
- الحمى
- القشعريره
- الإسهال
- مشاكل الكلى والكبد
4. الصدفية العكسية “Inverse psoriasis” :
تسبب مناطق من الجلد الأحمر المتهيج اللامع الملتهب. تظهر على شكل بقع تحت الإبطين أو الثديين أو حول طيات الجلد على الأعضاء التناسلية.
كما تسبب بقعاً ناعمة من الجلد الأحمر الملتهب تزداد سوءاً مع الاحتكاك والتعرق. قد يكون سببها عدوى فطرية.
5. الصدفية الحمراء “Erythrodermic psoriasis” :
وهي نوع شديد ونادر جداً من الصدفية. غالباً ما يغطي هذا النموذج أجزاء كبيرة من جسمك في وقت واحد. يبدو الجلد تقريباً مثل حروق الشمس. ليس من غير المألوف أن تصاب بالحمى أو تصبح مريضاً جداً بهذا النوع. كما يمكن أن يكون هذا النوع مهدداً للحياة ، لذلك من المهم أن تحدد موعداً مع أخصائي الرعاية الصحية على الفور.
تشير التقديرات إلى أنه يؤثر على 3 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصدفية. تشمل الأعراض:
- إحمرار ، تقشير الجلد
- الحكة
- الحرقان
قد تؤدي الأدوية، مثل الكورتيكوستيرويدات، إلى الإصابة بالصدفية الحمراء. تشمل المحفزات الأخرى ما يلي:
- العلاج بالضوء
- حروق الشمس
6. صدفية فروة الرأس ” Scalp psoriasis” :
يمكن أن تحدث أيضاً على فروة رأسك. الأعراض الرئيسية في فروة الرأس هي الجفاف والحكة.
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بالصدفية سيكون لديهم تهيج في فروة رأسهم. قد تلاحظ أيضاً وجود رقائق في شعرك وكتفيك. ويمكن أن يسبب النزيف.
7. صدفية الأظافر “Nail psoriasis” :
يمكن أن تصيب أظافر اليدين والقدمين وتظهر أظافرك محفورة ومتغيرة اللون. يمكن أن تصبح أظافرك ضعيفة وتنهار ، وقد تنفصل عن مكان الظفر.
ما هي الأعراض؟
تختلف الأعراض من شخص لآخر وتعتمد على نوعها . يمكن أن تكون مناطق الصدفية صغيرة مثل بضع رقائق على فروة رأسك أو مرفقك ، أو تغطي غالبية جسمك.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعاً ما يلي:
- بقع بارزة وملتهبة من الجلد تظهر باللون الأحمر على البشرة الفاتحة والبني أو الأرجواني على البشرة الداكنة
- قشور أو لويحات بيضاء فضية على البقع الحمراء أو قشور رمادية على بقع أرجوانية وبنية
- الجلد الجاف الذي قد يتشقق وينزف
- وجع حول البقع
- الحكة والإحساس بالحرقان حول البقع
- أظافر سميكة محفورة
- مفاصل مؤلمة ومتورمة
لن يعاني كل شخص من كل هذه الأعراض. سيعاني بعض الأشخاص من أعراض مختلفة تماماً إذا كان لديهم نوع أقل شيوعاً من الصدفية.
يمر معظم المصابين بالصدفية ب “دورات” من الأعراض. قد تسبب الحالة أعراضاً حادة لبضعة أيام أو أسابيع ، ومن ثم قد تختفي الأعراض وتكون غير ملحوظة تقريباً. ثم ، في غضون أسابيع قليلة أو إذا تفاقمت بسبب محفز الصدفية الشائع ، فقد تشتعل الحالة مرة أخرى. في بعض الأحيان ، تختفي أعراض الصدفية تماماً.
عادة ما تسبب الصدفية بقعاً من الجلد السميك والأحمر مع قشور فضية تسبب الحكة أو الالتهاب. يمكن أن تظهر الصدفية في أي مكان — على الجفون والأذنين والفم والشفتين وطيات الجلد واليدين والقدمين والأظافر. في الحالات الخفيفة ، قد تسبب بقعاً من الجلد الجاف والحكة على فروة رأسك ايضاً.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتطور ليغطي مناطق كبيرة من جسمك ويسبب مجموعة متنوعة من الأعراض غير المريحة.
هل الصدفية معدية؟
الصدفية ليست معدية. لا يمكنك نقل حالة الجلد من شخص إلى آخر. لمس آفة الصدفية على شخص آخر لن يسبب لك تطوير الحالة. من المهم أن تكون على دراية بهذه الحالة ، حيث يعتقد الكثير من الناس أن الصدفية معدية.
المصادر :
Update on the pathophysiology of psoriasis – PubMed (nih.gov)
Psoriasis and the metabolic syndrome – PubMed (nih.gov)
