يعاني كل شخص من ارتفاع مستوى الكورتيزول من وقت لآخر، وتختلف مستوياته على مدار اليوم. إنه جزء من استجابة الجسم الطبيعية لتهديدات الأذى أو الخطر. ومع ذلك، إذا كان جسمك يُنتج كميات زائدة من الكورتيزول باستمرار، فعادةً ما يشير ذلك إلى وجود مشكلة صحية كامنة. تابع القراءة لمعرفة كيفية التعرف على أعراض ارتفاع الكورتيزول، وأسبابه المحتملة، ومتى يجب استشارة الطبيب.
أعراض ارتفاع الكورتيزول
قد يُسبب ارتفاع الكورتيزول مجموعةً من الأعراض. تختلف الأعراض باختلاف سبب ارتفاع مستويات الكورتيزول لديك أو مدى ارتفاعها. تشمل العلامات والأعراض العامة لارتفاع الكورتيزول ما يلي:
- زيادة الوزن، خاصةً حول الوجه والبطن
- حب الشباب
- ترقق الجلد
- سهولة ظهور الكدمات
- احمرار الوجه
- بطء الشفاء
- ضعف العضلات
- إرهاق شديد
- سرعة الانفعال صعوبة التركيز ارتفاع ضغط الدم الصداع
أسباب ارتفاع مستويات الكورتيزول
عند انخفاض مستويات الكورتيزول، يُطلق الوطاء (مصدر موثوق) هرمون مُطلق الكورتيكوتروبين (CRH)، الذي يحفز الفص الأمامي من الغدة النخامية على إفراز هرمون قشر الكظر (ACTH). يُحفز هذا الهرمون الغدة الكظرية على إنتاج وإفراز المزيد من الكورتيزول. هناك أسباب مختلفة لإفراز الغدة الكظرية لكميات زائدة من الكورتيزول.
التوتر يزيد مستويات الكورتيزول
محفزات التوتر هي مزيج من الإشارات داخل الجسم من الهرمونات والأعصاب. تدفع هذه الإشارات الغدد الكظرية إلى إفراز هرمونات، بما في ذلك الأدرينالين والكورتيزول. النتيجة هي زيادة معدل ضربات القلب والطاقة كجزء من استجابة “القتال أو الهرب”. إنها طريقة جسمك للاستعداد لمواقف خطيرة أو ضارة محتملة. يساعد الكورتيزول أيضًا على الحد من أي وظائف غير ضرورية في حالة “القتال أو الهرب”. بمجرد زوال التهديد، تعود هرموناتك إلى مستوياتها المعتادة، وتعود وظائف الجسم إلى مستوياتها الطبيعية. ولكن عندما تكون تحت ضغط مستمر، فإن هذه الاستجابة لا تتوقف دائمًا. يمكن أن يؤثر التعرض طويل الأمد للكورتيزول وهرمونات التوتر الأخرى سلبًا على جميع عمليات جسمك تقريبًا. هذا يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بمشاكل صحية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
مشاكل الغدة النخامية
تقع الغدة النخامية في قاعدة الدماغ. يطلق عليها أحيانًا اسم “الغدة الرئيسية” لأنها تراقب العديد من وظائف الجسم وتساعد في التحكم بها عن طريق إفراز الهرمونات. قد تؤدي مشاكل الغدة النخامية، مثل أورامها السرطانية، إلى نقص أو زيادة إنتاج الهرمونات، بما في ذلك هرمون ACTH، مما يحفز الغدد الكظرية على إفراز المزيد من الكورتيزول.
أورام الغدة الكظرية تزيد مستويات الكورتيزول
تقع الغدد الكظرية فوق كل كلية. يمكن أن تكون أورام الغدة الكظرية حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية) وتتفاوت في حجمها. يمكن لكلا النوعين إفراز مستويات عالية من الهرمونات، بما في ذلك الكورتيزول. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان الورم كبيرًا بما يكفي للضغط على الأعضاء المجاورة، فقد تشعر بألم أو شعور بالامتلاء في البطن. عادةً ما تكون أورام الغدة الكظرية حميدة، وتكتشف لدى حوالي 1 من كل 10 أشخاص يخضعون لفحص تصويري للغدة الكظرية. أما سرطانات الغدة الكظرية فهي أكثر ندرة.
الآثار الجانبية للأدوية
تسبب بعض الأدوية ارتفاعًا في مستويات الكورتيزول. قد تسبب أدوية الكورتيكوستيرويد ارتفاعًا في مستويات الكورتيزول إذا تناولتها بجرعات عالية أو لفترة طويلة. قد يساعد تحديد الجرعة المناسبة وتناول الكورتيكوستيرويدات وفقًا للوصفة الطبية في تقليل خطر ارتفاع مستويات الكورتيزول. يجب عدم التوقف عن تناول أدوية الستيرويد دون تخفيف الجرعة تدريجيًا أو استشارة الطبيب أولًا. قد يُسبب التوقف المفاجئ قصورًا كظريًا، حيث تتوقف الغدة الكظرية عن العمل.
متى يجب عليك استشارة الطبيب؟
إذا كنت تشك في ارتفاع مستوى الكورتيزول لديك، فعليك استشارة الطبيب لإجراء فحص دم. يسبب ارتفاع مستوى الكورتيزول أعراضًا غير محددة، مما يعني أن العديد من الحالات الطبية قد تكون مسؤولة عنها. إذا كنت تعاني من أعراض، فقد يوصي الطبيب بإجراء الفحوصات التالية:
فحوصات الكورتيزول في البول والدم: تقيس هذه الفحوصات مستويات الكورتيزول في الدم والبول. يستخدم فحص الدم عينة دم مأخوذة من الوريد. فحص الكورتيزول في البول هو فحص لإفراز الكورتيزول بدون بول على مدار 24 ساعة، ويتضمن جمع البول على مدار 24 ساعة. يمكن لفنيي المختبر بعد ذلك تحليل عينات الدم والبول لمعرفة مستويات الكورتيزول.
فحص الكورتيزول في اللعاب: يمكن لعينة من اللعاب تجمع ليلًا أن تظهر ما إذا كانت مستويات الكورتيزول لديك مرتفعة. ترتفع مستويات الكورتيزول وتنخفض طوال اليوم وتنخفض بشكل ملحوظ ليلًا لدى الأشخاص غير المصابين بمتلازمة كوشينغ. تشير مستويات الكورتيزول المرتفعة ليلًا إلى احتمال إصابتك بمتلازمة كوشينغ.
لكورتيزول لديك، فيمكنه العمل معك لتحديد السبب الكامن وتقديم النصح بشأن العلاجات المناسبة.
طرق طبيعية لخفض الكورتيزول
عادةً، يستطيع الدماغ والغدد الكظرية تنظيم الكورتيزول تلقائيًا. عند زوال التوتر، يتوقف الجسم عن إنتاج الكورتيزول وتعود مستوياته إلى طبيعتها. مع ذلك، قد تكون مستويات الكورتيزول أعلى من المعتاد لدى الأشخاص الذين يعانون من توتر مزمن، أو حالات طبية معينة، أو يتناولون أدوية معينة. قد يرغبون في تجربة بعض التقنيات لخفض الكورتيزول، مثل:
1. خفض التوتر
يعد التوتر مُحفزًا لإنتاج الكورتيزول، لذا فإن خفض التوتر يُخفضه أيضًا في كثير من الحالات. يمكن للأشخاص الذين يرغبون في خفض مستويات الكورتيزول لديهم تجربة:
تحديد الأولويات: لتقليل التوتر، يمكن للشخص محاولة تجنب مسببات التوتر قدر الإمكان. يمكن للناس القيام بذلك من خلال التفكير في الأشياء التي تسبب التوتر في حياتهم، وما إذا كانت قابلة للتجنب أم لا. بالنسبة لمسببات التوتر التي يُمكن تجنبها، فكّر فيما إذا كانت تُمثل أولويات. أي شيء ليس أولوية يُمكن التخلي عنه.
إدارة التوتر: يتضمن ذلك تعلم كيفية التعامل بشكل أفضل مع التوتر الذي لا مفر منه. من الأمثلة على ذلك تقنيات اليقظة الذهنية والمساعدة الذاتية.
رعاية الصحة النفسية: عندما يكون التوتر ناتجًا عن حالة صحية نفسية، مثل القلق، فقد يساعد العلاج النفسي في تخفيفه. يمكن للأشخاص التحدث مع معالج نفسي لمعرفة كيفية تحديد الأفكار المقلقة واستبدالها تدريجيًا بأفكار أكثر توازنًا.
٢. تجربة تقنيات الاسترخاء
يمكن للأشخاص الذين يعانون من التوتر تجربة تقنيات الاسترخاء أيضًا. هذه ممارسات تنشّط “استجابة الاسترخاء” بدلًا من استجابة التوتر. هذا يمكّن الجسم من التوقف عن إنتاج هرمونات التوتر. من الأمثلة التي يمكن تجربتها:
- تمارين التنفس
- التأمل المُوجّه
- تأمل المشي
- اليوغا أو التاي تشي
- التخيل
٣. اتباع نظام غذائي متوازن
ينبغي على الشخص الذي يسعى لخفض مستويات الكورتيزول اتباع نظام غذائي متوازن، مع التركيز بشكل خاص على تناول السكر والكافيين. تشير مقالة نشرت عام ٢٠٢١ إلى أن ما يلي يمكن أن يساعد في خفض مستويات التوتر، وبالتالي الحفاظ على استقرار مستويات الكورتيزول:
الألياف الغذائية: تشمل الخضراوات والفواكه والفاصوليا والمكسرات والعدس والبذور والحبوب الكاملة.
أحماض أوميغا ٣ الدهنية: يمكن تناول المزيد من الأسماك والمأكولات البحرية. تشمل الخيارات النباتية بذور الكتان وبذور الشيا والطحالب والخضراوات البحرية.
الأطعمة المعتقة والمخمّرة والمزروعة: يمكن تناول الزبادي العادي والكفير وشاي الكومبوتشا والميسو والتيمبيه وخل التفاح.
وجدت دراسة أجريت عام ٢٠١٩ أن زيادة تناول الكربوهيدرات الغذائية قد تؤدي إلى انخفاض مستويات الكورتيزول.
٤. تجنب الكافيين يقلل الكورتيزول
ينبغي على من يحاولون خفض مستويات الكورتيِزول لديهم تجنب تناول الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مساءً. فالكافيين قد يؤثر على نوم هانئ ليلاً.
٥. الحصول على قسط كافٍ من النوم
قد يؤثر قلة النوم ليلاً أو الحرمان منه لفترات طويلة على مستويات الكورتيزول في الدم. قد يساعد الحصول على قسط كافٍ من النوم واتباع جدول نوم واستيقاظ منتظم على خفض مستويات الكورتِيزول.
٦. الحفاظ على روتين نوم جيد
يعد اتباع روتين نوم جيد أداة مفيدة للحصول على نوم أطول وأفضل جودة. قد يشمل ذلك مجموعة من الأنشطة المريحة التي تساعد الشخص على الاسترخاء، مثل:
- الاستحمام
- التمدد
- قراءة كتاب أو كتاب صوتي
- تدوين اليوميات
- التأمل
ينبغي على الناس أن يعتادوا على إطفاء جميع الشاشات والاسترخاء قبل الذهاب إلى النوم. على سبيل المثال، قد يكون من المفيد إطفاء الهواتف وأي مشتتات أخرى محتملة.
٧. ممارسة هواية
يمكن أن تكون الهوايات مريحة ومجزية في آن واحد، فهي تبعد الشخص عن مسببات التوتر وتتيح له التركيز على شيء ما. على سبيل المثال، وجدت دراسة تجريبية سابقة حول علاجات إدمان المخدرات أن البستنة أدت إلى انخفاض مستويات الكورتيِزول بين المحاربين القدامى. كما بدا أنها تحسّن جودة الحياة أكثر من العلاج المهني التقليدي. يمكن أن تشمل الهوايات الأخرى المُخففة للتوتر ما يلي: الرسم أو التلوين الأشغال اليدوية الطبخ الكتابة الإبداعية العزف على آلة موسيقية
٨. الضحك والاستمتاع
من الصعب الشعور بالتوتر عند قضاء وقت ممتع، لذا فإن إيجاد وقت للاستمتاع قد يخفض أيضًا مستويات الكورتيزول لدى الشخص. للضحك فوائد علاجية عديدة. يمكن أن يساعد في خفض الكورتيِزول وزيادة السيروتونين، مما يساعد على تنظيم المزاج. وقد يحسّن أيضًا العلاقات الاجتماعية.
٩. ممارسة الرياضة
النشاط البدني مفيد للصحة ويحسّن مزاج الشخص. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية المكثفة إلى زيادة مستويات الكورتيِزول، إذ إنها طريقة الجسم في التعامل مع الضغط الإضافي الناتج عنها. ونتيجةً لذلك، قد تكون التمارين الرياضية منخفضة أو متوسطة الشدة خيارًا جيدًا للأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من الكورتيزول. يعتمد أفضل نوع وكمية للتمارين على ظروف كل شخص، لذا ينصح باستشارة الطبيب.
الخلاصة
أعراض ارتفاع مستويات الكورتِيزول غير محددة عادةً، ولكنها قد تشمل زيادة الوزن، وحب الشباب، وضعف العضلات، والتعب، وغيرها. تشمل أسباب ارتفاع مستويات الكورتيزول التوتر، وأورام الغدة الكظرية، ومشاكل الغدة النخامية. إذا أكد طبيبك ارتفاع مستويات الكورتيزول لديك، عادةً من خلال فحص الدم أو البول، فيمكنه المساعدة في تحديد الحالة الكامنة وتقديم النصح بشأن العلاجات لخفض مستويات الكورتيِزول ومعالجة السبب مباشرةً.
للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر
https://www.medicalnewstoday.com/articles/322335#how-to-lower-cortisol
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22187-cortisol
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20351314
