يؤثر الإمساك المزمن على أكثر من شخص واحد من كل عشرة أشخاص حول العالم.
يمكن أن تعيق هذه الحالة الحياة اليومية بأعراض مثل قلة التبرز، وصلابة البراز، واضطرابات البطن. في حين يلجأ الكثيرون إلى تغييرات في نظامهم الغذائي لتخفيف الأعراض، ركزت الإرشادات الطبية السابقة في الغالب على نصائح عامة بتناول المزيد من الألياف أو شرب كمية كافية من الماء، ولم تقدم سوى تفاصيل قليلة عن الحلول الناجعة.
أخطاء الإمساك التي لا تريد ارتكابها
الإفراط في تناول الألياف
تعدّ الألياف جزءًا أساسيًا من أي نظام غذائي. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الإمساك، يعدّ نوع الألياف المُتناولة أمرًا بالغ الأهمية. قد تفاقم الألياف غير القابلة للذوبان، مثل النخالة، الإمساك. بينما تحسّن الألياف القابلة للذوبان، مثل السيليوم، أعراض الإمساك.
تجاهل إدارة التوتر
يمكن أن يصعّب التوتر الحياة، وقد يُفاقم متلازمة القولون العصبي. هناك علاقة بين التوتر وأعراض القولون العصبي: فالأشخاص المُصابون بمتلازمة القولون العصبي يعانون أيضًا من مستويات توتر أعلى من غير المُصابين بها.
يمكن أن تُؤدي مشاكل الصحة النفسية، مثل التوتر والقلق والاكتئاب., إلى الإمساك، حتى لو لم تكن تعاني من متلازمة القولون العصبي. إن تخصيص وقت للترفيه والاسترخاء يُفيد عقلك وجسمك، وقد يُساعد في تقليل أعراض الإمساك.
الاعتماد على المُليّنات
تعدّ المليّنات جزءًا مهمًا من علاج الإمساك وإدارته للأشخاص المُصابين بمتلازمة القولون العصبي أو غير المُصابين بها. قد يخشى البعض من الاعتماد على الملينات، لكن هذا لا يقلق الجميع. يمكن للكثيرين استخدام الملينات مؤقتًا لتخفيف الإمساك بناءً على نصيحة الصيدلي أو الطبيب. لكن في بعض الأحيان، قد يؤدي الإفراط في استخدام الملينات إلى تفاقم الإمساك. قد تتأثر قدرة جسمك على التبرز بشكل مريح بسبب الاستخدام المتكرر للملينات. قد تسبب هذه الأدوية أيضًا الإسهال. يجب على طبيبك مراقبة أي استخدام طويل الأمد للملينات.
تجنب ممارسة الرياضة
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن ممارسة الرياضة يمكن أن تساعد في تحسين أعراض متلازمة القولون العصبي. تشمل الأمثلة النشاط المعتدل إلى القوي، مثل المشي أو ركوب الدراجات. لمدة 20 إلى 60 دقيقة يوميًا على مدار 3 إلى 5 أيام في الأسبوع. كما يمكن لتمارين الحركة، مثل اليوغا، أن تخفف من حدة أعراض متلازمة القولون العصبي. يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة في تقليل التوتر الذي قد يفاقم متلازمة القولون العصبي. كما أن زيادة النشاط البدني يمكن أن تساعد في الوقاية من الإمساك. حتى لو لم تكن تعاني من متلازمة القولون العصبي. عدم ممارسة الرياضة قد يزيد من صعوبة تخفيف أعراض القولون العصبي وآثاره.
النهج الغذائي لعلاج الإمساك المزمن
لوضع المبادئ التوجيهية الجديدة. شكلت الجمعية البريطانية لطب الأسنان لجنة توجيهية للإرشادات تضم سبعة خبراء في التغذية، وعلم التغذية، وأمراض الجهاز الهضمي، وعلم وظائف الأعضاء المعوية.
كان هدفهم مراجعة مجمل الأدلة العلمية حول النهج الغذائي لعلاج الإمساك المزمن مجهول السبب لدى البالغين الأصحاء.
لم يكن الإمساك الثانوي – الناتج عن حالة مرضية أو أدوية أخرى – محور التركيز، مع أن الباحثين يقولون إنه يمكن تطبيق النتائج بحذر في هذه الحالات.
أجرى الفريق أربع مراجعات منهجية وتحليلات تلوية، استهدفت كل منها فئة مختلفة من التدخلات الغذائية:
- مكملات الألياف
- مكملات البروبيوتيك
- مكملات الأغذية والفيتامينات والمعادن
- الأطعمة والمشروبات والأنظمة الغذائية الكاملة
تم تضمين التجارب العشوائية المضبوطة (RCTs) فقط فيما يتعلق بالمكملات الغذائية، لضمان جودة الأدلة. كما تمت مراجعة أنواع أخرى من تجارب التدخل المتعلقة بالأطعمة والمشروبات. ولكن لم يتم إصدار بيانات إرشادية إلا عندما أيدت تجربتان عشوائيتان مضبوطتان على الأقل النتيجة. أجرى الباحثون بحثًا في قواعد البيانات الإلكترونية بين فبراير 2022 ويوليو 2023. قام مراجعان، بشكل مستقل، بفحص الدراسات، واستخلاص البيانات، وتقييم مخاطر التحيز، وحل أي اختلافات مع أعضاء إضافيين من الفريق.
إرشادات جديدة لتخفيف الإمساك
مكملات الألياف
برز السيليوم كمكمل غذائي للألياف الأكثر فعالية باستمرار. حيث زاد من عدد الأشخاص الذين شعروا بتحسن. وزاد من وتيرة التبرز، وجعل قوام البراز أكثر ليونة. بعض الألياف الأخرى، مثل بولي ديكستروز أو خلائط الإينولين، لم تحسّن الاستجابة للعلاج. قد تزيد مكملات الألياف من انتفاخ البطن، لكنها عمومًا لا تفاقم الانتفاخ أو آلام البطن.
البروبيوتيك
بشكل عام، زادت البروبيوتيك بشكل طفيف من فرصة تحسن الأعراض وزيادة وتيرة التبرز. على الرغم من أن التأثيرات تفاوتت بشكل كبير حسب السلالة. زادت بكتيريا البيفيدوباكتيريوم لاكتيس من وتيرة التبرز ولكن ليس من قوامها. بينما أدت البروبيوتيك متعددة السلالات إلى تليين البراز بشكل طفيف. أظهرت سلالات قليلة فوائد ثابتة للأعراض العامة، ولم ينصح باستخدام سلالة واحدة في جميع النتائج. كانت الآثار الجانبية خفيفة عمومًا ومشابهة للعلاج الوهمي.
المكملات الغذائية المركبة
لم تحسّن المكملات الغذائية التي تجمع بين البروبيوتيك والبريبيوتيك من تواتر التبرز أو قوامه أو الأعراض العامة. وذلك بناءً على قلة التجارب المتاحة.
المكملات المعدنية والعشبية
حسّن أكسيد المغنيسيوم كلاً من أعراض الإمساك العامة وجودة الحياة، مع وجود أدلة متوسطة الجودة. على الرغم من شيوع استخدام السنا، لم يظهر السنا أي فائدة ثابتة في الاستجابة للعلاج أو تواتر التبرز عند دمج نتائج تجربتين.
أطعمة محددة
حسّن الكيوي بعض الأعراض، مثل تقليل آلام البطن والشعور بعدم اكتمال التبرز، وقد يفضل على السيليوم للأشخاص المعرضين للانتفاخ أو الغازات. زاد خبز الجاودار من حركة الأمعاء، ولكنه أدى أيضًا إلى تفاقم أعراض الجهاز الهضمي بشكل طفيف مقارنة بالخبز الأبيض، على الرغم من أن التأثير كان ضئيلا وقد لا يُؤثر على جميع المرضى.
المشروبات
كانت المياه الغنية بالمعادن – وخاصةً تلك الغنية بالمغنيسيوم والكبريتات – أكثر فعالية من المياه قليلة المعادن في مساعدة الناس على الحصول على براز أكثر ليونة أو حركات أمعاء أكثر تواتراً. ومع ذلك، لم تحسّن الأعراض العامة، أو آلام البطن، أو جودة الحياة مقارنةً بالمياه قليلة المعادن. كان محتوى المعادن في الدراسات أعلى بكثير من ماء الصنبور .
متى يجب زيارة الطبيب لعلاج الإمساك المزمن؟
هناك حالات معينة لا تكفي فيها التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة، وتحتاج إلى تقييم طبي للتأكد من عدم وجود مشكلة أعمق تتطلب العلاج.
كما ينصح بزيارة الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض مثل:
- التبرز مرتين أو أقل أسبوعيًا
- تغيرات غير عادية في شكل أو لون أو رائحة البراز
- انزعاج أو انتفاخ متكرر في المعدة
- فقدان الوزن غير المخطط له أو غير المبرر
للتواصل المباشر مع خدمات عيادة سمارة للتغذية
يمكنك التواصل مباشرة مع كادر العيادة المتخصص من حول العالم. كما و الاستفادة من برامجنا الغذائية المتخصصة في علاج الامراض المزمنة المختلفة . و ذلك من خلال حجز المواعيد بواسطة موقع العيادة او خدمة الواتساب.
- رقم واتساب العيادة: 00962795581329
- موقع العيادة الالكتروني: www.samaraketolife.com
