أثناء الحمل ، ربما تم تذكيرك بتناول فيتامينات ما قبل الولادة ، لكنك ربما لم تعرفي أبداً سبب أهمية هذه الفيتامينات الإضافية. الآن بعد أن أصبح طفلك هنا ، من المحتمل أن تكونِ قد تلقيت تعليمات بالاستمرار في تناول فيتامينات ما قبل الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية – ولكن مرة أخرى ، قد لا تكونِ متأكدة من سبب ضرورة ذلك. ألا يطلق عليهم فيتامينات ما قبل الولادة؟ لماذا يجب أن تأخذها بعد الولادة؟
تبين أن فيتامينات ما قبل الولادة (أو ما بعد الولادة) تخدم غرضاً مهماً أثناء الرضاعة الطبيعية أيضاً. ذلك لأنها تحتوي على المعادن والفيتامينات الرئيسية ، مثل فيتامين أ.
أنواع فيتامين أ :
يوجد نوعان من فيتامين أ. فيتامين أ مسبق التشكيل ، والذي يطلق عليه أحياناً الريتينول أو الرتينوئيدات ، في المنتجات الحيوانية ، مثل:
- الكبدة
- الحليب
- البيض
يتوفر هذا النوع أيضاً في المنتجات الغذائية المدعمة ومكملات الفيتامينات ، بما في ذلك فيتامينات ما قبل الولادة. النوع الآخر من فيتامين (أ) يسمى بروفيتامين أ كاروتينويد. الكاروتينات التي يمكن تحويلها إلى فيتامين أ في الجسم تشمل بيتا كاروتين وألفا كاروتين وبيتا كريبتوكسانثين. بيتا كاروتين هو عموماً الكاروتينات المفضلة لاستهلاك فيتامين (أ) لأنه يتم تحويله إلى فيتامين (أ) بشكل أكثر كفاءة من الكاروتينات الأخرى.
لماذا فيتامين (أ) مهم بالنسبة لك ؟
على الرغم من أنك قد تفكر في فيتامين (أ) كشيء واحد ، إلا أنه في الواقع مجموعة من المركبات القابلة للذوبان في الدهون.
يوجد شكلان من فيتامين (أ): أحدهما موجود بشكل أساسي في المنتجات الحيوانية والآخر في المنتجات النباتية. لاستخدامها ، يجب تحويل كلا النموذجين إلى الريتينول وحمض الريتينويك.
بمجرد دخوله إلى جسمك ، يتم تخزين معظم فيتامين أ في الكبد حتى يتم تكسيره ودخوله إلى مجرى الدم.
يلعب فيتامين أ دوراً رئيسياً في:
- الرؤية
- تعزيز أنسجة الأعضاء السليمة
- دعم المناعة
- التكاثر الصحي
لماذا فيتامين (أ) مهم للطفل ؟
لقد شاركنا للتو أن فيتامين (أ) ضروري للرؤية والنمو والمناعة. يحتاج طفلك إلى هذه الفوائد أيضاً. عندما يولد الطفل ، يكون لديه فقط الحد الأدنى من مخازن فيتامين (أ) ، لكنهم يحتاجون إلى الكثير منه لتطوير رؤيتهم ، ومضاعفة حجمهم بسرعة ، وبناء نظام مناعة قوي.
يعد الوصول إلى فيتامين (أ) من خلال حليب الثدي (أو الحليب الصناعي) أمراً ضرورياً للنمو المهم الذي يحدث في الأشهر الأولى. الحصول على كمية جيدة يوفر أيضاً مخازن أساسية من فيتامين (أ) في الكبد عند حدوث الفطام.
عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين (أ) يمكن أن يحمل عواقب وخيمة على الأطفال الصغار:
- نقص فيتامين (أ) هو أحد الأسباب الرئيسية للعمى الذي يمكن الوقاية منه.
- يزيد عدم كفاية فيتامين (أ) أيضاً من خطر الوفاة أو الأعراض الشديدة مثل الإسهال أو الحصبة.
- يمكن أن يساهم أيضاً في ضعف النمو أو فشل الجروح في الشفاء.
كمية فيتامين (أ) في حليب الثدي في مراحل مختلفة :
مستويات الريتينول (المعروف أيضاً باسم فيتامين أ) هي الأعلى في اللبأ ، وهو أول حليب تنتجه للطفل. تنخفض المستويات خلال الأسبوع أو الأسبوعين المقبلين ، ثم تستقر في الحليب الناضج.
في المتوسط ، هناك 800 إلى 1,400 ميكروغرام لكل لتر (mcg / L) لفيتامين أ في اللبأ و 400 إلى 800 ميكروغرام / لتر في الحليب الناضج.
في حين أن المستويات الدقيقة لفيتامين (أ) في حليب الثدي تختلف من شخص لآخر ، إلا أن المستويات الأعلى موجودة بشكل عام في الحليب عندما يولد الأطفال في الموعد المحدد مقابل الخدج. وبالمثل ، فإن أولئك الذين أنجبوا أطفالاً سابقين يميلون إلى أن يكون لديهم مستويات أعلى من أولئك الذين يلدون لأول مرة.
لا يوجد دليل قوي على تأثر مستويات الريتينول في حليب الثدي بالتهاب الثدي (التهاب الضرع أثناء الرضاعة) أو العمر. ومع ذلك ، فإن مستويات فيتامين (أ) عرضة للانخفاض في ضوء الشمس ، لذلك قد ترغب في التفكير مرتين قبل ترك حليب الثدي المعبأ في زجاجات في ضوء الشمس المباشر لفترات من الزمن.
هل يمكنك تناول مكملات فيتامين أ بأمان أثناء الرضاعة الطبيعية؟
لا تحتاج إلى تناول مكمل فيتامين أ منفصل. بالنسبة لمعظم الناس ، فإن تناول نظام غذائي صحي وتناول فيتامينات ما قبل الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية يوفر كمية كافية من فيتامين أ.
هناك احتمال ضئيل أنه إذا كان لديك مخازن غير كافية من فيتامين (أ) في الكبد ولا تحصل على ما يكفي من خلال نظامك الغذائي ، فستحتاج إلى مكمل للتأكد من أن حليب الثدي يحتوي على ما يكفي من فيتامين أ. لكن هذا نادر الحدوث.
إذا كنتِ تعتقدين أنك لا تحصلين على ما يكفي من فيتامين (أ) (أو أي فيتامين آخر) ، فتحدثِ مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ قبل تناول مكملات فيتامين أ. يمكنهم إجراء الاختبارات وتقديم التوجيه للتأكد من حصولك أنت وطفلك على الكمية المناسبة.
هل يمكن لطفلك الحصول على الكثير من فيتامين أ إذا كنتِ تتناولين المكملات؟
يمكن أن تتركز الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون مثل فيتامين أ في حليب الثدي ، ويمكن أن تكون الكميات الزائدة من فيتامين أ ضارة للطفل. بمعنى آخر ، لا تتناولِ كميات إضافية من فيتامين أ ما لم يقرر طبيبك أن لديكِ نقصاً خطيراً ويوجهك للقيام بخلاف ذلك.
إذا تناول طفلك الكثير من فيتامين أ ، فقد تلاحظين:
- تليين عظم الجمجمة
- انتفاخ مقل عيونهم
- عدم القدرة على زيادة الوزن
ما هي الكمية الآمنة من فيتامين أ أثناء الرضاعة الطبيعية ؟
توصي المعاهد الوطنية للصحة بتناول 1,200 إلى 1,300 ميكروغرام من فيتامين أ يومياً في نظامك الغذائي إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، اعتماداً على عمرك. فقط إذا كنتِ لا تحصلين على هذه الكمية (مع الأخذ في الاعتبار فيتامينات ما قبل الولادة أو بعدها) فيجب استشارة الطبيب عن المكملات الغذائي.
يجب المعرفة بإن التوصية العادية هي 700 ميكروغرام عندما لا تكونين حاملاً أو مرضعة. في فترة الحمل، نشجعك على الحفاظ على 750 إلى 770 ميكروغرام من فيتامين (أ) في نظامك الغذائي اليومي.
ما هي كمية فيتامين أ الآمنة أثناء الحمل؟
يدعم فيتامين أ نمو رئتي طفلك الذي لم يولد بعد وقلبه وعينيه وكليتيه وعظامه ، بالإضافة إلى الجهاز التنفسي والدورة الدموية والجهاز العصبي المركزي. له أيضاً دور أساسي في مقاومة ومكافحة الالتهابات واستقلاب الدهون. على الرغم من أن الحصول على ما يكفي من هذا الفيتامين أثناء الحمل أمر بالغ الأهمية ، فمن الممكن الحصول على الكثير. ولكن الكثير من فيتامين (أ) يمكن أن يسبب خطراً جسيماً على طفلك الذي لم يولد بعد ، بما في ذلك العيوب الخلقية.
يجب أن تحصل النساء الحوامل اللائي يبلغن من العمر 18 عاماً أو أقل على 750 ميكروغرام من فيتامين أ يومياً. هذا ما يقرب من 2500 وحدة دولية. يجب أن تحصل النساء الحوامل اللائي يبلغن من العمر 19 عاماً أو أكثر على 770 ميكروغرام من فيتامين أ يومياً. هذا هو ما يقرب من 2.5.65 وحدة دولية. هذه هي الكمية الإجمالية لفيتامين (أ) التي يجب أن تستهلكها كل يوم ، من خلال كل من النظام الغذائي والمكملات الغذائية.
الحد الأعلى لفيتامين أ أثناء الحمل :
بينما يمكنك استهلاك العديد من الكاروتينات كما تريد من خلال الفواكه والخضروات ، فإن الحصول على الكثير من فيتامين أ مسبق التشكيل أثناء الحمل يمكن أن يزيد من فرص ولادة طفلك بعيب خلقي. كما يمكن أن يسبب سمية الكبد. يجب ألا تستهلك النساء الحوامل في سن 18 عاماً أو أقل أكثر من 2800 ميكروغرام من RAE يومياً. هذا يساوي حوالي 9,240 وحدة دولية.
يجب ألا تستهلك النساء الحوامل في سن 19 عاماً أو أكثر أكثر من 3000 ميكروغرام من RAE يومياً. هذا هو 10000 وحدة دولية. ضع في اعتبارك أن هذا هو الحد الأقصى المجمع ، وليس فقط الكمية التي يمكنك استهلاكها من خلال المكملات الغذائية. تتبع الكمية الإجمالية لفيتامين (أ) الذي تم تشكيله مسبقاً والذي تستهلكه من خلال المنتجات الحيوانية والأطعمة المدعمة والمكملات الغذائية ، وتأكد من بقائك تحت هذا الحد الأقصى.
الآثار الجانبية للكثير من فيتامين أ :
يمكن أن يؤثر فيتامين (أ) المفرط سلباً على طفلك الصغير ، ولكن الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة بالنسبة لك أيضاً.
الكميات المفرطة من فيتامين (أ) لدى البالغين يمكن أن تسبب:
- ألم العظام
- تغييرات في الرؤية
- تغيرات الجلد (طفح جلدي ، تقشير / تكسير ، اصفرار)
- الصداع
- الغثيان والقيء
- الحساسية لأشعة الشمس
- تساقط الشعر
والكميات المزمنة المفرطة من فيتامين (أ) يمكن أن تسبب:
- تلف الكبد
- الضغط على الدماغ
- هشاشه العظام
- تلف الكلى
- تراكم الكالسيوم المفرط
في حين أن تقليل تناول فيتامين (أ) يمكن أن يساعد في تقليل هذه الأعراض ، يجب عليك إخبار طبيبك لمزيد من الاختبارات وأي علاجات إضافية قد تكون ضرورية.
فيتامين أ الموضعي (الريتينول) أثناء الرضاعة الطبيعية :
بالنظر إلى أنه كان ممنوعاً كبيراً أثناء الحمل ، فقد تتساءل عما إذا كان يمكنك استئناف علاجات البشرة بالريتينول أثناء الرضاعة الطبيعية.
سيتم امتصاص كمية أقل من فيتامين (أ) من خلال المراهم الموضعية مقارنة بالمكملات الغذائية عن طريق الفم. لهذا السبب ، قد يكون من الجيد لطفلك أن يرضع بعد استخدام كريم فيتامين أ الموضعي طالما أن فمه لا يتلامس مع منطقة الجلد التي تم وضع الكريم عليها.
ومع ذلك ، عادة ما يكون من الأسلم تجنب الكريمات التي تحتوي على الريتينول أثناء الحمل والرضاعة. قبل استخدام منتج قائم على الريتينول ، اقرأ أي تحذيرات من الشركة المصنعة وناقشها مع طبيبك.
إذا كانت لديك مخاوف محددة تتعلق بالجلد أو الحساسية خلال فترة ما بعد الولادة ، فلا تتردد في التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم إعطائك المزيد من الإرشادات.
غالباً ما تستخدم الرتينوئيدات الاصطناعية لعلاج حب الشباب واضطرابات الجلد والصدفية. على سبيل المثال ، دواء الإيزوتريتينوين ، الذي يباع تحت الأسماء التجارية Accutane أو Roaccutane ، هو علاج شائع لمكافحة حب الشباب. ينصح الأطباء عادة النساء الحوامل بالتوقف عن استخدام المنتجات القائمة على الريتينويد أثناء الحمل. قد ينصح أي امرأة قد تصبح حاملاً بعدم استخدام هذه المنتجات على الإطلاق.
كيف يمكن التواصل مباشرة مع خدمات العيادة ؟
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة ، و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة:00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
المصادر :
Nutrition and maternal, neonatal, and child health – PubMed (nih.gov)
Breast milk is conditionally perfect – PubMed (nih.gov)
