يعتبر حمض اليوريك هو المنتج النهائي لعملية أيض المادة الكيميائية البيورين.والــذي يشكل جزء من القواعد النووية المكونة لسالسل ال DNA والRNA الموجودة في داخل كل خلايا الكائنات الحية.
يرتفع حمض اليوريك نتيجة ما يلي
- زيادة إنتاج الكبد من حمْض اليوريك.
- انخفاض سرعة تخلص الكلى من حمض اليوريك.
- زيادة استهلاك الاطعمة المحتوية على البيورين.
تــعــتــبــر الــقــيــمــة الــطــبــيــعــيــة لــتــركــيــز حــمــض الـــيـــوريـــك فـــي الـــــدم أقــــل من 7.7ملغم/ديسيلتر للرجال و6.8ملغم/ديسيلتر للنساء، وزيادة حمْض اليوريك أعلى من هذه القيمة تزيد من فرصة الاصابة بالتهاب المفاصل والنقرص، خصوصًا عند تجاوز القيمة عن 9ملغم/ديسيلتر حيث تصل نسبة الاصابة بالنقرص إلى %5 عند تجاوز هذه القيمة.
يتم تصنيع ثلثي حمْض اليوريك داخل الجسم، بينما الثلث المتبقي من حمْض اليوريك يتم تصنيعه من تحويل البيورين الموجود في الغذاء.فالبيورين الموجود في اللحوم الحمراء والدجاج والاسماك والفطر والسبانخ والزهرة وخميرة البيرة.بالاضافة إلى أنه يمكن تصنيع حمض اليوريك من سكر الفواكه (الفركتوز.)
ارتفاع حمض اليوريك اسيد والنقرس
هناك عالقة وثيقة ترتبط بين ارتفاع حمْض اليوريك والاصابة بالنقرص مع أمراض متلازمة الايض وهي السمنة والسكري النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم، إذ يعاني %36.1 من المصابين بمتلازمة الايض من النقرص.
عند ممارسة الحمية الكيتونية يدخل الجسم في الحالة الكيتونية والتي تزيد من تركيز الاجسام الكيتونية،والتي يمكن فحصها من خلال جهاز الكيتونات في الدم،حيث تعد مصدر الطاقة الرئيسي في الدماغ.
لذلك يؤدي وجود الاجسام الكيتونية في الدم إلى تخفيض قدرة الكلى على التخلص من حمْض اليوريك مما يجعل معدل إنتاج حمض اليوريك أعلى من معدل سرعة التخلص منه.أضف إلى ذلك اعتماد الحمية الكيتونية على أطعمة غنية بالبيورين، والتي تتحول في الكبد إلى حمض اليوريك مباشرة.
لذلك يعد الاشخاص الاكثر عرضة لارتفاع حمض اليوريك المفرط هم الاشخاص الذين يعانون من مقاومة الانسولين والسكري النوع الثاني، السمنة، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع دهون الدم،بالاضافة إلى الاشخاص الذين يبالغون في تناول اللحوم في الحمية الكيتونية.
أما بالنسبة لألشخاص الذين يعانون من النقرص قبل الحمية الكيتونية، تزول لديهم الهجمات التي عادة تكثر ليال ويعود ذلك إلى زوال أكبر مسببات النقرص وهو سكر الفاكهة (الفركتوز.) لذلك لا داعي للقلق، ففي حال عدم وجود أعراض النقرص، يعد ارتفاع حمض اليوريك أثناء نزول الوزن طبيعي، لكن في حال الارتفاع أكثر من8.5ملغم/ديسيلتر قد يحتاج الشخص لبعض الجراءات التصحيحية
عالج ارتفاع حمض اليوريك
يمكن تقليل ارتفاع حمض اليوريك من خلال الالتزام بعادات غذائية تخفض حمض اليوريك وهي كالاتي:
• تنويع مصادر البروتين بين الدجاج، السمك، واللحوم الحمراء خلال الاسبوع، وعدم الاعتماد التام على اللحوم الحمراء ولحوم الاعضاء فقط، والتي تعد عالية بالبيورين.
الاستهالك اليومي للمحلول الكيتوني وهو عصير الليمون وخل التفاح، كما يفضل استهالك ليمونة مع ملعقة طعام من خل التفاح في كوب من الماء ثالث مرات في اليوم، فالفيتامين C الموجود في عصير الليمون يسهل التخلص من حمْض اليوريك.
استهلاك 7 أكواب من الخضار يوميا والغنية بالبوتاسيوم يقلل من حمضية الدم، وبالتالي يقلل من حمْض اليوريك، لكن ابتعد عن السبانخ، الزهرة،والملفوف الصغير لاحتوائها على البيورين
عدم المبالغة في استهلاك البروتينات،لذلك يفضل أن لا تزيد كمية البروتين اليومية عن 1.3غم/ كغم من وزن الشخص.
أما في حال الارتفاع المفرط لحمْض اليوريك، فيجب القيام بالتدخل الغذائي والطبي.لذلك يكون التدخل الطبي يكون من خلال علاج مؤقت يوصفه لك طبيبك يعمل على منع إنتاج حمْض اليوريك.
أما التدخل الغذائي فيكون كالاتي
إستهلاك 2000 ملغم من الفيتامين C يوميا.
استهلاك سيترات البوتاسيوم على شكل حبوب صباحا وقبل النوم (باستشارة الطبيب.)
استهلاك خمس حبات ليمون يوميا لدور السيتريس والفيتامين C على تقليل حمض اليوريك.
تقليل مصادر البيورين في الطعام واستبدال اللحوم الحمراء بمصادر قليلة في البيورين، مثل: المكسرات / الاسماك/ أفخاذ الدجاج / البيض / الاجبان والالبان.
إيقاف خميرة البيرة والخميرة الغذائية لاحتوائها على البيورين، واستبدالها بفيتامين .)B-Complex(
مصادر البيورين في الجسم
يعد البيورين من المركبات العضوية التي توجد في كل من مملكة الحيوان و النبات. لذلك يؤدي تناول مصادر البيورين إلى رفع تركيز حمض اليوريك في الدم. لكن يقوم جسم الإنسان في تصنيع البيورين الذي يشق طريقه باتجاه الكبد.حيث يشكل البيورين المصنع داخل الجسم 60 إلى 70 % من مجمل البيورين الذي ينتج يوميا حمض اليوريك.
يمكن تقليل حمض اليوريك من خلال تقليل مصادر البيورين من الغذاء مثل:
- أولا: لحوم الأعضاء
- ثانيا: لحوم الأبقار
- ثالثا: لحوم الأغنام
- رابعا : لحوم الدواجن (صدر أعلى من الفخذ)
- خامسا: المأكولات البحرية مثل الروبيان و السلطعون و التونا (وخصوصا السردين)
- سادسا: البازيلاء
- سابعا: العدس و البقوليات
- ثامنا: الشوفان
- تاسعا: السبانخ و الغليون و الزهرة و البروكلي
- عاشرا: الفطر
- الحادي عشر : خميرة البيرة
- الثاني عشر: الكحول
طعام قليل البيورين لعلاج النقرس
هنالك العديد من الأطعمة التي يمكن تناولها لتقليل استهلاكك من البيورين .لكن الأفضل تقليل مقاومة الإنسولين و تنظيف الكبد من السموم لكي ترفع من كفاءة التخلص من البيورين.حيث أن ذلك أسهل من قطع أطعمة غنية بالمغذيات لا يمكن الإستغناء عنها. يمكن رؤية الأطعمة قليلة البيورين في الأسفل مثل:
- أولا: البيض
- ثانيا: الأجبان
- ثالثا: الحليب
- رابعا: الطماطم و الفراولة و الفاكهة بشكل عام
- خامسا: الدهون و الزيوت
- سادسا: البطاطا
- سابعا: المكسرات
- ثامنا: القمح و مشتقاتها (لكنه عالي يالسكريات)
- تاسعا: أفخاذ و صدور الدجاج (الأفخاذ أقل)
- عاشرا: الجزر و الخضار بشكل عام
- الحادي عشر : الأرز
- الثاني عشر: القهوة
تأثير عصير الليمون على ارتفاع اليوريك اسيد
وجدت دراسة أن عصير الليمون ومستخلص الليمون ساعدا على خفض مستويات حمض اليوريك في الدم.
ولخصت الدراسات إلى أن اللَيمون وعَصير الليمون قد يكون علاجًا مفيدًا للمساعدة في علاج النقرس، إلى جانب الأدوية والتغييرات الغذائية الأخرى. قد يساعد عَصير الليمون أيضًا في منع النقرس لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات حمض اليوريك. من الممكن أنه حتى أولئك الذين لديهم مستويات طبيعية من حمض البوليك قد يستفيدون من استخدام عَصير الليمون لموازنة حمض الدم.
لماذا قد يكون عصير الليمون مفيدًا
قد يساعد عَصير الليمون على توازن مستويات حمض اليوريك لأنه يساعد على جعل الجسم أكثر قلوية. وهذا يعني أنه يرفع قليلاً مستوى الرقم الهيدروجيني للدم والسوائل الأخرى. كما أن عَصير الليمون يجعل البول أكثر قلوية.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2015، يحدث هذا لأن شرب عَصير الليمون يجعل الجسم يفرز المزيد من كربونات الكالسيوم.حينها يرتبط معدن الكالسيوم بحمض اليوريك ويكسره إلى الماء والمركبات الأخرى.وهذا يجعل دمك أقل حمضية ويقلل مستويات حمض اليوريك في الجسم.
كيف يمكن التواصل مباشرة مع خدمات العيادة ؟
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة:00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر
كتاب الكيتو وخارطة الطريق امتلك نسختك الالكترونية الآن اضغط هنا
