مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالغرغرينا لعدة أسباب، منها ضعف التئام الجروح وفقدان الإحساس في القدمين. تتطلب الغرغرينا علاجًا فوريًا، لكن البتر نادر. إذا كنت مصابًا بالسكري، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالغرغرينا. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى تلف الأعصاب، مما قد يؤدي إلى فقدان الإحساس في المنطقة المصابة. هذا قد يسهّل عليك الإصابة.
الغرغرينا :هي حالة تحدث عندما تموت أنسجة الجسم. يمكن أن يحدث هذا عندما ينقطع تدفق الدم إلى منطقة من الجسم. غالبًا ما تكون الغرغرينا نتيجة إصابة أو عدوى في الجلد والأنسجة الرخوة. يمكن أن يؤثر ارتفاع مستوى السكر في الدم أيضًا على الأوعية الدموية ويحد من تدفق الدم إلى القدمين. هذا يسبب تفاعلًا متسلسلًا. إذا لم تحصل قدميك على دورة دموية كافية، فإن عددًا أقل من الخلايا المكافحة للعدوى يصل إلى قدميك. إذا لم يكن لديك ما يكفي من هذه الخلايا في المنطقة، فقد تستغرق أي جروح لديك وقتًا أطول للشفاء. كما أن الجروح أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
ما هي الغرغرينا؟
تؤثر الغرغرينا عادةً على أصابع القدمين واليدين والأطراف. كما يمكن أن تؤثر على العضلات أو الأعضاء، ولكن هذا ليس شائعًا. تتميز هذه الحالة عادةً بتغير لون الجلد، والشعور بالخدر، وتكوين إفرازات أو صديد غير طبيعي. في حال إصابتك بالغرغرينا، يجب عليك طلب العناية الطبية الفورية. فالرعاية العاجلة ضرورية لإزالة الأنسجة الميتة ومنع انتشار البكتيريا عبر مجرى الدم. إذا تركت دون علاج، فقد تؤدي الغرغرينا إلى عدوى تهدد الحياة.
عوامل خطر أخرى يجب مراعاتها
أنت أكثر عرضة للإصابة بالغرغرينا إذا كنت تعاني من حالة طبية كامنة تؤثر على الدورة الدموية. هناك العديد من الحالات التي تؤثر على الأوعية الدموية ويمكن أن تزيد من خطر إصابتك، مثل داء السكري. تشمل الحالات الأخرى:
- مرض الشرايين الطرفية
- تصلب الشرايين
- ظاهرة رينود
إذا خضعت مؤخرًا لعملية جراحية أو تعرضت لإصابة رضحية، فأنت أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالغرغرينا. يمكن أن تتفاقم الالتهابات الطفيفة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة وتؤدي إلى الغرغرينا. يمكن أن يكون سبب ضعف جهاز المناعة ما يلي:
- داء السكري
- العلاج الكيميائي
- سوء التغذية
- الفشل الكلوي
- تجاوز سن الستين
أنواع الغرغرينا
هناك عدة أنواع مختلفة من الغرغرينا، ولكل منها سببها الخاص.
الغرغرينا الجافة
يحدث هذا النوع عند انسداد تدفق الدم في منطقة معينة من الجسم. يحمل الدم الأكسجين إلى أجزاء مختلفة من الجسم. تحتاج جميع أعضائك إلى الأكسجين للبقاء على قيد الحياة. إذا لم يحصل أحد أجزاء جسمك على الأكسجين عبر الدم، فقد يتدهور ويموت. غالبًا ما تتميز المنطقة المصابة بلون أخضر داكن أو أرجواني، يكاد يكون أسود. قد يكون الجلد جافًا ومتجعدًا بسبب نقص الأكسجين.
الغرغرينا الرطبة
كما يوحي اسمها، تتميز الغرغرينا الرطبة بمظهر رطب. يتميز هذا النوع بظهور بثور وتورم. تحدث الغرغرينا الرطبة عادةً لدى الأشخاص الذين يعانون من قضمة الصقيع أو حروق شديدة. قد يصاب مرضى السكري بالغرغرينا الرطبة دون علمهم بعد تعرضهم لإصابة طفيفة في إصبع القدم أو القدم. ينخفض تدفق الدم إلى الأطراف بشكل عام لدى مرضى السكري. هذا يعني أن الأنسجة في هذه المناطق لا تلتئم بنفس السرعة. ونتيجة لذلك، يمكن أن تتطور العدوى بسهولة أكبر. يمكن أن تنتشر الغرغرينا الرطبة بسرعة، وقد تكون قاتلة إذا تركت دون علاج.
غرغرينا الغاز
يحدث هذا النوع عادةً نتيجة عدوى تتطور في أعماق الجسم. تطلق البكتيريا الضارة غازات، ملحقةً الضرر بالأنسجة والخلايا والأوعية الدموية.
يمكن أن تظهر الغرغريِنا الغازية في منطقة إصابة أو جراحة حديثة. قد يتورم الجلد ويصبح لونه بنيًا محمرًا. قد يسبب الغاز ظهور فقاعات على الجلد. غرغرينا الغاز هي شكل مميت من الغرغريِِنا، حيث يمكن أن تتطور فجأةً ودون سابق إنذار.
غرغرينا داخلية
يمكن أن تتطور الغرغريِنا الداخلية عند انسداد تدفق الدم إلى عضو داخلي. يصيب هذا عادةً الأمعاء والمرارة والزائدة الدودية. في حالة حدوث ذلك، قد تشعر بألم شديد وحمى.
غرغرينا فورنييه
يقتصر هذا النوع من الغرغريِنا على الأعضاء التناسلية. وينتج عن عدوى في المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية. وغالبًا ما يتميز هذا النوع بألم وتورم وحساسية عامة في منطقة الأعضاء التناسلية. غالبًا ما يظهر النسيج بلون بنفسجي أو أخضر أو حتى أسود، وله رائحة كريهة للغاية. على الرغم من أن هذا يصيب الرجال بشكل رئيسي، إلا أن النساء قد يصبن أيضًا بغرغرينا فورنييه.
الغرغريِنا بعد الجراحة أو العملية
. يمكن أن تظهر آفات جلدية حول المنطقة المصابة بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة.
كيف تشخَّص الغرغرينا؟
سيناقش طبيبك تاريخك الطبي ويجري فحصًا بدنيًا موجزًا. تأكد من إخبار طبيبك بأي صدمات أو إصابات أو جروح حديثة قد تكون تعرضت لها، فقد تكون هذه هي مصدر الحالة. بعد مناقشة أعراضك، من المرجح أن يجري طبيبك فحصًا معمليًا واحدًا أو أكثر. تحدد فحوصات الدم ما إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك أعلى من المعدل الطبيعي، وقد يُشير هذا إلى وجود عدوى. يمكن لفحص تصوير الشرايين، المعروف باسم تصوير الشرايين، أن يظهر الشرايين لمعرفة كيفية تدفق الدم وتحديد أي اضطرابات. يمكن لاختبارات تصوير أخرى، مثل الأشعة السينية، أو الأشعة المقطعية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أن تظهر أماكن انتشار الغرغرينا. إذا اشتبه في إصابتك بالغرغريناِ الداخلية، فقد تحتاج إلى فحص جراحي لتأكيد التشخيص.
كيف تعالج الغرغرينا؟
إذا كنتَ مصابًا بالغرغريِنا، فمن المهم إزالة الأنسجة المصابة في أسرع وقت ممكن. هذا يمنع انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يجري طبيبكَ عملية تنظيف الأنسجة. تتضمن هذه العملية إزالة الأنسجة المصابة جراحيًا. قد يوصي طبيبكَ أيضًا بترقيع الجلد لإصلاح الضرر الناتج عن الغرغرينا وأي عيوب متبقية بعد التنظيف. تعد ترقيع الجلد نوعًا من الجراحة الترميمية. يزال الجلد السليم من منطقة غير ظاهرة في الجسم ويستخدم لاستبدال الجلد التالف.
المضادات الحيوية ضرورية لمكافحة العدوى. في الحالات الشديدة، سيوصي طبيبكَ ببتر القدم أو إصبع القدم أو اليد أو أي مكان آخر مصاب بالعدوى.
كيفية الوقاية من الغرغريِنا
هناك عدة طرق يمكنك اتباعها لتقليل خطر الإصابة بالغرغرينِا. إذا كنت مصابًا بداء السكري، فعليك فحص يديك وقدميك بانتظام بحثًا عن أي آفات أو علامات عدوى. بشكل عام، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالغرغرينا من خلال:
الانتباه إلى وزنك. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فقد يسبب ذلك ضغطًا مفرطًا على شرايينك. هذا قد يعيق تدفق الدم، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
ارتداء ملابس مناسبة للطقس البارد. من المهم ارتداء ملابس دافئة في الطقس البارد. قد يؤدي تجمد الجلد إلى الإصابة بالغرغرينا. إذا أصبح الجلد شاحبًا أو باردًا أو مخدرًا بشكل غير طبيعي بعد التعرض للبرد، فعليك طلب الرعاية الطبية.
الإقلاع عن التدخين. يضعف استخدام التبغ على المدى الطويل الأوعية الدموية، وقد يزيد من احتمالية الإصابة بالغرغريِنا.
للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560552
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gangrene/symptoms-causes/syc-20352567
