الشخير ظاهرة شائعة. وفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة (AAO) ، فإن ما يصل إلى 45 في المائة من البالغين الأمريكيين يشخرون و 25 في المائة يفعلون ذلك بشكل منتظم. وهو أكثر شيوعاً لدى الرجال منه لدى النساء ويمكن أن يتفاقم مع تقدم العمر.
يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تقلل من هذه الظاهرة . ومع ذلك ، يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج طبي إذا كان شخيرهم مرتبطاً باضطراب النوم.
ما هي أسباب الشخير؟
ما يقرب من 1 من كل 2 أشخاص يشخرون. هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسهم في حدوث هذه الظاهرة.
السبب الفسيولوجي هو الاهتزازات في مجرى الهواء. تهتز الأنسجة المسترخية في الجهاز التنفسي العلوي عند التنفس، مما ينتج عنه صوت الشخير المميز. قد ينتج الصوت عن:
- ضعف قوة العضلات في اللسان والحلق
- وجود الكثير من الأنسجة في الحلق
- ارتخاء الحنك
- انسداد الممرات الأنفية
الشخير غالباً ما يكون غير ضار. إذا كنت تشخر من حين لآخر ، فقد لا تحتاج إلى تدخل.
كما أنه أحد أعراض توقف التنفس أثناء النوم. يحدث هذا عندما يتباطأ تنفسك بشكل كبير أو تتوقف عن التنفس لأكثر من 10 ثوان في المرة الواحدة أثناء النوم. يحدث انقطاع النفس النومي عندما ينخفض تدفق الهواء إلى أقل من 90 بالمائة من المعدل الطبيعي. انقطاع النفس النومي هو حالة طبية خطيرة تتطلب علاجاً فورياً.
في الأطفال، غالباً ما يحدث الشخير بسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي. وفقاً لمركز جونز هوبكنز للأطفال ، غالباً ما يكون تضخم اللوزتين هو السبب الأساسي. قد يظهر الطفل المصاب بهذه الحالة علامات عدم الانتباه أو فرط النشاط أو النعاس أو مشاكل سلوكية أخرى أثناء النهار ، بسبب قلة النوم. إذا كان طفلك يشخر بشكل متكرر ، فيجب عليك إحضاره إلى الطبيب.
كيف يتم تشخيص الشخير؟
يمكن أن يساعد الفحص البدني طبيبك في تحديد ما إذا كان الشخير مرتبطاً بمشاكل في الفم. في بعض الحالات، يكون هذا الفحص البدني هو كل ما هو مطلوب للتشخيص الصحيح والعلاج المناسب، خاصة إذا كان خفيفاً.
ومع ذلك ، قد تتطلب الحالات الشديدة اختبارات تشخيصية أخرى. قد يستخدم طبيبك الأشعة السينية والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي لفحص مجرى الهواء بحثاً عن تشوهات. ومع ذلك ، فإن انحراف الحاجز الأنفي ليس مؤشراً لدراسات التصوير المتقدمة مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية ، وقد يطلبون أيضاً دراسة أكثر تعمقاً لأنماط نومك ، تسمى دراسة النوم. يتطلب ذلك قضاء الليل في عيادة أو مركز نوم مزود بأجهزة استشعار على رأسك وأجزاء أخرى من جسمك لتسجيل:
- معدل ضربات قلبك
- معدل التنفس
- مستويات الأكسجين في الدم
- حركات ساقك
كيف يتم علاج الشخير؟
يعتمد العلاج على سبب الشخير. لا يوصي AAO بالأجهزة التي لا تستلزم وصفة طبية لأنها لا تعالج مصدر المشكلة. تشمل العلاجات المهنية الشائعة ما يلي:
- قوالب الأسنان لتحسين وضع لسانك والحنك الرخو والحفاظ على مجرى الهواء مفتوحاً
- غرسات الحنك، حيث يتم حقن خيوط بوليستر مضفرة في الحنك لتصلبه وتقليل الشَخير
- جراحة لشد وتقليم الأنسجة الزائدة في مجرى الهواء، مثل رأب الحاجز الأنفي لانحراف شديد في الحاجز الأنفي
- جراحة الليزر لتقصير الحنك الرخو وإزالة اللهاة
- الكمامات، أو أجهزة CPAP، لتوجيه الهواء المضغوط إلى مجرى الهواء للقضاء على انقطاع النفس النومي والشَخير
غالباً ما تكون الإجراءات الجراحية التصحيحية حلولاً دائمة. يجب استخدام الأقنعة وقوالب الفم بشكل مستمر. من المرجح أن يوصي طبيبك بمواعيد متابعة منتظمة للتحقق من تقدمك.
ما هي مضاعفات الشخير؟
يزيد الشَخير المتكرر من فرصك في :
- النعاس أثناء النهار
- صعوبة التركيز
- حوادث المركبات بسبب النعاس
- ارتفاع ضغط الدم
- أمراض القلب
- الجلطات
من المرجح أن تحدث الحالات الطبية الخطيرة مع انقطاع النفس الانسدادي النومي أكثر من الشخير فقط.
يعتمد العلاج الناجح للشخير على سببه. يمكن علاج انقطاع النفس النومي بأقنعة أو إجراءات معينة ، ولكنه غالباً ما يتطلب فحوصات مستمرة. كثير من الناس يشخرون أكثر مع تقدم العمر. إذا كنت لا تشخر الآن ، فقد تبدأ في ذلك مع تقدمك في السن. من المهم مناقشة الشَخير المتكرر مع الطبيب.
كيف يمكن منع الشخير؟
يمكن تحسين حالات الشَخير الخفيفة مع بعض التغييرات في نمط الحياة. يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي بشكل كبير ويمكن أن يساعدك على تقليل الشَخير في الليل. تشمل التغييرات الأخرى التي يحتمل أن تكون فعالة ما يلي:
- الذهاب للنوم في نفس الوقت كل ليلة
- النوم على جانبك
- وضع شرائط الأنف على جسر أنفك قبل النوم
- علاج احتقان الأنف المستمر
- تجنب الكحول قبل النوم
- عدم تناول الطعام قبل النوم
- ارفع رأسك بمقدار 4 بوصات مع وسادة إضافية
على الرغم من أنه يمكنك القيام بالعديد من الأشياء لمنع الشَخير الخفيف ، تأكد من زيارة طبيبك إذا كنت تشخر بشكل متكرر. سيساعدك التحكم في الشخير على النوم بشكل أفضل وسيحسن نوعية حياتك.
7 نصائح لوقف الشخير :
يمكن أن تساعدك معرفة سبب أو عدد مرات الشَخير في تحديد أفضل خيار علاجي. اعتماداً على احتياجاتك ، قد تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والأجهزة الطبية وحتى تغييرات نمط الحياة في تخفيف الأعراض.
قد تكون قادراً على تقليله أو منعه في المستقبل إذا كنت:
1. الأدوية :
يمكن أن تساعد مزيلات الاحتقان داخل الأنف، مثل أوكسي ميتازولين (زيكام)، وبخاخات الستيرويد داخل الأنف، مثل فلوتيكاسون (Cutivate)، في تخفيف الشخير. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الشَخير ناتجاً عن نزلة برد أو حساسية.
2. تجنب الكحول :
يريح الكحول عضلات حلقك، مما قد يساهم في الشخير. حاول تخطي استهلاك الكحول تماماً ، خاصة في الساعات التي تسبق النوم.
3. النوم على جانبك :
النوم على ظهرك قد يسبب لك الشخير. عند الاسترخاء ، يمكن أن يعود لسانك إلى حلقك ويتسبب في أن يصبح مجرى الهواء أصغر ، مما يؤدي إلى الشَخير. يمكن أن يساعد النوم على جانبك في منع لسانك من سد مجرى الهواء.
4. استخدام قوالب الاسنان :
إذا كانت الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لا تعمل ، فقد ترغب في التفكير في قوالب الاسنان . يمكن تركيب قوالب قابلة للإزالة على فمك للحفاظ على الفك واللسان والحنك الرخو في مكانه لمنع الشَخير. ستحتاج إلى إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب أسنانك للتأكد من أن قطعة الفم تعمل بمرور الوقت.
5. خسارة الوزن :
ارتبطت زيادة الوزن بالشخير. قد يساعدك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بشكل متكرر على التخلص من الوزن وتقليل الشخير. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فتحدث مع طبيبك حول وضع نظام غذائي وخطة لممارسة الرياضة. بالإضافة إلى تقليل الشَخير ، يمكن أن يساعد الحفاظ على وزن صحي في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وتحسين نسبة الدهون وتقليل خطر الإصابة بمرض السكري.
6. استخدم جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) :
يضخ جهاز CPAP الهواء إلى مجرى الهواء طوال الليل، مما يقلل من أعراض الشخير وانقطاع النفس النومي. كما أنه يساعد على إبقاء مجرى الهواء مفتوحاً. لكي يعمل الجهاز ، تحتاج إلى ارتداء قناع الأكسجين أثناء النوم. قد يستغرق هذا بعض الوقت لتعتاد عليه ، لكنه يمكن أن يساعد في إزالة الأعراض على الفور. CPAP الخاص بك.
7. الخيارات الجراحية :
هناك أيضاً العديد من الخيارات الجراحية التي قد تساعدك على التوقف عن الشخير. بعضها ينطوي على تعديل مجرى الهواء. يمكن القيام بذلك عن طريق إدخال خيوط في الحنك الرخو ، أو تقليم الأنسجة الزائدة في حلقك ، أو تقليص الأنسجة في الحنك الرخو. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت التدخلات الجراحية مناسبة لك.
ما العوامل التي تؤدي الى الشخير :
هناك العديد من الأسباب التي تجعلك تشخر. ولهذا السبب، لا يوجد تشخيص واحد أو خطة علاج واحدة للشخير. قد تعرضك هذه العوامل لخطر أكبر للإصابة بالشخير:
- العمر: الشخير أكثر شيوعاً مع تقدمك في السن.
- الجنس: الرجال أكثر عرضة للشخير من النساء.
- الوزن: تؤدي زيادة الوزن إلى تطور المزيد من الأنسجة في الحلق ، مما قد يساهم في الشخير.
- مجرى هوائي صغير: قد تكون أكثر عرضة للشخير إذا كان لديك ضيق في الجهاز التنفسي العلوي.
- علم الوراثة: قد تكون أكثر عرضة للإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً به أيضاً.
- الالتهابات أو الحساسية: يمكن أن تسبب العدوى والحساسية الموسمية التهاباً في حلقك ، مما قد يؤدي إلى الشخير.
- استهلاك الكحول: شرب الكحول قد يريح عضلاتك ، مما يؤدي إلى الشخير.
- وضعية النوم: قد يكون الشخير أكثر تكراراً عند النوم على ظهرك.
متى يجب عليك زيارة الطبيب ؟
قد يكون من الصعب عليك تحديد عدد مرات الشخير ومصدر الشخير. إذا كان لديك شريك في السرير أو زميل في الغرفة ، فاسألهم عن الأعراض وتكرار الشخير. يمكنك أيضاً تحديد بعض أعراض الشخير بنفسك. تشمل أعراض الشخير الشائعة ما يلي:
- التنفس من الفم
- وجود احتقان الأنف
- الاستيقاظ مع جفاف الحلق في الصباح
قد تكون الأعراض التالية علامة على أن الشخير أكثر تكراراً أو شدة:
- الاستيقاظ بشكل متكرر أثناء النوم
- القيلولة بشكل متكرر
- وجود صعوبة في الذاكرة أو التركيز
- الشعور بالنعاس أثناء النهار
- الإصابة بالتهاب الحلق
- اللهاث بحثاً عن الهواء أو الاختناق أثناء النوم
- تعاني من ألم في الصدر أو ارتفاع ضغط الدم
إذا كان الشخير متكرراً، فتحدث إلى طبيبك. قد تكون مصاباً بانقطاع النفس النومي أو حالة خطيرة أخرى. سيكون طبيبك قادراً على إجراء اختبارات أو حتى دراسة النوم لتحديد أنماط الشخير لديك.
بعد أن يحدد طبيبك وتيرة الشخير لديك، يمكنكما العمل معاً لوضع خطة علاجية للمساعدة في تخفيف الأعراض.
كيف يمكن التواصل مباشرة مع خدمات العيادة ؟
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة:00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر :
Why and When to Treat Snoring – PubMed (nih.gov)
Snoring in children – PubMed (nih.gov)
Evaluation and Management of Snoring – PubMed (nih.gov)